פצעי שינה (פציעות לחץ): מה הם וכיצד יש לטפל בהם

אנשים מבוגרים, חסרי תנועה או מרותקים למיטה נמצאים בסיכון הגבוה ביותר לפצעי שינה. פצעי לחץ אלו מתרחשים כאשר יש לחץ ממושך על העור שלך. חיכוך, לחות ומתיחה (משיכה בעור) מובילים גם לפצעי שינה

ישנם שלבים שונים של פצעי שינה.

החמורים ביותר (שלבים 3 ו-4) מגבירים את הסיכון לזיהומים מסכני חיים.

מהם פצעי שינה?

פצעי שינה הם פצעים הנובעים מלחץ ממושך על העור שלך.

אנשים שאינם בתנועה לתקופות ארוכות, כגון אלה המרותקים למיטה או משתמשים בכיסא גלגלים, נמצאים בסיכון הגבוה ביותר לפצעי שינה.

פצעים כואבים אלה, או פצעי לחץ, יכולים לגדול ולהוביל לזיהומים.

במקרים מסוימים, פצעי שינה יכולים להיות מסכני חיים.

מהם שמות נוספים לפצעי שינה?

ייתכן שתשמע גם את המונחים הבאים עבור פצעי שינה:

  • כיבי דקוביטוס.
  • פציעות לחץ.
  • פצעי לחץ.
  • פצעי לחץ.
  • פצעי לחץ.

באילו חלקים בגוף משפיעים פצעי המיטה?

פצעי שינה יכולים להתחיל בכל מקום.

לדוגמה, אנשים המשתמשים בטיפול בחמצן יכולים לפתח פצעי לחץ על גשרי האף, האוזניים או האחורי של ראשם.

פצעי לחץ יכולים להיווצר בתוך הפה שלך גם מתותבות לא מתאימות, אינטובציות או אוורור מכני.

אבל פצעי המיטה צפויים להתפתח בחלקי הגוף שבהם העצמות שלך יושבות הכי קרוב לעור שלך, כגון:

  • קרסוליים.
  • חזור.
  • עֲגָבַיִם.
  • מרפקים.
  • עקבים.
  • מָתנַיִם.
  • עצם הזנב.

מה גורם לפצעי שינה?

פצעי שינה מתרחשים כאשר לחץ מפחית או מנתק את זרימת הדם לעור שלך.

חוסר זרימת דם זה עלול לגרום לפציעת לחץ להתפתח תוך שעתיים בלבד.

תאי העור על האפידרמיס שלך (השכבה החיצונית של העור שלך) מתחילים למות.

כאשר התאים המתים מתפרקים, נוצרת פגיעה בפצע לחץ.

פצעי שינה נוטים יותר להתפתח כאשר יש לחץ יחד עם

לחות מזיעה, שתן (פיפי) או צואה (קקי).

מתיחה (משיכה או מתיחה של העור) מהחלקה מטה במיטה משופעת או בכיסא גלגלים.

מי נמצא בסיכון לפצעי שינה?

אנשים בעלי עור דק יותר ואנשים בעלי יכולת תנועה מוגבלת (או ללא) נוטים יותר לפתח פצעי שינה.

אלה כוללים אנשים ש:

  • נמצאים בתרדמת או במצב וגטטיבי.
  • חווה שיתוק.
  • השתמש בכיסאות גלגלים.
  • ללבוש גבס וסדים או מכשירים תותבים.

אילו מצבים בריאותיים מגבירים את הסיכון לפצעי שינה?

ילדים ומבוגרים עם מצבים בריאותיים מסוימים נוטים יותר לפתח פצעי שינה.

תנאים אלה כוללים:

  • מחלת הסרטן.
  • שיתוק מוחין.
  • אי ספיקת ורידים כרונית.
  • דמנציה.
  • סוכרת.
  • אִי סְפִיקַת הַלֵב.
  • אי ספיקת כליות.
  • תת תזונה.
  • מחלת עורקים היקפית.
  • שֶׁל עַמוּד הַשִׁדרָה פציעת חבל חוט או עמוד השדרה.

מהם הסימנים לפצעי שינה?

פצעי שינה יכולים להיות כואבים ומגרדים.

אבל יש אנשים שיש להם תחושות עמומות לא מסוגלים להרגיש אותם.

איך נראה פצע המיטה ואיזה תסמינים הוא גורם משתנה בהתאם לשלב הפצע.

מהם השלבים של פצעי שינה?

ספקי שירותי בריאות משתמשים במערכת סטייינג כדי לקבוע את חומרת פצע הלחץ.

שלבי פצעי שינה או פצעי לחץ כוללים:

  • שלב 1: העור שלך נראה אדום או ורוד, אבל אין פצע פתוח. יכול להיות שקשה לאנשים עם עור כהה יותר לראות שינוי צבע. הספק שלך עשוי להתייחס לשלב זה כאל פציעת לחץ. העור שלך עשוי להרגיש רך למגע. או שהעור שלך עשוי להרגיש חם יותר, קריר יותר, רך יותר או מוצק יותר.
  • שלב 2: מתפתח פצע רדוד עם בסיס ורוד או אדום. אתה עלול לראות אובדן עור, שפשופים ושלפוחיות.
  • שלב 3: פצע בולט עלול להיכנס לשכבת השומן של העור (ההיפודרמיס).
  • שלב 4: הפצע חודר לכל שלוש שכבות העור, חושף שרירים, גידים ועצמות במערכת השרירים והשלד שלך.

מהם הסיבוכים?

פצעי שינה מגבירים את הסיכון לזיהומים חיידקיים שעלולים לסכן חיים כמו צלוליטיס וספטיסמיה.

אתה עלול לפתח אלח דם או להזדקק לקטיעה.

ברחבי העולם, פצעי שינה מובילים למותם של יותר מ-24,000 אנשים מדי שנה.

יש אנשים שמפתחים דרכי סינוס, שהם מעברים המחברים את הפגיעה בפצעי הלחץ למבנים עמוקים יותר בגוף.

בהתאם לחיבור דרכי הסינוס, אתה עלול להתפתח

  • חיידקים בזרם הדם שלך (בקטרמיה), אשר יכולים להוביל לדלקת קרום המוח חיידקית או אנדוקרדיטיס.
  • דלקות עצמות (אוסטאומיאליטיס) או דלקות מפרקים (דלקת מפרקים ספטית).
  • דלקות סטרפטוקוקוס מקבוצה A, החל מצלוליטיס ועד דלקת נמקית (מחלת אכילת בשר).

מהם הסימנים של פצע שינה נגוע?

חום וצמרמורות הם לרוב הסימנים הראשונים לזיהום.

פצע הלחץ עשוי להיות:

  • כואב ביותר.
  • ריח רע.
  • אדום וחם מאוד למגע.
  • נפוח.
  • מוגלה נוטפת.

כיצד מאבחנים פצעי שינה?

ייתכן שתפנה למומחה פצעים לאבחון וטיפול.

ספקי שירותי בריאות מאבחנים ומשלבים פצעי שינה על סמך המראה שלהם.

הספק שלך יצלם את הפצע כדי לעקוב אחר ריפוי הפצע.

ייתכן שתעבור בדיקות מסוימות כדי לבדוק אם יש זיהומים, כגון

  • ביופסיות.
  • תרביות דם ובדיקות.
  • צילומי רנטגן או MRI.

מהם טיפולים לא ניתוחיים לפצעי שינה?

ייתכן שאתה או מטפל תוכל לטפל בשלבים 1 או 2 בפצעי שינה.

לשלבים 3 או 4 פצעי שינה, ייתכן שתפנה למומחה פצעים.

בהתאם לחומרת פצע הלחץ, ייתכן שיחלפו שבועות או חודשים עד שהפצע ירפא.

כדי לטפל בפציעת לחץ, אתה או ספק שירותי הבריאות שלך עשויים:

השקה או נקה את הפצע במים וסבון או תמיסת מלח (תמיסת מי מלח סטרילית).

הלבישו (כסו) את הפצע בתחבושות רפואיות מיוחדות שנועדו לקדם ריפוי.

אלה כוללים ג'ל על בסיס מים (הידרוג'ל), הידרוקולואיד, אלגינטים (אצות ים) וחבישות קצף.

עבור פצעי לחץ עמוקים וחמורים, ספק שירותי הבריאות שלך יסיר רקמות מתות במהלך הליך הנקרא Debridement.

הספק שלך מסיר את הרקמה המתה באמצעות אזמל.

או שהם עשויים למרוח משחות שעוזרות לגופך להמיס את הרקמה המתה.

הספק שלך עשוי להרדים את האזור עם הרדמה מקומית מכיוון שלמרות שהרקמה מתה, האזור סביבה לא.

אילו תרופות מטפלות בפצעי שינה?

בהתאם לתסמינים שלך, אתה עשוי לקחת:

  • אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה.
  • תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs).
  • משככי כאבים.

מהם טיפולים כירורגיים לפצעי שינה?

שלבים 3 או 4 פצעי לחץ שהם עמוקים או משפיעים על אזור גדול של העור עשויים לדרוש ניתוח.

ייתכן שתזדקק להשתלת עור כדי לסגור את הפצע ולקדם ריפוי.

כיצד ניתן למנוע פצעי שינה?

השלבים הבאים יכולים להוריד את הסיכון לפצעי שינה:

  • שנה תנוחות כל 15 דקות אם אתה יושב או כל שעה עד שעתיים אם אתה במיטה. מטפל יכול לעזור לך לעשות זאת אם אינך מסוגל למקם את עצמך מחדש.
  • בדוק את העור שלך באופן קבוע (או בקש ממטפל לעשות זאת) כדי לחפש שינויים בצבע העור ובתחושות (רגישות או כאב, חום או קרירות).
  • אכלו תזונה מזינה והישארו לחות טובה.
  • שמור על עור נקי ויבש. מרחי קרמי מחסום לחות כדי להגן על העור שלך מפני זיעה, שתן וצואה.
  • השתתף בתרגילי פיזיותרפיה.
  • בקש עזרה כדי להפסיק לעשן. ניקוטין מאט את ריפוי הפצעים.
  • השתמש במזרנים או כריות קצף שתוכננו במיוחד כדי להקל על הלחץ על העור שלך. אל תשב על סופגניה. זה יפיץ את הלחץ כלפי חוץ.
  • שטפו והחליפו את המצעים, התחתונים והבגדים לעתים קרובות.

קרא גם

חירום בשידור חי אפילו יותר... בשידור חי: הורד את האפליקציה החינמית החדשה של העיתון שלך עבור IOS ואנדרואיד

פצע לחץ (או פצע במיטה) בילדים

פצעים וכיבי לחץ: החשיבות של מניעת פצעים "קשים".

כיצד מתבצע טריאז' במחלקת החירום? שיטות START ו-CESIRA

נוטה, שכיבה, דקוביטוס לרוחב: משמעות, מיקום ופציעות

עזרה ראשונה: איך לעזור למישהו עם פצעי דקירה

מיקום החולה על האלונקה: הבדלים בין תנוחת פאולר, פאולר למחצה, פאולר גבוה, פאולר נמוך

בחינה אובייקטיבית: מהו כלי הקשה ומדוע עושים זאת?

אוקולטציה בבחינה האובייקטיבית: מה זה ולמה זה מיועד?

מישוש בבחינה האובייקטיבית: מה זה ולמה זה מיועד?

בחינה אובייקטיבית: כיצד מתבצעת הבדיקה ולמה היא מיועדת?

מָקוֹר

קליבלנד קליניק

אולי תרצה גם