Infeksi saluran kemih: gejala, diagnosis dan pengobatan

By Cristiano Antonino On November 9, 2022

Infeksi saluran kemih (ISK) adalah proses inflamasi yang bersifat menular pada saluran kemih

Kita biasanya berbicara tentang infeksi saluran kemih ketika jumlah bakteri menunjukkan jumlah 100,000 koloni per ml/urin, tetapi gejala saluran kemih utama biasanya juga dapat terjadi ketika jumlah bakteri hanya menunjukkan 1,000 koloni per ml/urin.

Di sisi lain, kita dapat berbicara tentang bakteriuria asimtomatik (BA), ketika kita memiliki jumlah bakteri yang signifikan tanpa adanya gejala.

Penyebab infeksi saluran kemih

Yang paling umum adalah ascending, yaitu bakteri naik melalui uretra ke dalam kandung kemih, tetapi kami juga mengenali penyebab lain:

Hematogenik: karakteristik pada abses ginjal;
Limfatik: karena penyebaran infeksi ke organ yang berdekatan, seperti usus besar dan alat kelamin wanita;
Dengan kedekatan trans-parietal: khas pada prostatitis bakteri.

Epidemiologi infeksi saluran kemih

Infeksi saluran kemih pada tahun-tahun pertama kehidupan lebih sering terjadi pada jenis kelamin laki-laki, sedangkan dengan bertambahnya usia infeksi saluran kemih lebih sering terjadi pada jenis kelamin perempuan, hal ini disebabkan oleh perbedaan anatomis antara laki-laki dan perempuan.

Sesaknya uretra, hanya sekitar 2/3 cm. Pada jenis kelamin wanita, memungkinkan bakteri mencapai kandung kemih melalui jalur acenditik, baik karena adanya perubahan pada faktor pertahanan lokal, seperti pH vagina, yang pada wanita subur sangat asam, dan karena sekresi vagina yang mengandung enzim dengan aktivitas bakteriostatik dan imunoglobulin A sekretori.

Pada usia lanjut, prevalensi ISK meningkat pada wanita karena efek klimakterik, tetapi lebih tinggi lagi pada pria karena dampak penyakit prostat.

Klasifikasi dan Gejala Infeksi Saluran Kemih

Infeksi saluran kemih dapat dibedakan menjadi infeksi tinggi ketika rongga dan jaringan ginjal terlibat, sedangkan infeksi rendah adalah infeksi yang berhubungan dengan kandung kemih, seperti sistitis.

Menurut Disease Society of America, infeksi saluran kemih dapat diklasifikasikan menjadi:

Infeksi saluran kemih bagian bawah tanpa komplikasi atau Sistitis;
Pielonefritis akut tanpa komplikasi (wanita);
Infeksi yang rumit (statis pada pria atau urin);
Bakteriuria asimtomatik.

Sistitis: epidemiologi, penyebab dan pengobatan

Infeksi tanpa komplikasi pada saluran kemih bagian bawah, diwakili oleh sistitis, merupakan penyebab sering morbiditas dan mempengaruhi hampir sebagian besar jenis kelamin perempuan sekitar 10/15% setiap tahun.

Gejala utamanya ditandai dengan pollakiuria, disuria, buang air kecil imperatif, nyeri hipogastrik atau perasaan berat, dan rasa terbakar pada urin. Dalam beberapa kasus, episode makrohematuria seperti sistitis hemoragik juga dapat terjadi.

Bakteri yang paling sering diisolasi yang menyebabkan sistitis bakteri adalah Escherichia coli diikuti oleh Staphylococcus saprophyticus.

Terapi sistitis atau (ISK tanpa komplikasi) didasarkan pada penggunaan obat antibiotik yang efektif pada uropatogen yang paling umum.

Perawatan standar terutama terdiri dari terapi antibiotik selama 3 hari; kadang-kadang, bagaimanapun, terapi antibiotik 3 hari saja tidak cukup dan kursus 7 hari diberikan.

Pielonefritis akut tanpa komplikasi (wanita): gejala dan pengobatan

Ini merupakan infeksi saluran kemih bagian atas yang melibatkan kedua rongga ginjal (pielitis) dan keterlibatan parenkim ginjal (nefritis).

Gejala ditandai dengan nyeri punggung bawah unilateral atau bilateral, nyeri di daerah lumbal, tanda klasik Giordano++, hiperpireksia dengan menggigil dan terkadang mual dan muntah. muntah.

Diagnosis dibuat dengan menganalisis sedimen urin, di mana kita menemukan mikrohematuria, piuria, dan kadang-kadang cylindruria.

Di sini juga, bakteri yang paling bertanggung jawab untuk infeksi adalah E.Coli, meskipun pada tingkat yang lebih rendah daripada di sistitis.

Dalam bentuk ringan, terapi didasarkan pada pemberian terapi antibiotik yang ditargetkan selama 7 hari, sedangkan pada bentuk yang lebih parah, pasien harus dirawat di rumah sakit untuk memberikan terapi antibiotik intravena dengan obat generasi terbaru.

Pos terkait

Belanja kesehatan di Italia: beban rumah tangga yang semakin besar

April 11, 2024

Aviary Alert: Antara Evolusi Virus dan Risiko Manusia

April 4, 2024

Sehari dengan warna kuning melawan endometriosis

Mar 28, 2024

Harapan dan Inovasi dalam Melawan Kanker Pankreas

Mar 27, 2024

Infeksi rumit dan stasis urin

Mereka biasanya dikaitkan dengan kondisi yang meningkatkan risiko infeksi seperti kelainan anatomi-fungsional atau adanya benda asing di dalam saluran kemih, seperti kateter urin, stent jj, monoj atau bahkan adanya litik ginjal, ureter atau kandung kemih. formasi.

Agen etiologi yang paling sering adalah Enterobacteriaceae, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus spp. dan Streptokokus spp.

Gejala pada infeksi yang rumit ini bervariasi terutama tergantung pada daerah infeksi, yang dapat terjadi pada saluran kemih bagian bawah atau atas.

Dalam keadaan ini, diagnostik memainkan peran kunci, dimulai dengan ultrasound dan diakhiri dengan CT scan, sistografi urinoir, uretrosistografi, dan banyak lagi.

Bakteriuria asimptomatik

Ini didefinisikan sebagai isolasi dalam dua kultur urin berturut-turut dari patogen yang sama dengan jumlah bakteri yang signifikan > 100,000 koloni/ml tanpa adanya gejala yang menunjukkan infeksi saluran kemih.

Sumber:

Obat Pagine

Kesehatan slider