Sirosis hati: gejala, penyebab dan pengobatan

By Cristiano Antonino On Mar 6, 2023

Sirosis hati mengacu pada stadium lanjut fibrosis (parut) hati, yang dapat disebabkan oleh banyak penyakit lain, seperti hepatitis dan alkoholisme kronis.

Setiap kali hati mengalami kerusakan, entah karena penyakit, konsumsi alkohol berlebihan atau penyebab lainnya, hati berusaha memperbaiki dirinya sendiri. Namun, dalam proses ini, jaringan parut terbentuk.

Seiring perkembangan sirosis, semakin banyak jaringan parut yang terbentuk, yang membuat hati sulit berfungsi (ini disebut sebagai sirosis dekompensasi).

Kerusakan hati yang disebabkan oleh sirosis umumnya tidak dapat dipulihkan, tetapi jika sirosis didiagnosis dini dan penyebabnya diobati, perkembangan penyakit dapat dihentikan.

Sirosis lanjut mengancam jiwa.

Sirosis hati

Sirosis adalah perubahan struktur hati yang meluas, dengan munculnya nodul dan fibrosis (parut), yang mungkin juga terkait dengan peradangan seluler.

Dalam praktiknya, pada penyakit ini, tidak hanya arsitektur seluler normal hati yang ditumbangkan, tetapi ada juga penggantian jaringan hati normal dengan nodul dan bekas luka fibrotik yang tidak dapat hidup.

Transformasi jaringan hati ini, dalam jangka panjang, jika tidak ditangani, dapat merusak fungsi hati itu sendiri, menghancurkan sel-selnya dan mencegah sirkulasi darah yang teratur di dalamnya.

Penyebab sirosis hati

Berbagai macam penyakit dan kondisi dapat merusak hati dan menyebabkan sirosis.

Beberapa penyebab kondisi tersebut antara lain:

penyalahgunaan alkohol kronis
hepatitis virus kronis (hepatitis B, C atau D);
steatosis hati, yaitu penumpukan lemak di hati;
hemokromatosis, yaitu penumpukan zat besi di dalam tubuh;
fibrosis kistik;
Penyakit Wilson, yang menyebabkan penumpukan tembaga di hati;
atresia bilier, yang terdiri dari saluran empedu yang terbentuk buruk;
defisiensi antitripsin alfa-1;
galaktosemia atau glikogenosis, yang merupakan kelainan metabolisme gula turun-temurun;
Sindrom Alagille, yang merupakan kelainan pencernaan genetik;
hepatitis autoimun yang disebabkan oleh tidak berfungsinya sistem kekebalan tubuh;
sirosis bilier primer, yang terdiri dari kerusakan saluran empedu;
kolangitis sklerosis primer, ditandai dengan pengerasan dan jaringan parut pada saluran empedu;
infeksi, seperti sifilis atau brucellosis;
penggunaan obat-obatan tertentu, seperti metotreksat atau isoniazid.

Gejala sirosis hati

Sirosis hati seringkali tidak memberikan tanda atau gejala sampai kerusakan hati meluas.

Ketika mereka muncul, tanda dan gejala mungkin termasuk:

kelelahan dan kelelahan;
mudah berdarah;
mudah memar;
kehilangan selera makan;
mual;
pembengkakan tungkai, kaki atau pergelangan kaki (edema);
penurunan berat badan;
kulit yang gatal;
menguningnya kulit dan mata (jaundice);
akumulasi cairan di perut (asites);
munculnya pembuluh darah seperti laba-laba di kulit;
kemerahan di telapak tangan;
kebingungan;
kantuk;
pada wanita, tidak adanya aliran menstruasi;
pada pria: kehilangan hasrat seksual, pembesaran payudara (ginekomastia) atau atrofi testis.

Faktor risiko sirosis hati

Risiko terkena penyakit ini lebih besar pada mereka yang

minum banyak alkohol: konsumsi alkohol berlebihan merupakan faktor risiko sirosis;
kelebihan berat badan: kelebihan berat badan meningkatkan risiko kondisi yang dapat menyebabkan sirosis, seperti steatosis hati non-alkohol dan steatohepatitis non-alkohol;
memiliki virus hepatitis: tidak semua orang yang menderita hepatitis kronis akan mengembangkan sirosis, tetapi infeksi ini adalah salah satu penyebab utama penyakit hati di dunia.

Sirosis hati, komplikasi

Komplikasi sirosis dapat meliputi:

peningkatan tekanan darah di pembuluh darah yang memasok hati (hipertensi portal). Sirosis memperlambat aliran normal darah melalui hati, sehingga meningkatkan tekanan pada vena portal, vena yang membawa darah ke hati dari usus dan limpa;
bengkak di kaki dan perut. Peningkatan tekanan pada vena portal dapat menyebabkan cairan menumpuk di kaki (edema) dan perut (asites). Edema dan asites juga dapat terjadi akibat ketidakmampuan hati untuk menghasilkan protein darah yang cukup, seperti albumin;
pembesaran limpa (splenomegali). Hipertensi portal juga dapat menyebabkan perubahan dan pembengkakan limpa dan penurunan sel darah putih dan trombosit dalam darah, yang mungkin merupakan tanda pertama sirosis;
berdarah. Hipertensi portal dapat menyebabkan pengalihan darah ke vena yang lebih kecil. Ditekan oleh tekanan ekstra, pembuluh darah yang lebih kecil ini bisa pecah, menyebabkan pendarahan hebat. Hipertensi portal juga dapat menyebabkan pembesaran pembuluh darah (varises) di kerongkongan (varises esofagus) atau perut (varises lambung) dan menyebabkan perdarahan yang mengancam jiwa. Pendarahan terus menerus juga dapat terjadi jika hati gagal menghasilkan faktor pembekuan yang cukup;
infeksi. Di hadapan sirosis, tubuh mungkin mengalami kesulitan melawan infeksi. Asites dapat menyebabkan peritonitis bakteri, infeksi serius;
malnutrisi. Sirosis dapat mempersulit tubuh untuk memproses nutrisi, menyebabkan kelemahan dan penurunan berat badan;
penyakit kuning: penyakit kuning terjadi ketika hati yang sakit tidak mengeluarkan cukup bilirubin, produk limbah darah, dari darah. Penyakit kuning menyebabkan kulit menguning dan bagian putih mata serta urin menjadi gelap;
penyakit tulang: beberapa orang dengan sirosis kehilangan kekuatan tulang dan berisiko tinggi mengalami patah tulang;
peningkatan risiko kanker hati: sebagian besar orang yang mengidap kanker hati memiliki sirosis yang sudah ada sebelumnya;
kegagalan multi-organ: beberapa orang akhirnya mengalami kondisi serius ini.

Dalam beberapa kasus, penumpukan racun di otak dapat terjadi (ensefalopati hepatik).

Hati yang rusak akibat sirosis tidak mampu menghilangkan racun dari darah seperti halnya hati yang sehat.

Racun ini kemudian dapat menumpuk di otak dan menyebabkan kebingungan mental dan kesulitan berkonsentrasi.

Seiring waktu, ensefalopati hepatik dapat berkembang menjadi mati rasa atau koma;

Sirosis, pencegahan

Untuk mengurangi risiko terkena sirosis, ada baiknya

jangan minum alkohol jika Anda memiliki penyakit hati,
ikuti diet sehat yang menyukai makanan nabati, biji-bijian utuh, dan sumber protein tanpa lemak. Kurangi jumlah makanan berlemak dan gorengan;
menjaga berat badan yang sehat: terlalu banyak lemak tubuh dapat merusak hati. Jika perlu, konsultasikan dengan ahli gizi;
untuk mengurangi risiko hepatitis, jangan berbagi jarum suntik atau berhubungan seks tanpa pengaman. Juga, ambil vaksin yang tersedia untuk melawan hepatitis.

Sirosis, pengobatan

Jika sirosis terdeteksi dan diobati dini, akibatnya umumnya tidak terlalu parah. Langkah pertama adalah mengobati penyebab dasarnya, misalnya berhenti minum (bila perlu juga mengikuti program pengobatan kecanduan alkohol), menurunkan berat badan, mengontrol kadar gula darah, minum obat antiviral hepatitis.

Dalam beberapa kasus, dokter mungkin meresepkan obat-obatan tertentu, seperti obat untuk memperlambat sirosis bilier primer yang didiagnosis dini dan obat untuk menghilangkan rasa gatal, kelelahan, dan nyeri.

Selain itu, ia mungkin akan meresepkan suplemen makanan untuk melawan malnutrisi yang terkait dengan sirosis dan untuk mencegah melemahnya tulang (osteoporosis).

Pos terkait

Belanja kesehatan di Italia: beban rumah tangga yang semakin besar

April 11, 2024

Aviary Alert: Antara Evolusi Virus dan Risiko Manusia

April 4, 2024

Sehari dengan warna kuning melawan endometriosis

Mar 28, 2024

Harapan dan Inovasi dalam Melawan Kanker Pankreas

Mar 27, 2024

Perawatan lain untuk sirosis

Untuk membatasi konsekuensi sirosis, seseorang dapat menggunakan:

diet rendah sodium dan obat diuretik untuk mencegah akumulasi cairan dalam tubuh, yang dapat membantu mengontrol asites dan pembengkakan. Akumulasi cairan yang lebih parah mungkin memerlukan prosedur untuk mengalirkan cairan atau pembedahan untuk mengurangi tekanan;
obat tekanan darah tertentu, yang dapat mengontrol peningkatan tekanan di pembuluh darah yang memasok hati (hipertensi portal) dan mencegah pendarahan hebat;
obat-obatan untuk mengurangi risiko perdarahan. Jika Anda memiliki tanda-tanda pendarahan varises atau cenderung berdarah, prosedur (seperti pengikatan) mungkin diperlukan untuk menghentikan pendarahan atau mengurangi risiko pendarahan lebih lanjut;
antibiotik atau pengobatan lain untuk infeksi. Dokter Anda juga mungkin merekomendasikan vaksinasi untuk influenza, radang paru-paru dan hepatitis;
pemberian albumin pada kasus defisiensi yang nyata akibat berkurangnya produksi;
obat pencahar dan obat lain untuk mencegah sembelit dan mengurangi kemungkinan racun usus 'melewati' hati dan mencapai otak, menyebabkan kantuk, kebingungan dan koma (ensefalopati hepatik).

Pada kasus sirosis lanjut, ketika hati berhenti berfungsi, transplantasi hati mungkin satu-satunya pilihan pengobatan.

Transplantasi hati adalah prosedur untuk mengganti hati dengan hati yang sehat dari donor yang telah meninggal atau sebagian hati dari donor yang masih hidup.

Sirosis adalah salah satu alasan paling umum untuk transplantasi hati.

sumber

Bianche Pagina

Kesehatan slider