Lifðu OHCA - American Heart Association leiddi í ljós að einungis einliða-CPR eykur lifun.

Sænska endurskoðun á hjartastopp utan sjúkrahúss (OHCA) gögn sýna hlutfall af andstæðingur CPR næstum tvöfaldast; Einungis þjöppunarþrýstingur (eða HLR) eykst sex sinnum á 18 ára tímabili; og líkurnar á að lifa var tvöfaldast fyrir hvers konar blóðþrýstingslækkun miðað við neitun blóðsykurslækkunar, samkvæmt nýjum rannsóknum í tímaritinu Circulation American Heart Association.

Vegna þess að einvörnunarþrýstingurinn kom fram sem valkostur við staðlaða Krabbameinssjúkdóm - brjóstþrýsting og munn-til-munn björgunarsveppur, rannsakaði vísindamenn áhrif einfaldara einföldra hnitakerfisins og tengslanotkunar á gerð CPR og sjúklinga lifun fyrir 30 daga.

Hands-eini CPR: áhrifin

„Við fundum a verulega hærri hlutfall CPR fyrir hvert ár, sem tengdist hærra hlutfalli á samanburði aðeins á CPR, “sagði Gabriel Riva, læknir, Ph.D. nemandi við Karolinska Institutet í Stokkhólmi í Svíþjóð og fyrsti höfundur rannsóknarinnar. „Aðstandendur gegna mikilvægu hlutverki í hjartastoppi utan sjúkrahúsa. Aðgerðir þeirra geta verið bjargandi. “

„CPR í einfaldasta mynd er rétt brjóstþjöppun. Með því að gera eingöngu brjóstþéttni tvöfaldast líkurnar á lifun samanborið við að gera ekki neitt, “sagði hann.

Riva benti á að núverandi viðmiðunarreglur í Svíþjóð stuðla að því að örbylgjuofnar leiði til hjálparhjálpar hjá þeim sem eru þjálfaðir og færir, en það er óljóst hvort það sé betra en eini hnitmiðunin fyrir hendi hjá andstæðingum. Áframhaldandi slembiraðað rannsókn í Svíþjóð er nú að reyna að svara þessari spurningu.

"Þetta er mikilvægt þar sem CPR framkvæma af andstæðingum fyrir neyðartilvikum komu er einn mikilvægasti þátturinn í því að lifa af hjartastoppi sem ekki er á sjúkrahúsi. Þannig geta vaxandi CPR herbergi með því að einfalda CPR reiknirit fyrir andstæðinga aukið heildarlifun, "sagði hann.

Hjartastopp utan sjúkrahússins: mikið vandamál fyrir Bandaríkin

Meira en 325,000 hjartastoppir eiga sér stað utan sjúkrahússins ár hvert í Bandaríkjunum, samkvæmt tölfræði American Heart Association. Hjartastopp er skyndilegt tap á hjartastarfsemi, getur komið fram skyndilega og er oft banvænt ef viðeigandi ráðstafanir eru ekki teknar strax.

Þessi landsrannsókn á gögnum úr sænsku skránni beindist að því að standandi varð vitni að OHCA sem tóku þátt í 30,445 sjúklingum. Á heildina litið fengu 40 prósent enga aðstandandi CPR, 39 prósent fengu venjulega CPR og 20 prósent fengu aðeins þjöppun.

Vísindamenn skoðuðu þrjár tímar - 2000 til 2005, 2006 til 2010 og 2011 til 2017 - þegar einföld CPR var smám saman samþykkt innan viðmiðunarreglna um lofthjúp í Svíþjóð.

Vísindamenn fundu sjúklinga sem fengu:

• Meðhöndlunarkröfu CPR hækkaði úr 40.8 prósent í 2000-2005 í 58.8 prósent í 2006-2010 og síðan í 68.2 prósent í 2011-2017.
• Venjulegur CPR hlutfall var 35.4 prósent á fyrsta tímabili, hækkað í 44.8 prósent á öðrum tímabili og breytt í 38.1 prósent á þriðja tímabilinu.
• Einungis hreint CPR jókst úr 5.4 prósentum á fyrsta tímabilinu, jókst í 14 prósent á öðrum tímabili og 30.1 prósent á þriðja tímabilinu.

Sjúklingar sem fengu hefðbundna og hreina hnitmiðaða klínískan klínísk einkenni voru tvisvar sinnum líklegri til að lifa af 30 daga, samanborið við sjúklinga sem fengu engin klínísk einkenni fyrir öll tímabil.

 

Um rannsóknina: takmarkanir til að vera meðvitaðir um

Takmarkanir eru ma að rannsóknin byggist á gögnum sem safnað hefur verið yfir tímanum, en það felur í sér hættu á að mælingar á björgunaráföllum og brjóstþrýstingi komist í snertingu við neyðarþjónustu sjúkrahúsa til að komast í og ​​vantar upplýsingar um aðrar breytur. Vegna þess að rannsóknin var gerð í Svíþjóð geta niðurstöðurnar ekki verið almennar til annarra landa.

Niðurstöðurnar styðja eingöngu CPR sem samþjöppun sem valkost í leiðbeiningum um endurlífgun vegna þess að það tengist aukinni hlutfalli á samanburði við lungum og lifun í OHCA og er í takt við fyrri niðurstöður sem greint var frá frá Bandaríkjunum og Japan.

OHCA og Hands-only CPR: hverjar eru niðurstöður rannsóknarinnar

Bandaríska hjartasamtökin segja að tafarlaus CPR geti tvöfaldað eða þrefaldast líkurnar á að lifa af eftir hjartastopp. Með því að halda blóðflæðinu virkt - jafnvel að hluta til - eykur það tækifæri til farsælrar endurlífgunar þegar þjálfaðir læknar koma á staðinn.

„Ég hef tekið eftir því hve fleiri og fleiri móttækilegir almenningur heldur áfram að verða þegar þeir læra ávinning og möguleika CPR, sérstaklega Hands-Only CPR aðferðina,“ sagði Manny Medina, hjúkrunarfræðingur og AHA sjálfboðaliði. „Undanfarin tíu ár held ég áfram að heyra sögur af fólki á öllum aldri að læra CPR og þarf að beita þessari færni til að bjarga einhverjum sem þeir elska. Það er svo auðvelt að læra og reynist áfram mjög árangursríkt þegar það er notað utan spítalans. “

Vísindamenn segja að fleiri rannsóknir séu nauðsynlegar til að svara spurningunni um hvort staðlað blóðþrýstingslækkun með þjöppunar- og björgunarörðugleikum veitir meiri ávinningi, samanborið við einþátta örlítið blóðþrýstingslækkun í þeim tilvikum þar sem hjástandarar sem veita aðstoð hafa áður fengið krabbameinslyfjameðferð.

 

LESA EKKI

Lancet utan sjúkrahúsa og COVID sendi Lancet frá sér rannsókn á aukningu OHCA

OHCA sem þriðja leiðandi orsök heilsufarssjúkdóms í Bandaríkjunum

Drónar í bráðamóttöku, AED vegna gruns um hjartastopp utan sjúkrahúss (OHCA) í Svíþjóð

Hefur loftmengun áhrif á OHCA áhættu? Rannsókn á vegum University of Sydney

 

 

SOURCE