Kejang epilepsi – bagaimana memprediksi dan menilai mereka pada pasien yang tidak sadar sementara? Sebuah penelitian di Gothenburg, Swedia, menyarankan kadar laktat darah sebagai biomarker yang menarik untuk dilihat

Tujuan dari penelitian ini adalah untuk menilai nilai pengukuran kadar laktat darah pra-rumah sakit untuk diagnosis kejang dan kejang epilepsi pada kasus kehilangan kesadaran sementara.

Antara Maret 2018 dan September 2019, laktat pra-rumah sakit diukur dengan perangkat titik perawatan oleh layanan medis darurat di area yang melayani populasi 900.

Sebanyak 383 kasus kehilangan kesadaran sementara diidentifikasi dan dikategorikan sebagai kejang tonik-klonik (TCS), kejang lain, sinkop, atau penyebab lain, menurut diagnosis akhir dalam sistem rekam medis elektronik.

Analisis kurva karakteristik operasi receiver digunakan untuk mengidentifikasi pemutusan laktat yang optimal.

Sebanyak 383 kasus dimasukkan (135 TCS, 42 kejang lainnya, 163 sinkop, dan 43 penyebab lainnya).

Tingkat laktat rata-rata di TCS adalah 7.0 mmol/L, dibandingkan dengan median 2.0 mmol/L dalam semua kasus lainnya (P <.001).

Area di bawah kurva (AUC) dari TCS vs penyebab nonepilepsi adalah 0.87 (95% confidence interval [CI] 0.83-0.91).

Batas optimal (indeks Youden, 67.8%) adalah 4.75 mmol/L, dengan sensitivitas 79% (95% CI 71-85) dan spesifisitas 89% (95% CI 85-93) untuk TCS.

Kejang epilepsi, laktat pra-rumah sakit dapat menjadi alat yang berharga untuk mengidentifikasi mereka

Laktat pra-rumah sakit dapat menjadi alat yang berharga untuk mengidentifikasi kejang pada kehilangan kesadaran sementara.

Untuk spesifisitas yang dapat diterima, cut-off yang lebih tinggi dari yang sebelumnya ditunjukkan untuk pengukuran berbasis rumah sakit harus digunakan ketika nilai yang diperoleh mendekati waktu kejadian diinterpretasikan.

Baca Juga:

Reaksi Duka yang Keras dan Mencurigakan Selama Survei Darurat

Paramedis Diserang Selama Penusukan

Mengobati Pasien Psikiatri Di Ambulans: Bagaimana Reaksi Jika Pasien Kekerasan?

Sumber:

PMC