Emergency Live | University of Augsburg issued a study that links Tubular Autophagy and Kidney Failure in diabetics

Hemoglobin terglikasi: tes darah penting untuk mengendalikan gula darah pada diabetes

By Cristiano Antonino On September 6, 2022

Glycated hemoglobin (HbA1c) adalah tes darah yang mengukur konsentrasi hemoglobin yang terikat pada glukosa. Ini mencerminkan konsentrasi glukosa rata-rata (glukosa darah) selama tiga bulan terakhir dan berguna untuk diagnosis diabetes dan untuk kontrol glikemik pada pasien diabetes

Pengukuran hemoglobin terglikasi dilakukan dengan mengambil sampel darah di pusat pengumpulan darah

Hemoglobin adalah protein yang bertanggung jawab untuk mengangkut oksigen di dalam sel darah merah.

Ada berbagai jenis hemoglobin, tetapi bentuk yang dominan, sekitar 95-98%, adalah hemoglobin A.

Glukosa merupakan sumber energi utama bagi sel-sel dalam tubuh.

Selama pencernaan, karbohidrat yang diambil dengan makanan dipecah menjadi glukosa, yang memasuki aliran darah, meningkatkan glukosa darah, yang diubah menjadi energi oleh pankreas pelepasan insulin, hormon yang membantu glukosa memasuki sel-sel tubuh.

Jika tubuh tidak dapat memproduksi insulin (diabetes tipe 1) atau ada penurunan respons sel terhadap aksinya (diabetes tipe 2), glukosa darah dapat naik ke tingkat yang berbahaya.

Glukosa, yang bersirkulasi dalam darah, sebagian secara spontan berikatan dengan hemoglobin A.

Molekul hemoglobin yang terikat pada glukosa disebut hemoglobin terglikasi

Semakin tinggi konsentrasi glukosa dalam darah, semakin banyak hemoglobin terglikasi yang terbentuk.

Setelah glukosa terikat pada hemoglobin, glukosa tetap berada di sana selama hidup sel darah merah (sekitar 120 hari).

Bentuk umum dari hemoglobin terglikasi disebut sebagai HbA1c atau A1c

HbA1c diproduksi setiap hari dan secara perlahan dihilangkan dari darah saat sel darah merah yang lebih tua mati dan digantikan oleh yang lebih muda yang mengandung sangat sedikit hemoglobin terglikasi.

Proses ini benar-benar normal dan tidak menimbulkan bahaya bagi kesehatan pasien.

Faktanya, hemoglobin, meskipun terglikosilasi, tetap menjalankan fungsinya, yaitu mengangkut oksigen ke jaringan.

Menurut American Diabetes Association, tes HbA1c dapat digunakan sebagai alternatif untuk tes diagnostik lain berdasarkan kadar glukosa (seperti tes toleransi beban glukosa oral atau pengukuran glukosa plasma puasa) yang digunakan untuk skrining atau mendiagnosis diabetes, atau untuk menilai kadar gula darah. risiko mengembangkannya.

Namun, itu tidak dapat digunakan untuk diagnosis diabetes pada anak-anak dan remaja.

Glycated hemoglobin digunakan untuk menilai kontrol glukosa darah dalam jangka menengah dan panjang

Oleh karena itu menunjukkan risiko mengembangkan komplikasi diabetes seperti nefropati, neuropati dan retinopati diabetik.

Uji hemoglobin terglikasi harus diulang secara teratur pada semua pasien diabetes untuk mendokumentasikan tingkat kompensasi glikemik, baik dalam penilaian awal dan untuk memantau terapi.

Pada pasien dengan diabetes dengan kompensasi buruk, pengukuran hemoglobin terglikasi harus diulang kira-kira setiap 3-4 bulan.

Jika situasi terkendali, pengukuran direkomendasikan setidaknya dua kali setahun.

Bagaimanapun, frekuensi pemberian dosis tergantung pada penilaian dokter yang merawat.

Evaluasi hemoglobin terglikasi tidak boleh digunakan dalam skrining untuk diabetes yang berhubungan dengan fibrosis kistik, untuk diagnosis diabetes gestasional, pada pasien yang menderita perdarahan parah atau menderita insufisiensi ginjal atau penyakit hati, serta orang dengan hemoglobinopati seperti anemia sel sabit atau talasemia.

Puasa atau mengikuti diet tertentu tidak diperlukan untuk menjalani tes.

Faktanya, kadar hemoglobin terglikasi yang diukur bergantung pada tren glukosa darah pada bulan-bulan sebelum tes darah.

Kadar glukosa darah beberapa jam sebelum tes darah tidak mempengaruhi hasil sama sekali.

Nilai referensi sekarang dinyatakan dalam milimol (mml/mol), tetapi banyak laboratorium masih melaporkan nilai hemoglobin terglikasi sebagai persentase dari hemoglobin total.

Kisaran normal adalah antara 20 dan 38 mml/mol

Sebagai persentase, kisaran normal adalah antara 4% dan 6%.

Pos terkait

Belanja kesehatan di Italia: beban rumah tangga yang semakin besar

April 11, 2024

Aviary Alert: Antara Evolusi Virus dan Risiko Manusia

April 4, 2024

Sehari dengan warna kuning melawan endometriosis

Mar 28, 2024

Harapan dan Inovasi dalam Melawan Kanker Pankreas

Mar 27, 2024

Namun, untuk diagnosis diabetes, nilainya harus minimal 48 mml/mol, yaitu 6.5%.

Ketika diukur untuk kontrol selama terapi, hemoglobin terglikasi umumnya harus dijaga di bawah 53 mmol/mol setara dengan 7%.

Pedoman pengobatan diabetes menunjukkan bahwa tujuan utama adalah menjaga kadar hemoglobin terglikasi tidak lebih tinggi dari 53 mmol/mol (7%), sebaiknya di bawah 48 mmol/mol (6.5%).

Jika nilainya lebih tinggi, itu berarti glukosa darah selama beberapa bulan terakhir belum terkontrol dengan baik.

Ahli diabetes akan meninjau dengan keluarga dan anak gaya hidup, indikasi diet dan dosis insulin sehingga dapat didiskusikan dan perubahan yang tepat dilakukan.

Semua penyakit yang dapat menyebabkan perubahan jumlah sel darah merah yang bersirkulasi, seperti peningkatan atau, sebaliknya, penghancuran sel darah merah (sel yang bertanggung jawab untuk mengangkut hemoglobin) dapat menyebabkan perubahan kadar hemoglobin terglikasi.

Bahkan orang dengan hemoglobinopati tertentu seperti anemia sel sabit atau talasemia mungkin memiliki hasil hemoglobin terglikasi yang tidak dapat diandalkan.

Kondisi seperti trigliserida tinggi (hipertrigliseridemia), bilirubin tinggi (hiperbilirubinemia), asupan aspirin kronis, kecanduan opiat, anemia defisiensi besi, pembuangan limpa, gagal ginjal dan alkoholisme kronis dapat menyebabkan peningkatan hemoglobin terglikasi.

Penurunan hemoglobin terglikasi mungkin karena faktor-faktor seperti anemia kronis dan hemolitik, leukemia dan perdarahan baru-baru ini.

Sumber:

Anak Yesus

Kesehatan slider