Kardiomegália: tünetek, veleszületett, kezelés, röntgenvizsgálat
A kardiomegalia az orvostudományban a szív térfogatának vagy tömegének növekedését jelenti a falvastagság megnövekedése vagy az üregek rendellenes kitágulása miatt.
Ez egy általános kifejezés, amely az októl függetlenül érvényes.
Ez önmagában nem patológia, hanem egy másik, általában krónikus patológia megnyilvánulása.
A kardiomegalia kóros okai
A kardiomegalia lehet veleszületett, vagy másodlagos lehet anyagcsere-betegségek (glükogenózis) vagy a szívizom patológiái miatt, például gyulladásos betegségek vagy a szívizom anyagcserezavarai (szívizomgyulladás).
EKG BERENDEZÉS? Látogasson el a ZOLL BOOTH -ra a vészhelyzeti expón
Azok az okok, amelyek közvetlenül és közvetve kardiomegaliához vezethetnek:
- cukorbetegség;
- a pulmonalis keringés magas vérnyomása;
- elhízottság;
- szívbillentyű-patológiák (elégtelenségek, szűkületek és prolapsusok);
- artériás hipertónia;
- miokardiális infarktus;
- anémiák;
- toxoplazmózis;
- aritmia;
- veleszületett rendellenességek (a születéstől kezdve);
- pajzsmirigy rendellenességek;
- hemokromatózis (a vas megfelelő metabolizálásának képtelensége);
- szív amiloidózis (rendellenes fehérjék lerakódása a szívben);
- Chagas-betegség;
- Lyme-kór;
- Cooley-kór);
- Down-szindróma;
- szívkoszorúér betegség.
A kardiomegalia fiziológiai okai
A kardiomegalia fiziológiás is lehet, ha a profi sportolókra jellemző intenzív és hosszan tartó erőkifejtés és edzés eredménye: ezt az állapotot „sportolói szívnek” nevezik.
Egy másik eset, amikor kardiomegalia fordul elő, a terhesség.
A kardiomegália tünetei
A kardiomegalia, különösen a korai stádiumban, lehet teljesen tünetmentes (azaz nem ad jeleket vagy tüneteket a jelenlétére), vagy enyhe és/vagy nem specifikus tüneteket, például fáradtságot és könnyű fáradékonyságot okozhat még enyhe megerőltetés esetén is.
A későbbi szakaszokban a tünetek intenzívebbé válnak, és a következőket tartalmazzák:
- légzési zavarok
- ödéma az alsó végtagokban
- nehéz lábak;
- szívritmuszavarok;
- szívdobogás;
- krónikus fáradtság.
Az esetleges szívproblémák első jeleit kardiológus szakorvosi konzultációnak kell követnie, hiszen a korai diagnózis megkönnyíti a betegség kezelését.
Diagnózis
A diagnózis felállításához az orvos a klinikára (az anamnézis és az objektív vizsgálat) és egy sor vizsgálatra támaszkodik, mint pl.
- mellkas röntgen: a szív árnyéka jellegzetesen megnövekedettnek tűnik;
- elektrokardiogram: ritmusváltozásokat vagy a megnagyobbodott szív elektromos aktivitásával kapcsolatos egyéb rendellenességeket mutathat;
- ultrahang cholordopplerrel: mely a szívfalak megvastagodását és az esetleges szívbillentyű-elváltozásokat mutatja, amelyek szerepet játszhatnak a cardiomegalia patogenezisében;
- stressz teszt.
Kétség esetén az orvos egyéb vizsgálatokat ír elő, mint például: CT-vizsgálat, mágneses magrezonancia képalkotás, vérvizsgálat és szívbiopszia.
Következmények és kezelés
A kardiomegalia krónikusan szívelégtelenséghez vezet, és bizonyos esetekben az egyetlen igazán hatékony megoldás a szívátültetés.
Kevésbé súlyos stádiumokban azonban a kiváltó ok kezelésével lassítható a betegség progressziója.
A vérnyomáscsökkentő szerek (diuretikumok, béta-blokkolók és ACE-gátlók) nagyon hasznosak ebből a szempontból, mivel a magas vérnyomás a kardiomegalia egyik leggyakoribb oka.
Egyéb gyógyszerek, amelyek javíthatják a helyzetet:
- digoxin: növeli a szívizom összehúzó erejét, „segíti” a szívet a vér pumpálásában;
- antikoagulánsok: gátolják a véralvadást, csökkentik a vérrögképződés kockázatát (amelyek a stroke-ért vagy szívinfarktusért felelősek), ami jellemzően kardiomegalia esetén fokozott;
- antiaritmiás szerek: stabilan tartják a szívritmust, ami cardiomegalia esetén gyakran megváltozik.
Előrehaladott és súlyos kardiomegalia esetén a lehetséges kezelések invazívabbak, és a következőkből állnak:
- pacemaker beültetés
- beültetése a Defibrillátor (ICD);
- szívátültetés.
Megelőzés és lassítás
Néhány tipp betartásával a kardiomegalia megelőzhető, és ha van, lelassítható a progressziója
- szabályozza a vérnyomást
- a cukorbetegség szabályozása;
- sújt veszteni;
- kövesse a kiegyensúlyozott étrendet;
- hagyja abba a dohányzást;
- végezzen rendszeres fizikai aktivitást;
- csökkenti a stressztényezőket.
Olvassa el még:
Emergency Live Még több…Élő: Töltse le újságja új ingyenes alkalmazását IOS és Android rendszerre
Szívbetegség: Mi a kardiomiopátia?
A szív gyulladásai: myocarditis, fertőző endocarditis és pericarditis
Szívmormogások: mi ez és mikor kell aggódni?
A törött szív szindróma növekszik: tudjuk, hogy Takotsubo kardiomiopátia
Mi az a Cardioverter? Beültethető defibrillátor áttekintése
Elsősegélynyújtás túladagolás esetén: Mentőt kell hívni, mit kell tenni a mentőkre várva?
Kardiomiopátiák: mik ezek és mi a kezelés