ארתרוזיס צוואר הרחם: תסמינים, גורמים וטיפול

By כריסטיאנו אנטונינו On יאן 26, 2023

ארתרוזיס צוואר הרחם היא מחלה ניוונית הכוללת שינויים בעצמות, בדיסקים הבין חולייתיים, במפרקים ובסחוס (הסרט המגן המכסה את קצוות העצמות) של עמוד השדרה הצווארי, החלק העליון של עמוד השדרה.

זה קשור לבלאי רגיל עקב הזדקנות: עם הגיל, למעשה, בדיוק כמו שאר הגוף, המבנים הללו מתנוונים לאט.

בפרט, עם הגיל הדיסקים של עמוד השדרה הצווארי נפגעים, מאבדים נוזלים ומתקשים יותר.

כתוצאה מתהליך זה, דורבנים או גידולים חריגים הנקראים אוסטאופיטים יכולים להיווצר על עצמות צוואר.

גידולים אלו יכולים גם לגרום להיצרות של שֶׁל עַמוּד הַשִׁדרָה תעלה, התעלה שדרכה חוט השדרה וקצות העצבים שלו זורמים, מצב קשור הנקרא היצרות צווארי עמוד השדרה, שעלול לגרום לכאבי צוואר ונוקשות.

עם זאת, ישנם גורמים נוספים מלבד הזדקנות התורמים להתפרצות המחלה.

בכל המקרים, ניתן לנקוט באמצעי זהירות וטיפולים מסוימים כדי לשפר את המצב.

ארתרוזיס צוואר הרחם, מתאר האנטומיה

אל האני עמוד השדרה מורכב מ-24 עצמות, הנקראות חוליות, הנערמות זו על גבי זו.

עצמות אלו מתחברות ליצירת תעלה המגנה על חוט השדרה, המבנה שיושב בעמוד השדרה (הוא עובר גם בצוואר) ואחראי על העברת גירויים עצביים בכל הגוף.

הוא עושה זאת באמצעות עצבים: כבלים 'חשמליים' שעוברים דרך תעלת עמוד השדרה, נושאים מסרים מהמוח לשרירים ולהיפך.

שורשי העצבים מסתעפים מחוט השדרה דרך פתחים בחוליות (פורמן).

שבע החוליות הקטנות שמתחילות בבסיס הגולגולת ויוצרות את הצוואר מרכיבות את עמוד השדרה הצווארי.

בין כל חוליה יש כריות: הדיסקים הבין-חולייתיים, מבנים מעגליים המורכבים מגרעין ג'לטיני מרכזי, הגרעין פולפוסוס, וקליפה חיצונית של סיבים אלסטיים שזורים זה בזה, הטבעת.

מהי ארתרוזיס צוואר הרחם

ארתרוזיס צוואר הרחם מתרחש כאשר הדיסקים הבין חולייתיים של עמוד השדרה הצווארי הופכים דקים בהדרגה והסחוס נשחק.

כתוצאה מתהליך זה, שתי החוליות השכנות מתחככות זו בזו, שוחקות זו את זו, גורמות להיווצרות מקורים גרמיים ומעכבות את התנועה.

החלק המושפע מפרקת ארתרוז מאבד אפוא את הפונקציונליות שלו, הופך נוקשה, חורק ועשוי להיראות נפוח.

גורמים לאתררוזיס צוואר הרחם

ארתרוזיס צוואר הרחם הוא סימן נורמלי לגיל: לאדם מבוגר קשה שלא לסבול ממנה.

אצל רוב האנשים מעל גיל 50, הדיסקים בין החוליות הופכים פחות ספוגיים ומספקים פחות תמיכה.

בנוסף, העצמות והרצועות נעשות עבות יותר, וחודרות לחלל תעלת השדרה.

עם זאת, מידת הניוון משתנה מאדם לאדם: בעוד שבמקרים מסוימים היא מודגשת, באחרים היא מתונה.

הסיבה היא שגורמים שונים יכולים להתערב בתהליך ניווני זה ולהחמיר אותו.

להלן העיקריים:

המין הנשי: נשים פגיעות יותר להפרעה;
בישיבה: ככל שאדם זז פחות, כך הוא הופך ללא תנועה. יציבות מחמירה את התכווצות השרירים ואת נוקשות המפרק;
השמנת יתר: היא מובילה לעומס יתר ברמת המפרק, כתוצאה מכך, העצמות והסחוס נאלצים לשאת הרבה יותר משקל ממה שהם צריכים;
המרכיב הגנטי: אנשים עם מקרים אחרים במשפחה נוטים יותר ללקות במפרקים צוואר הרחם מהממוצע;
עישון סיגריות: הוא נוטה להדגיש את תהליך הבלאי והתסמינים;
טראומות קודמות ו/או פציעות באזור ומחלות עצמות: הן משנות את האיזון של מבנה השלד, ומעדיפות את התפתחות המחלה;
עיסוקים מסוימים או פעילויות, המלחיצים את אזור הצוואר ומצריכים תנועות חוזרות רבות של הצוואר;
שינויים ביציבה ועקמת: הם מאלצים את הדיסקים לשאת משקלים בגישה לא טבעית, מה שמקל על הופעת תהליכים ניווניים.

ארתרוזיס צוואר הרחם, איך זה בא לידי ביטוי

ארתרוזיס צוואר הרחם היא לרוב מחלה שקטה, במיוחד בשלביה המוקדמים.

כשהיא באה לידי ביטוי, היא עושה זאת בעיקר עם התסמינים הבאים

כאבי צוואר עזים יותר או פחות עקב בלאי של הדיסקים ושפשוף החוליות. לפעמים הכאבים מחמירים כאשר מסתכלים למעלה או למטה או עושים פעילויות שבהן הצוואר מוחזק באותו תנוחה למשך זמן ממושך, כגון נהיגה או קריאת ספר;
קשיחות של החלק;
כאב בכתפיים או בזרועות;
חוסר יכולת לסובב את הראש במלואו או לכופף את הצוואר, שלעתים מפריע לנהיגה;
רעש או תחושה צורמת בעת סיבוב הצוואר.

תסמינים פחות שכיחים או 'לא טיפוסיים' כוללים סחרחורת, כאבי ראש, דפיקות לב, בחילות, אי נוחות בבטן או במערכת העיכול, ראייה מטושטשת ובעיות זיכרון (היפומנזיה).

על פי כמה מחקרים, כאבי צוואר כרוניים כתוצאה מסיבות כמו ספונדילוזיס קשורים ללחץ דם מוגבר.

סיבוכים אפשריים של ארתרוזיס

אם ארתרוזיס צוואר הרחם גורם ללחץ על חוט השדרה (היצרות צווארית), עלול להתרחש מצב הנקרא מיאלופתיה צווארית.

תסמינים של מצב זה כוללים עקצוץ; חוסר תחושה ו/או חולשה בזרועות, בידיים, ברגליים או ברגליים; חוסר קואורדינציה וקושי בהליכה; רפלקסים חריגים; התכווצות שרירים; ואובדן שליטה בשלפוחית השתן ובמעיים (בריחת שתן).

סיבוך אפשרי נוסף של אטרוסיס צוואר הרחם הוא רדיקולופתיה צווארית, המופיעה כאשר דורבנות עצם לוחצים על העצבים היוצאים מעצמות עמוד השדרה.

כאב המשפיע על זרוע אחת או שתיים הוא התסמין השכיח ביותר.

לפעמים, ארתרוזיס צווארי יכול להיות קשור לבקע, כלומר בליטה של הגרעין הרך של הדיסק הבין חולייתי.

בליטה זו עלולה לדחוס ולדלקת את שורשי העצבים באזור ובחוט השדרה, ולגרום לכאב וחולשה בצוואר, המקרינים לזרוע.

ארתרוזיס צוואר הרחם - האבחנה

בנוכחות תסמינים מחשידים, כדאי לפנות לרופא, אשר עשוי להפנות אותך לאורטופד מומחה.

כדי לאבחן ארתרוזיס צוואר הרחם, הרופא מבצע תחילה אנמנזה יסודית, ומבקש מהמטופל לתאר את התסמינים שחווה ומצב בריאותו ולספר את ההיסטוריה הרפואית האישית והמשפחתית שלו.

לאחר מכן מתבצעת בדיקה גופנית של הגוף, תוך התמקדות מיוחדת בצוואר, בגב ובכתפיים.

הרופא עשוי גם לבחון את הרפלקסים והכוח של הידיים והזרועות, לבדוק איבוד תחושה ולהתבונן באדם תוך כדי הליכה.

הודעות קשורות

הוצאות בריאות באיטליה: עומס הולך וגדל על משק הבית

אפריל 11, 2024

התראת ציפורים: בין התפתחות וירוסים לסיכונים אנושיים

אפריל 4, 2024

יום בצהוב נגד אנדומטריוזיס

מר 28, 2024

תקווה וחדשנות במאבק בסרטן הלבלב

מר 27, 2024

הרופא עשוי גם ללחוץ בעדינות על הצוואר והכתפיים, לחפש נקודות טריגר (רגישות) או בלוטות נפוחות.

ארתרוזיס צוואר הרחם, אילו בדיקות לעשות

כדי לחקור טוב יותר את המצב, הרופא עשוי גם לבקש בדיקות ספציפיות, כגון:

רדיוגרפיה, המספקת תמונות של מבנים צפופים כמו עצם. זה יראה את היישור של העצמות לאורך הצוואר. זה גם יכול לחשוף שינויים ניווניים בעמוד השדרה הצווארי, כגון אובדן גובה הדיסק או נוכחות של דורבנות עצם;

-הדמיית תהודה מגנטית, המספקת תמונות של הרקמות הרכות של הגוף, כגון שרירים, דיסקים, עצבים וחוט השדרה. בדיקת MRI יכולה לעזור לקבוע אם התסמינים נגרמים על ידי נזק לרקמות רכות, כגון בולטת או פריצת דיסק;

-tac, שיכול לעזור לרופא לדמיין טוב יותר את תעלת עמוד השדרה ואת כל דורבנות העצם;

-מיאלוגרמה, הליך הדמיה שבו חומר ניגוד מוזרק לתעלת השדרה כדי לגרום לחוט השדרה ולשורשי העצבים להופיע בצורה ברורה יותר;

-אלקטרומיוגרפיה (EMG), המודדת את הדחפים החשמליים של השרירים במנוחה ובזמן התכווצויות. זה יכול להתבצע בשילוב עם מחקרי הולכה עצבית, אשר מתבצעים כדי לקבוע אם עצב עמוד השדרה מתפקד כראוי;

-בדיקות דם, המועילות לבדיקת דלקת.

במידת הצורך, ייתכן שתידרש גם בדיקה נוירולוגית.

ארתרוזיס צוואר הרחם, טיפולים

ארתרוזיס צוואר הרחם לא בהכרח צריך להיות מטופל: רק כשהיא באה לידי ביטוי בכאב ננקטת פעולה כדי לנסות להקל על אי הנוחות.

ברוב המקרים, הטיפולים במפרקת צוואר הרחם הם שמרניים.

הם עשויים לכלול:

מנוחה בשלבים האקוטיים של המחלה, כאשר הסימפטומים חזקים מאוד;
פיזיותרפיה: זה בדרך כלל הטיפול הלא ניתוחי הראשון המומלץ על ידי הרופא. תרגילים ספציפיים יכולים לעזור להקל על הכאב, כמו גם לחזק ולמתוח שרירים מוחלשים או מתוחים;
השימוש בתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs) או תרופות אחרות, כגון משככי שרירים ומשככי כאבים, כדי להקל על כאבים מדלקת;
עיסוי, שיכול לעזור לשלוט באפיזודות של כאב עז יותר;
השימוש בא צווארון להגביל את התנועה ולספק תמיכה;
צורות אחרות של פיזיותרפיה, כולל iontophoresis, אולטרסאונד, עשרות, טיפול בחום וקור, מתיחה, מניפולציות כירופרקטיות או אוסטאופתיות;
הזרקת תרופות (קורטיקוסטרואידים וחומרי הרדמה מקומית) למפרקי עמוד השדרה או לאזור המקיף את עמוד השדרה עצמו;
התעמלות בתקופות לא חריפות. בפרט מומלצת מה שנקרא 'התעמלות עדינה' כמו מתיחות, יוגה, שחייה הכוללות תנועות הרמוניות ולא אלימות מדי לגוף.

ארתרוזיס, כאשר יש צורך בניתוח

ארתרוזיס צוואר הרחם נוטה להיות מצב כרוני, אך יש צורך בניתוח רק במקרים נדירים, כאשר יש דחיסה של חוט השדרה ו/או אובדן תפקוד, למשל במקרה של אובדן הרגשה ותפקוד מתקדם בזרועות, ברגליים, רגליים או אצבעות.

מטרת הניתוח היא להסיר את מקור הלחץ על חוט השדרה והעצבים.

הניתוח עשוי לכלול גם הוספת ייצוב בצורה של שתלים או על ידי איחוי של החוליות.