Kontaminasi mental dan gangguan obsesif

Konsep kontaminasi mental, awalnya dipelajari dalam konteks konsekuensi psikologis dari pelecehan seksual (Fairbrother & Rachman, 2004), dengan cepat diperluas menjadi gangguan obsesif-kompulsif, khususnya ketakutan akan kontaminasi dan ritual mencuci/pembersihan terkait. memunculkan garis penelitian yang penting

Apa yang dimaksud dengan ketakutan akan kontaminasi mental?

Rachman (2004) mendefinisikan ketakutan akan kontaminasi sebagai perasaan yang intens dan terus-menerus akan terkontaminasi, terinfeksi atau terancam oleh kontak langsung atau tidak langsung dengan seseorang, tempat atau objek yang dianggap kotor, tidak murni, terinfeksi atau berbahaya.

Dalam ketakutan akan kontaminasi, dua jenis kemudian dibedakan: yang disebut kontaminasi fisik (atau kontaminasi kontak), yang biasa kita rujuk ketika berbicara tentang OCD, dan kontaminasi mental, yang akan kita bahas dalam artikel ini.

Apa perbedaannya?

Kontaminasi fisik menyiratkan sensasi eksternal dari kekotoran yang ditimbulkan oleh kontak fisik langsung atau tidak langsung (atau bahkan hanya dibayangkan) dengan zat, orang atau objek pencemar yang nyata dan mudah diidentifikasi, seperti kuman, bakteri, zat beracun, cairan tubuh (khususnya, darah). feses, semen, dan urin).

Kontaminasi mental, di sisi lain, adalah rasa kontaminasi psikologis, yang melibatkan perasaan 'kotor' emosional internal tanpa kontak fisik apa pun (dipicu, misalnya, oleh pikiran, kata, ingatan atau gambar tertentu).

Perasaan kotor ini tidak langsung terlihat oleh orang lain; itu disebut sebagai sesuatu yang menyebar, hampir tidak dapat diidentifikasi di satu bagian tubuh.

Individu dengan kontaminasi mental dapat melaporkan kebutuhan untuk mencuci diri

Mereka mungkin juga terlibat dalam ritual mental dan kontrol yang kompleks untuk mengurangi emosi yang tidak menyenangkan, meskipun mereka umumnya tidak pernah merasa benar-benar 'bersih' dan berada di tempatnya.

Situasi yang dapat memicu keadaan kontaminasi mental dapat melibatkan pelanggaran psikologis (misalnya pengkhianatan yang membuat orang tersebut merasa terhina, dipermalukan, dimanipulasi, direndahkan) dan pelanggaran fisik (misalnya kekerasan seksual), tetapi juga, di sisi lain, pelakunya tindakan tercela seperti di atas (mengakibatkan kebencian moral terhadap diri sendiri); kemudian ada episode-episode yang disebut pencemaran-diri, yaitu peristiwa-peristiwa mental, seperti pikiran-pikiran yang menghujat, seksual atau kekerasan (misalnya obsesi agresif), yang 'mencemari' pikiran orang tersebut. obsesi agresif), yang 'mencemari' orang tersebut secara moral, begitu tidak berharga dan tidak dapat diterima mereka.

Efek Lady Macbeth

Contoh paling terkenal, juga karena sastra, pencemaran mental diwakili oleh Lady Macbeth.

Dalam tragedi terkenal Shakespeare, Lady Macbeth, kaki tangan pembunuhan Raja Duncan dari Skotlandia dan kesalahan lainnya, berusaha mati-matian untuk menghilangkan noda darah imajiner dengan mencuci tangannya tanpa henti.

Dia menyadari dengan sangat cemas bahwa, meskipun tangannya tidak lagi berlumuran darah, tidak ada yang bisa menghapus baunya, yang masih dia rasakan di tangannya sebagai tanda perbuatannya yang tak terhapuskan.

Apa yang dijelaskan Shakespeare dalam tragedi Macbeth telah menemukan konfirmasi eksperimental dalam sebuah studi yang dilakukan pada tahun 2006 oleh Zhong dan Liljenquist, di mana penulis menunjukkan hubungan antara kebersihan fisik dan kebersihan moral: paparan peristiwa amoral merangsang ancaman terhadap integritas moral seseorang dengan mendorong kebutuhan membasuh diri (membersihkan diri), padahal sebenarnya tidak ada kotoran luar yang nyata dan membasuh hanya memiliki fungsi 'penyucian' simbolis.

Dari hasil beberapa penelitian, tampak bahwa pembersihan fisik dapat memulihkan kemurnian moral, tanpa perlu melakukan perilaku kompensasi (seperti, misalnya, sikap altruistik untuk memberikan bantuan kepada orang lain).

Kontaminasi mental: unsur penting dari gangguan obsesif kompulsif

Sebuah studi kami, baru-baru ini diterbitkan dalam Journal of Obsessive-Compulsive and Related Disorders (Melli, Carraresi, Stopani, & Bulli, 2014), berangkat untuk menyelidiki prevalensi kontaminasi mental pada sampel pasien dengan gangguan obsesif-kompulsif ( OCD) oleh kontaminasi dan untuk menganalisis peran mediasi kontaminasi mental dalam hubungan antara kecenderungan sifat untuk merasa jijik dan simtomatologi obsesif.

Dari 63 pasien OCD dalam sampel kami, lebih dari 60% melaporkan adanya kontaminasi mental.

Hasil kami juga mengkonfirmasi hipotesis bahwa kontaminasi mental sebagian memediasi hubungan antara kecenderungan jijik dan gejala obsesif.

Dengan kata lain, subjek OCD dengan kecenderungan lebih tinggi untuk merasa jijik ketika mereka mengalami peristiwa yang membuat mereka merasa tercemar secara mental (misalnya pelanggaran fisik atau psikologis, pikiran tidak bermoral, gambar atau impuls yang tidak dapat diterima secara moral), mungkin merasa sangat kotor dan jijik dan memilih untuk perilaku maladaptif (misalnya, dorongan mencuci) yang membuat simtomatologi obsesif tetap aktif.

Dengan demikian tampak dari penelitian kami bahwa kontaminasi mental memainkan peran penting pada subjek OCD dengan ketakutan akan kontaminasi, terutama sebagai mediator hubungan antara kecenderungan jijik dan pikiran/perilaku kontaminasi.

Hasil ini dapat mengkonfirmasi apa yang telah ditekankan dalam literatur mengenai pentingnya penilaian yang akurat dari peristiwa kritis yang memicu timbulnya OCD dengan ketakutan akan kontaminasi.

Pencemaran mental, seperti disebutkan di atas, tampaknya muncul sebagai konsekuensi dari peristiwa kehidupan yang 'mengotori'

Di dalamnya orang tersebut merasa bersalah secara moral (sebagai akibat dari tindakan yang dilakukan) atau dilanggar, dihina (sebagai akibat dari tindakan yang diderita).

Apa implikasi untuk pengobatan gangguan obsesif-kompulsif?

Mengingat sifat 'traumatis' dari keadaan kontaminasi mental, ada baiknya merenungkan sejauh mana emosi bersalah dan jijik dalam kaitannya dengan rangsangan tertentu pada bagian subjek OCD mewakili semacam pengaruh tanpa ingatan (Clark, 1999). .

Dengan kata lain, situasi tertentu dapat mengaktifkan pengalaman emosional yang berkaitan dengan ingatan traumatis, bahkan jika pasien membatasi dirinya pada masalah kontingen yang memicu ketakutan akan kontaminasi pada saat itu.

Mungkin menarik untuk mempertimbangkan apakah semua yang pasien obsesif merasa harus lakukan untuk menghindari situasi di mana dia mungkin merasa bersalah (atau jijik) mewakili modalitas koping sehubungan dengan penilaian diri negatif, seperti yang dikodekan dalam kritik itu. peristiwa, mempercepat timbulnya gangguan.

Dalam hal ini, tujuan dari aktivitas obsesif bisa jadi untuk memperbaiki gagasan diri yang sangat 'tercemar', seperti yang diaktifkan pada saat peristiwa yang memicu gangguan tersebut, atau untuk menghindari tindakan yang dapat mengaktifkan kembali gagasan negatif yang sama tentang orang tersebut. , membuatnya merasa jijik, terhina, dan berpotensi menjadi sumber penghinaan dari komunitas tempat mereka berada.

Fakta bahwa kontaminasi mental terkait dengan penilaian diri negatif sebagai konsekuensi dari peristiwa kritis memicu refleksi tentang seberapa banyak perasaan kotor internal ini terkait dengan masalah non-pemrosesan/integrasi ke dalam memori otobiografi dari peristiwa kritis masa lalu. s) dan bagaimana subjek DOC dengan kontaminasi mental, melalui mencuci dan perilaku penetral lainnya, mencoba menjauhkan diri dari pikiran dan perasaan yang terhubung dengan ingatan ('membasuh masa lalu').

Memahami peran kontaminasi mental dalam kontaminasi mental OCD memungkinkan pengembangan perawatan yang berpotensi lebih efektif.

Di sini, kemungkinan melengkapi Exposure and Response Prevention – yang kami tahu sebagai pengobatan yang terbukti efektif untuk OCD – dengan pekerjaan memproses ulang peristiwa traumatis, menggunakan teknik seperti reskrip citra atau EMDR, dapat meningkatkan tingkat keberhasilan intervensi kognitif-perilaku standar. .

Bibliografi

Clark, D. (1999). Gangguan kecemasan: mengapa mereka bertahan dan bagaimana cara mengobatinya. Penelitian dan Terapi Perilaku, 37, S5-S27.

Fairbrother, N., & Rachman, SJ (2004). Perasaan polusi mental setelah penyerangan seksual. Penelitian dan Terapi Perilaku, 42, 173-190.

Melli, G., Carraresi, C., Stopani, E., & Bulli, F. (2014). Kecenderungan untuk jijik dan sintomi del ossessivo wajib hukum semua kontaminasi: il ruolo mediatore della contaminazione mentale. Journal of Obsessive-Compulsive and Related Disorders, 3, 77-82.

Rachman, SJ (2004). La paura della contaminazione. Ricerca e terapia del comportamento, 42, 1227-1255.

Zhong, C e Liljenquist, K. (2006). Lavare and propri peccati: Moralità minacciata e pulizia fisica. Sains, 313, 1451-1452.

Baca Juga

Darurat Langsung Bahkan Lebih… Langsung: Unduh Aplikasi Gratis Baru Surat Kabar Anda Untuk iOS Dan Android

6 Cara Untuk Mendukung Seseorang Dengan Depresi Secara Emosional

Hubungan OCD: Gangguan Obsesif-Kompulsif Pada Hubungan Mitra

Dysmorphophobia Tubuh: Gejala Dan Pengobatan Gangguan Dysmorphism Tubuh

Psikosomalisasi Keyakinan: Sindrom Rootwork

Pediatri / ARFID: Selektivitas Atau Penghindaran Makanan Pada Anak-Anak

Gangguan Obsesif Kompulsif (OCD): Gambaran Umum

Tics Dan Sumpah? Ini Penyakit Dan Disebut Coprolalia

Keinginan: Keinginan dan Imajinasi

Gangguan Kepribadian Paranoid: Kerangka Umum

Gangguan Kepribadian Obsesif-Kompulsif: Psikoterapi, Pengobatan

OCD (Gangguan Obsesif Kompulsif) Vs. OCPD (Obsessive Compulsive Personality Disorder): Apa Bedanya?

Apa itu Sindrom Lima? Apa yang Membedakannya dari Sindrom Stockholm yang Terkenal?

Mengenali Tanda-tanda Belanja Kompulsif: Mari Bicara Tentang Oniomania

Apa Itu Gangguan Psikotik?

Apa itu OCD (Obsessive Compulsive Disorder)?

Obat Antipsikotik: Gambaran Umum, Indikasi Penggunaan

Polisi Metropolitan Meluncurkan Kampanye Video Untuk Meningkatkan Kesadaran Terhadap Kekerasan Dalam Rumah Tangga

Polisi Metropolitan Meluncurkan Kampanye Video Untuk Meningkatkan Kesadaran Terhadap Kekerasan Dalam Rumah Tangga

Hari Perempuan Sedunia Harus Hadapi Kenyataan yang Mengganggu. Pertama-tama, Pelecehan Seksual Di Wilayah Pasifik

Pelecehan dan Penganiayaan Anak: Cara Mendiagnosis, Cara Intervensi

Pelecehan Anak: Apa Itu, Bagaimana Mengenalinya Dan Bagaimana Mengintervensinya. Ikhtisar Penganiayaan Anak

Apakah Anak Anda Menderita Autisme? Tanda Pertama Untuk Memahami Dia Dan Cara Menghadapinya

Pelecehan Emosional, Gaslighting: Apa Itu Dan Bagaimana Cara Menghentikannya

Gangguan Kepribadian Obsesif-Kompulsif: Penyebab, Gejala, Diagnosis, Terapi, Pengobatan

Dysposophobia Atau Gangguan Penimbunan Kompulsif

Agoraphobia: Apa Itu Dan Apa Gejalanya?

Trichotillomania, Atau Kebiasaan Menarik Mencabut Rambut Dan Rambut

Gangguan Kontrol Impuls: Kleptomania

Gangguan Kontrol Impuls: Ludopati, Atau Gangguan Perjudian

Intermittent Explosive Disorder (IED): Apa Itu Dan Bagaimana Cara Mengobatinya

Agoraphobia: Apa Itu Dan Apa Gejalanya

sumber

IPSICO

Anda mungkin juga menyukai