Insufisiensi mitral: apa itu dan bagaimana mengobatinya
Insufisiensi mitral adalah penyakit jantung yang mempengaruhi katup mitral, salah satu dari 4 katup jantung
Kami melihat lebih dekat apa penyakit ini terdiri dari, apa gejalanya, bagaimana pengobatannya dan, dalam kasus operasi, apa keuntungan dari operasi perbaikan invasif minimal.
Apa itu insufisiensi mitral?
Insufisiensi mitral adalah penutupan katup mitral yang tidak lengkap, yang menyebabkan regurgitasi darah di atrium kiri dengan stagnasi dalam sirkulasi paru, menyebabkan kelelahan dan gangguan pernapasan.
Terjadinya insufisiensi mitral tersebar luas dan meningkat, terutama insufisiensi mitral degeneratif, karena populasi yang menua.
Statistik terbaru memperkirakan bahwa prolaps katup mitral terjadi pada sekitar 3% dari populasi umum, sementara itu 6-9% pada kelompok usia yang lebih tua.
Dari pasien ini, sebagian besar mungkin mengalami insufisiensi mitral yang signifikan, yang memerlukan perawatan korektif.
Peran katup mitral
Pada jantung yang sehat, katup mitral terdiri dari 2 selebaran bergerak (anterior dan posterior) yang dipegang oleh korda tendinea, yang terakhir terletak di otot papiler ventrikel kiri dan diatur dalam bentuk kipas di tepi jantung. selebaran.
Katup, yang terletak di lubang atrioventrikular kiri jantung, menghubungkan atrium kiri dengan ventrikel kiri, memungkinkan aliran darah dari satu ke yang lain selama diastol ventrikel dan mencegah refluks darah ke atrium kiri selama sistol.
Fungsinya yang tepat, memastikan kerja normal ventrikel kiri, sangat penting untuk kelangsungan hidup.
Masalah Katup Mitral
Perubahan patologis pada katup dapat terdiri dari 2 jenis:
- defisit penutupan (insufisiensi mitral): katup tidak menutup sempurna, menyebabkan regurgitasi darah ke atrium kiri, mengakibatkan peningkatan tekanan paru dan kesulitan bernapas;
- penyempitan (stenosis mitral): katup terbuka tidak lengkap, menyebabkan berkurangnya aliran darah dari atrium kiri ke ventrikel kiri, mengakibatkan peningkatan tekanan paru.
Gejala insufisiensi mitral
Gejala insufisiensi mitral tergantung pada tingkat keparahan dan kecepatan onset dan perkembangan kondisi patologis.
Mereka mungkin termasuk:
- sesak napas (terutama selama aktivitas fisik atau saat berbaring);
- kelelahan;
- batuk (terutama di malam hari atau saat berbaring);
- jantung berdebar;
- kaki dan pergelangan kaki bengkak;
- sinkop;
- nyeri dada.
Diagnosa
Dengan adanya gejala atau dugaan insufisiensi mitral, dokter dapat menilai kondisi katup melalui auskultasi jantung, yang, dalam kasus insufisiensi mitral, memungkinkan deteksi murmur sistolik yang khas.
Tes diagnostik yang paling banyak digunakan dan akurat untuk patologi ini adalah ekokardiogram transtoraks dan transesofageal.
Bagaimana insufisiensi mitral diobati
Pengobatan insufisiensi mitral tergantung pada tingkat keparahan, gejala dan ada tidaknya tanda-tanda disfungsi jantung kiri:
- dalam kasus penyakit ringan sampai sedang, seseorang dapat membatasi diri pada pemeriksaan klinis dan ekokardiografi berkala dan terapi medis akhirnya;
- di hadapan patologi yang parah, di sisi lain, operasi yang terdiri dari perbaikan/penggantian katup mitral diindikasikan.
Operasi perbaikan dalam kasus insufisiensi mitral yang parah
Dalam kasus insufisiensi degeneratif yang parah, seperti pada prolaps, operasi perbaikan, atau operasi plastik katup, sangat ideal dan lebih baik daripada penggantian dengan prostesis.
Memang, perbaikan tidak tunduk pada komplikasi yang terkait dengan terapi antikoagulan seumur hidup (diperlukan untuk prostesis mekanik) atau degenerasi bio-prostesis, yang terjadi antara 10 dan 15 tahun setelah implantasi.
Operasi plastik mitral didefinisikan sebagai operasi untuk memperbaiki dan mengembalikan katup ke struktur dan fungsinya yang normal.
Ini terbukti sebagai intervensi terbaik di pusat-pusat khusus.
Keuntungan perbaikan dibandingkan penggantian telah dikenal selama lebih dari 30 tahun:
- Risiko operasi yang lebih rendah;
- Risiko kekambuhan yang lebih rendah di masa depan;
- Dimulainya kembali total aktivitas fisik dan olahraga oleh pasien (dengan pengecualian yang jarang);
Kebebasan yang lebih besar dari kejadian tromboemboli dan perdarahan.
Baca Juga:
Prolaps Katup Mitral: Gejala, Penyebab Dan Komplikasi
Defibrillator: Apa Itu, Cara Kerja, Harga, Tegangan, Manual Dan Eksternal
EKG Pasien: Cara Membaca Elektrokardiogram Secara Sederhana
Tanda Dan Gejala Serangan Jantung Mendadak: Bagaimana Mengenalinya Jika Seseorang Membutuhkan CPR
Penyakit Katup Mitral, Penyebab Dan Gejala
Pasien Jantung Dan Panas: Nasihat Ahli Jantung Untuk Musim Panas yang Aman
Penyakit Katup Mitral, Keuntungan Bedah Perbaikan Katup Mitral
Infeksi COVID-19 Tingkatkan Risiko Penyakit Jantung Hingga Setahun Kemudian
Peradangan Jantung: Miokarditis, Endokarditis Infektif, dan Perikarditis
Cepat Menemukan – Dan Mengobati – Penyebab Stroke Dapat Mencegah Lebih Banyak: Pedoman Baru
Fibrilasi Atrium: Gejala yang Harus Diwaspadai
Sindrom Wolff-Parkinson-White: Apa Itu Dan Bagaimana Cara Mengobatinya
Takipnea Transien Pada Bayi Baru Lahir: Gambaran Umum Sindrom Paru Basah Neonatal
Takikardia: Apakah Ada Risiko Aritmia? Apa Perbedaan Antara Keduanya?
Insufisiensi Katup Mitral Ringan, Sedang, Berat: Gejala, Diagnosis, dan Cara Mengobati