Az érelmeszesedés (a laikus világban gyakrabban arterioszklerózis néven ismert) kóros állapot, amelyet az artériák falának elváltozásai jellemeznek, amelyek elvesztik rugalmasságukat a kalcium, koleszterin, gyulladásos sejtek és rostos anyagok felhalmozódása miatt.

Mi az atherosclerosis?

Az artériák merevsége a patológiás komponensek felhalmozódásával kapcsolatos jelenség az érfalakon belül.

Ennek a patológiának az egyik leggyakoribb formája az érelmeszesedés, amelyet amorf anyagot, koleszterint, simaizomsejteket, gyulladásos sejteket és a vérből származó sejteket tartalmazó fali plakkok képződése jellemez.

Ha a plakk benyúlik az ér lumenébe, az akár a véráramlást is akadályozhatja benne.

A plakk felszakadása, amelyet általában vékony rostos sapka és endothelsejtek borítanak, trombózishoz és az ér lumenének teljes eltüntetéséhez vezethet, ami a véráramlás megszakadásához vezethet.

A kialakult érelmeszesedés visszafordíthatatlan és potenciálisan folyamatosan bővülő folyamatként jelenik meg: a megfelelő életmóddal és a cukorbetegség és a magas vérnyomás kontrollálását, valamint a koleszterinszint csökkentését célzó kezelésekkel megelőzhető a plakkképződés és lassítható a folyamatban lévő érelmeszesedés súlyosbodása.

Mik az atherosclerosis okai?

Az érelmeszesedés gyakran az öregedéssel jár.

Azonban a magas vérkoleszterinszint, a magas vérnyomás, a cigarettázás, a cukorbetegség és a családi anamnézis is elősegítheti fiatal korban való előfordulását.

A zsírban gazdag étrend, a túlzott alkoholfogyasztás, az elégtelen fizikai aktivitás és a túlsúly egyaránt hozzájárulhat.

Mik az atherosclerosis tünetei?

Általában maga az érelmeszesedés nem okoz tüneteket, amíg meg nem akadályozza a véráramlást az artériákban.

Az artériák szűkülete és elzáródása, amelyet a trombus képződése okoz, ischaemiához és infarktushoz vezet az artériák utáni területen.

Az ischaemia és az infarktus tünetei attól függően változnak, hogy az atherosclerosis a koszorúér (angina, szívinfarktus), agyi (stroke vagy TIA), bél, vese vagy perifériás (alsó végtagi obliteratív arteriopathia) területen lokalizálódik.

Hogyan előzhető meg az érelmeszesedés?

Az érelmeszesedés megelőzése érdekében fontos az egészséges életmód, amelyet az egészséges, kiegyensúlyozott, állati zsírszegény táplálkozás és a megfelelő fizikai aktivitás jellemez.

Fontos továbbá, hogy ne dohányozzon, és korlátozza az alkoholfogyasztást.

Diagnózis

Az érelmeszesedés nem feltétlenül jár orvosi vizsgálaton kimutatható objektív jelekkel. Egy nagy artériás ér (pl. nyaki artéria) szűkülete esetén a benne lévő véráramlás turbulenciája léphet fel, ami zörejt eredményez, amit az orvos sztetoszkóppal érzékelhet.

Ezt követően azonban további vizsgálatokra van szükség, mint például:

• echo-Doppler
• angiográfia
• MR angiográfia
• CT angiográfia

Kezelés

Artériás merevedés esetén elengedhetetlen az összes kardiovaszkuláris rizikótényező korrigálása, életmód-módosítással is.

Különösen szükséges

• kerülje a zsírban gazdag élelmiszereket, különösen az állati eredetűeket;
• korlátozza az alkoholfogyasztást;
• Rendszeres testmozgás. Normál testsúlyú egyéneknek legalább heti háromszor 30-45 perc elegendő lehet, míg a túlsúlyos egyéneknél magasabb szint szükséges;

Ha az életmódbeli intézkedések nem elegendőek, az orvos gyógyszert írhat fel:

• a koleszterinszint csökkentésére (különösen a sztatinok)
• az atherosclerosis progressziójának lassítására (ACE-gátlók, egyes sztatinok)
• vérnyomás csökkentésére (ACE-gátlók, béta-blokkolók, kalciumcsatorna-blokkolók és diuretikumok)
• bizonyos betegségek, például cukorbetegség leküzdésére vagy a fogyatékosságot okozó rendellenességek, például lábfájdalmak enyhítésére (tipikus az intermittens claudicatio esetén)
• az intravaszkuláris vérrögképződés (thrombus) kialakulásának kockázatának csökkentésére (vérlemezke-ellenes szerek)

Súlyos érelmeszesedés esetén hypoperfúzióval vagy főbb szervek infarktusával, műtéti

• angioplasztika stentekkel
• endarterectomia
• kitérő

Ha az artériát vérrög (thrombus) elzárja, és mechanikusan nem lehet feloldani, akkor feloldására gyógyszereket (trombolysis) lehet alkalmazni, amelyeket intravénásan adnak be.

Olvassa el még:

Emergency Live Még több…Élő: Töltse le újságja új ingyenes alkalmazását IOS és Android rendszerre

Defibrillátor: mi ez, hogyan működik, ár, feszültség, kézi és külső

A páciens EKG-ja: Hogyan olvassunk le egy elektrokardiogramot egyszerű módon

A hirtelen szívmegállás jelei és tünetei: Hogyan állapítható meg, ha valakinek CPR-re van szüksége

A szív gyulladásai: myocarditis, fertőző endocarditis és pericarditis

Gyors keresés - és kezelés - A stroke oka megelőzhet többet: új irányelvek

Pitvarfibrilláció: tünetek, amelyekre figyelni kell

Ischaemiás szívbetegség: mi ez, hogyan lehet megelőzni és hogyan kell kezelni

Családi hiperkoleszterinémia: mi ez és hogyan kell kezelni

Mi az a koleszterin, és miért tesztelik a vér (teljes) koleszterin szintjének meghatározására?

Ischaemiás szívbetegség: krónikus, meghatározás, tünetek, következmények

Forrás:

Humanitas