דם בעין? לעתים קרובות הכל בסדר, אבל הדימום התת-לחמית יכול לחשוף יותר

By כריסטיאנו אנטונינו On יוני 28, 2023

דימום תת-לחמית: כתמי הדם בעין הם תוצאה של קרע של כמה נימים המשפיעים על מערכת הראייה, וליתר דיוק על הסקלרה והלחמית

דם בעין? נקודה ראשונה: אל תדאג

כאשר הנימים נשברים, הדם זורם ומופיע ככתם אדום בסקלרה, שהיא החלק הלבן של העין.

המונח הרפואי להגדיר את נוכחות הדם בעין הוא דימום תת-לחמית, הנקרא גם היפוספאגמה: הסיבה לכך היא שנוכחות דם מתרחשת מתחת ללחמית, השכבה השקופה שמצפה את החלק הפנימי של העפעף ומכסה את החלק הפנימי של העין. .

גם אם ברוב המקרים מדובר בתופעה שלא אמורה להדאיג אותך ולא מביאה אי נוחות, טוב לדעת שלדם בעין יכולות להיות סיבות שונות, אשר עם זאת לא תמיד דורשות טיפול.

לעתים רחוקות יותר, למעשה, דם בעין יכול להיות סימפטום לבעיות אחרות, כגון דימום בזגוגית (כאשר הנימים נשברים עם גוף הזגוגי שהוא בדרך כלל שקוף), מה שעלול לפגוע בראייה, ודימום ברשתית, המערב את הרשתית והוא נובע מטראומה או מתרחש כסימן למחלת כלי דם.

תסמינים של דימום תת-לחמית

הסימפטום העיקרי של דימום תת-לחמית הוא כמובן הנוכחות הברורה של דם בסקלרה: בשלב מסוים, בהסתכלות במראה, אתה רואה כתמים אדומים מסביב לקשתית העין, הוכחה לכך שחלק מהנימים נשברו.

לאחר מכן, מאדום הכתם יכול להצהיב או לירוק, בדיוק כפי שקורה עם חבורות שנספגות מחדש עם הזמן.

לעתים רחוקות מאוד, דם בעין מלווה בתסמינים אחרים.

לפעמים עלול להופיע גירוד או צריבה, חלק מהמטופלים מתלוננים על תחושת "שרוטת", כאילו יש משהו בעין.

דימום תת-לחמית אינו גורם לפגיעה בראייה ובמקרים נדירים מאוד מורגש כאב.

בעוד שבמקרה של דימום בזגוגית או ברשתית סביר יותר שבנוסף לכתם הדם יש כאבים בעין, טשטוש ראייה וצפים ("צפים").

לעתים רחוקות יש פגיעה חמורה יותר או פחות בראייה.

מה גורם לדם בעין

אפיתל הלחמית מכיל כלי דם רבים, בעלי אופי שביר מאוד: הקירות שלהם יכולים להישבר בקלות רבה ולגרום לכתמים האדומים האופייניים לדימום תת-לחמית.

זו הסיבה שזהו אירוע תכוף מאוד, הנגרם לרוב על ידי מצבים בחיי היומיום כגון:

הרמת משקולות
להקיא
התעטשות
שיעול מתאים
לשפשף עיניים

עם זאת, ישנן בעיות בריאותיות שעלולות לגרום להופעת דם בעין, ולכן צריך טיפול זהיר יותר.

בין אלה אנו מונים:

טראומה בוטה
שברים בגולגולת
עלייה בלחץ העין או התוך גולגולתי
הפרעות קרישה

פעמים אחרות, דימום תת-לחמית יכול להיות תוצאה של מחלות עיניים מסוימות, במיוחד אם מלווה בהפרשה עינית, המעידה על נוכחות של זיהום.

גם במקרים של ניתוח לתיקון פגמי שבירה, דם עלול להופיע בעין כסיבוך לאחר הניתוח.

לחץ דם גבוה, סוכרת ושינויים הורמונליים במהלך ההריון יכולים גם הם לגרום לדימום עיניים, כמו גם חנק ותמרון Valsalva.

גורמי סיכון

ישנם גם גורמים שיכולים להגביר את הסיכון להופעת דימום תת-לחמית, הקשורים בעיקר לצריכת תרופות וחומרים מסוימים.

בין התרופות שיש להן דם בעין בין תופעות הלוואי אנו מוצאים נוגדי קרישה, כמו חומצה אצטילסליצילית (האספירין הנפוץ), בעוד שבין החומרים, גם אם לעיתים נדירות יותר קשורים לדימום עיניים, ישנם גינקו בילובה, פלפל קאיין וג'ינג'ר. , ברור כאשר נצרך בכמויות גדולות.

באשר לדימום בזגוגית, הסיבות השכיחות ביותר הן:

ניתוק רשתית
ניוון מקולרי
ברקית
סוכרת
רטינופתיה סוכרתית
דלקת האובטיקה

הרשתית יכולה בתורו להיגרם על ידי:

מחלות כלי דם מערכתיות שונות
ניתוק רשתית
ניוון מקולרי
טראומת ראש

אבחון על ידי דם בעין

כאשר יש דם בעין, הדימום בדרך כלל נעלם תוך מספר ימים, ונספג מחדש מעצמו.

בכל מקרה, תמיד כדאי לעבור בדיקת עיניים על מנת לברר את סיבת הדימום של הנימים ולברר בנוכחות איזה סוג של שטפי דם אתם.

אם ניתן לזהות בקלות את מקור ההפסקה בבדיקת עיניים, אין צורך לעשות דבר.

אם, לעומת זאת, הסיבה אינה בטוחה, רופא העיניים יוכל לרשום בדיקות נוספות, למשל מדידת לחץ או ספירת דם כדי לזהות כל שינוי או הפרעות דימום.

כדי לוודא נוכחות של דימום זגוגית או רשתית חשוב שרופא העיניים יבצע בדיקת עיניים מלאה כדי להעריך את הפקעת ואת קרקעית העין, תוך ניתוח קפדני של הזגוגית והרשתית.

כאשר, לעומת זאת, המטופל סבל מטראומה, ייתכן שיהיה נכון לבצע בדיקות ספציפיות ומעמיקות יותר על מנת להעריך את היקף הנזק ולהחריג מעורבות של חלקים אחרים של מערכת הראייה או של העצבים המרכזיים. מערכת.