A dobüreg perforációja a dobhártya felszakadása akut vagy visszatérő középfülgyulladás vagy különféle traumák szövődményei után.

Dobhártya-perforáció – vagy perforált dobhártya – esetén fontos, hogy mielőbb forduljunk fül-orr-gégészhez.

Mik a perforált dobhártya tünetei és hogyan kezelik?

A dobhártyának két fő feladata van:

– lehetővé teszi, hogy halljuk. Amikor hanghullámok érik, a dobhártya rezeg, elindítja a hanghullámok idegimpulzusokká történő fordítását;

– védi a középfület a víztől, a baktériumoktól és az idegen anyagoktól.

Ha a dobhártya megreped, komoly problémák léphetnek fel, különösen, ha három-hat hónap elteltével nem gyógyul spontán.

Perforált dobhártya okozhat

- halláskárosodás. Általában a halláskárosodás átmeneti, és csak addig tart, amíg a dobhártya-repedés meg nem gyógyul;

- középfülgyulladás (középfülgyulladás). A perforált dobhártya lehetővé teszi a baktériumok könnyebb bejutását a fülbe, növelve a fertőzés valószínűségét;

– középfül cholesteatoma kialakulása. Ez magában foglalja az epidermális sejtek (bőrsejtek) felhalmozódását a középfülben. Az epidermális törmelék jelenléte a középfülben kedvező környezetet biztosít a baktériumok és gombák elszaporodásához, ami visszatérő fertőzések kialakulásához vezet, amelyek végül károsíthatják a középfül szerkezetét.

A dobüreg perforációja: tünetek

A perforált dobhártya jelei és tünetei a következők lehetnek:

• visszatérő otalgia: fájdalom a fülben, különösen víz bejutásakor;
• otorrhoea: többé-kevésbé sűrű, olykor bűzös váladék ürítése a fülből;
• otorrhagia: vérnyomok váladékozása a fülből;
• progresszív hallásvesztés;
• fülzúgás;
• szédülés és az azt követő hányinger és hányás (ritkán).

Perforált dobhártya: mi az oka

A perforált dobhártya okai a következők:

• középfülgyulladás (középfülgyulladás). A középfül fertőzése gyakran folyadék felhalmozódását okozza benne. Ezeknek a folyadékoknak a nyomása a dobhártya megrepedését okozhatja;
• barotrauma. A barotrauma a dobhártyára gyakorolt ​​terhelés, amikor a középfülben lévő légnyomás és a környezet légnyomása kiegyensúlyozatlan. Ha a nyomáskülönbség meghalad egy bizonyos határt, a dobhártya perforálhat. A barotraumát gyakran a fület érő hirtelen nyomásváltozások okozzák (pl. fülreütés, merülés a vízbe) Egyéb események, amelyek hirtelen nyomásváltozást – és esetleg dobhártya-repedést – okozhatnak, például a búvárkodás, ha a kompenzációs mechanizmusok nem hatékonyak vagy közvetlenek. a fül sérülése, például egy autó légzsák ütközése;
• akusztikus trauma. A közeli robbanás dobhártya-repedést okozhat;
• idegen testek a fülben. Egyes tárgyak, mint például a Q-csúcsok vagy a hajtű, a dobhártya perforációját okozhatják;
• súlyos fejsérülés. A koponyaalap törésével járó súlyos fejsérülés a középső és a belső fül szerkezetének, beleértve a dobhártyát is, elmozdulását vagy károsodását okozhatja.

Mi a teendő, ha perforált dobhártya gyanúja merül fel?

Perforált dobhártya gyanúja esetén első lépésként fül-orr-gégészeti szakorvosi vizsgálatot kell végezni, amely során a szakember a gondos anamnézis után meghatározza a diagnózist és a kezelést.

A dobüreg perforációjának diagnosztizálásához fül- (mikro)szkópia és tónusos audiometriai vizsgálat szükséges, amelyek lehetővé teszik a perforáció jellemzőinek felmérését (pl. a perforáció helye, mérete, keratinos törmelék jelenléte a középfülben (cholesteatoma), a csontlánc állapota) és a hallásképesség.

A vizsgálat során endoszkópot vagy mikroszkópot használnak a külső hallójárat, a dobhártya és a középfül felmérésére.

A dobüreg perforációjának klinikai értékelésének befejezése után diagnosztikai befejezés szükséges a petrous orsók számítógépes tomográfiás (CT) vizsgálatával a perforáció által okozott középfül-elváltozások felméréséhez.

Mi a teendő dobperforáció észlelésekor?

Az első tanács dobperforáció esetén, hogy ne nedvesítse be a fület a túlfertőzés elkerülése érdekében.

Ha a perforáció kicsi és poszttraumás, gyakran spontán gyógyul.

A megrögzött dobüreg-perforáció kezelése myringoplasztikát vagy dobplasztikát igényelhet.

Akkor szükséges, ha az otorrhoeával (fülből történő váladék ürítéssel) jellemezhető túlfertőző epizódok visszatérnek és nem reagálnak az antibiotikum-kezelésre, vagy ha a dobüreg perforációja kedvezett a középső cholesteatoma (bőrfelhalmozódás) kialakulásának. fül.

A perforáció jellemzőitől (hely és méret), az ossicularis lánc állapotától és a cholesteatoma jelenlététől vagy hiányától függően a műtét önmagában a dobhártya rekonstrukcióját (myringoplasztika) vagy a cholesteatoma eltávolítását és az ossicularis rekonstrukcióját teheti szükségessé. lánc (timpanoplasztika).

A klinikai és radiológiai leletek alapján a fül-orr-gégész dönti el, hogy milyen típusú műtétre van szükség, és tájékoztatja a pácienst a dobhártya-rekonstrukció lehetséges várható eredményeiről és a hallás lehetséges előnyeiről. felépülés.

Dobhártya-perforáció – vagy perforált dobhártya – esetén fontos, hogy mielőbb forduljunk fül-orr-gégészhez.

Mik a perforált dobhártya tünetei és hogyan kezelik?

A dobhártyának két fő feladata van:

– lehetővé teszi, hogy halljuk. Amikor hanghullámok érik, a dobhártya rezeg, elindítja a hanghullámok idegimpulzusokká történő fordítását;

– védi a középfület a víztől, a baktériumoktól és az idegen anyagoktól.

Ha a dobhártya megreped, komoly problémák léphetnek fel, különösen, ha három-hat hónap elteltével nem gyógyul spontán.

Perforált dobhártya okozhat

- halláskárosodás. Általában a halláskárosodás átmeneti, és csak addig tart, amíg a dobhártya-repedés meg nem gyógyul;

- középfülgyulladás (középfülgyulladás). A perforált dobhártya lehetővé teszi a baktériumok könnyebb bejutását a fülbe, növelve a fertőzés valószínűségét;

– középfül cholesteatoma kialakulása. Ez magában foglalja az epidermális sejtek (bőrsejtek) felhalmozódását a középfülben. Az epidermális törmelék jelenléte a középfülben kedvező környezetet biztosít a baktériumok és gombák elszaporodásához, ami visszatérő fertőzések kialakulásához vezet, amelyek végül károsíthatják a középfül szerkezetét.

A dobüreg perforációja: tünetek

A perforált dobhártya jelei és tünetei a következők lehetnek:

• visszatérő otalgia: fájdalom a fülben, különösen víz bejutásakor;
• otorrhoea: többé-kevésbé sűrű, olykor bűzös váladék ürítése a fülből;
• otorrhagia: vérnyomok váladékozása a fülből;
• progresszív hallásvesztés;
• fülzúgás;
• szédülés és ezt követő hányinger és hányás (ritkán).

Perforált dobhártya: mi az oka

A perforált dobhártya okai a következők:

• középfülgyulladás (középfülgyulladás). A középfül fertőzése gyakran folyadék felhalmozódását okozza benne. Ezeknek a folyadékoknak a nyomása a dobhártya megrepedését okozhatja;
• barotrauma. A barotrauma a dobhártyára gyakorolt ​​terhelés, amikor a középfülben lévő légnyomás és a környezet légnyomása kiegyensúlyozatlan. Ha a nyomáskülönbség meghalad egy bizonyos határt, a dobhártya perforálhat. A barotraumát gyakran a fület érő hirtelen nyomásváltozások okozzák (pl. fülreütés, merülés a vízbe) Egyéb események, amelyek hirtelen nyomásváltozást – és esetleg dobhártya-repedést – okozhatnak, például a búvárkodás, ha a kompenzációs mechanizmusok nem hatékonyak vagy közvetlenek. a fül sérülése, például egy autó légzsák ütközése;
• akusztikus trauma. A közeli robbanás dobhártya-repedést okozhat;
• idegen testek a fülben. Egyes tárgyak, mint például a Q-csúcsok vagy a hajtű, a dobhártya perforációját okozhatják;
• súlyos fejsérülés. A koponyaalap törésével járó súlyos fejsérülés a középső és a belső fül szerkezetének, beleértve a dobhártyát is, elmozdulását vagy károsodását okozhatja.

Mi a teendő, ha perforált dobhártya gyanúja merül fel?

Perforált dobhártya gyanúja esetén első lépésként fül-orr-gégészeti szakorvosi vizsgálatot kell végezni, amely során a szakember a gondos anamnézis után meghatározza a diagnózist és a kezelést.

A dobüreg perforációjának diagnosztizálásához fül- (mikro)szkópia és tónusos audiometriai vizsgálat szükséges, amelyek lehetővé teszik a perforáció jellemzőinek felmérését (pl. a perforáció helye, mérete, keratinos törmelék jelenléte a középfülben (cholesteatoma), a csontlánc állapota) és a hallásképesség.

A vizsgálat során endoszkópot vagy mikroszkópot használnak a külső hallójárat, a dobhártya és a középfül felmérésére.

A dobüreg perforációjának klinikai értékelésének befejezése után diagnosztikai befejezés szükséges a petrous orsók számítógépes tomográfiás (CT) vizsgálatával a perforáció által okozott középfül-elváltozások felméréséhez.

Mi a teendő dobperforáció észlelésekor?

Az első tanács dobperforáció esetén, hogy ne nedvesítse be a fület a túlfertőzés elkerülése érdekében.

Ha a perforáció kicsi és poszttraumás, gyakran spontán gyógyul.

A megrögzött dobüreg-perforáció kezelése myringoplasztikát vagy dobplasztikát igényelhet.

Akkor szükséges, ha az otorrhoeával (fülből történő váladék ürítéssel) jellemezhető túlfertőző epizódok visszatérnek és nem reagálnak az antibiotikum-kezelésre, vagy ha a dobüreg perforációja kedvezett a középső cholesteatoma (bőrfelhalmozódás) kialakulásának. fül.

A perforáció jellemzőitől (hely és méret), az ossicularis lánc állapotától és a cholesteatoma jelenlététől vagy hiányától függően a műtét önmagában a dobhártya rekonstrukcióját (myringoplasztika) vagy a cholesteatoma eltávolítását és az ossicularis rekonstrukcióját teheti szükségessé. lánc (timpanoplasztika).

A klinikai és radiológiai leletek alapján a fül-orr-gégész dönti el, hogy milyen típusú műtétre van szükség, és tájékoztatja a pácienst a dobhártya-rekonstrukció lehetséges várható eredményeiről és a hallás lehetséges előnyeiről. felépülés.

Olvassa el még:

Emergency Live Még több…Élő: Töltse le újságja új ingyenes alkalmazását IOS és Android rendszerre

Elektromos sérülések: hogyan értékeljük őket, mit tegyünk

RICE kezelés lágyszöveti sérülésekre

Elsődleges felmérés elvégzése a DRABC segítségével az elsősegélynyújtásban

Heimlich manőver: Tudja meg, mi ez és hogyan kell csinálni

Mi legyen a gyermekgyógyászati ​​elsősegélynyújtó készletben

Mérgező gombamérgezés: mit tegyünk? Hogyan nyilvánul meg a mérgezés?

Áramütés elsősegélynyújtása és kezelése

A fül és az orr barotrauma: mi ez és hogyan diagnosztizálható

Hogyan távolíthat el valamit a füléből

Mi a teendő fülfájás esetén? Itt vannak az alapvető ellenőrzések

Forrás:

Humanitas