טיפול קלציה: מה זה, מתי משתמשים בו

בטיפול קלציה, טיפול המבוסס ביולוגית, תרופה משמשת לקשירה והסרה של עודף היפותטי או כמות רעילה של מתכת או מינרל (למשל, עופרת, נחושת, ברזל, סידן) מזרם הדם.

ברפואה הקונבנציונלית, טיפול קלציה הוא דרך מקובלת לטיפול בהרעלת עופרת ומתכות כבדות אחרות

רעילות של מתכות כבדות, בדרך כלל עקב חשיפה סביבתית, יכולה להוות גורם סיכון לדמנציה (1), מחלות לב וכלי דם ומחלת כליות כרונית.

טיפול קלציה עם חומצה אתילנדיאמין טטראצטית הוצע כשיטה להסרת סידן ובכך לטפל בטרשת עורקים.

עם זאת, למרות יותר מ-50 שנות מחקר, החוקרים לא זיהו שום מנגנון שיסביר כיצד טיפול קלציה יכול לטפל בטרשת עורקים או למנוע התקפי לב או שבץ מוחי.

בשנת 2012, מחקר אקראי מבוקר פלצבו גדול של קלציה (הנקרא Trial to Assess Chelation Therapy [TACT]) מצא יתרון משמעותי עבור קלציה על פני פלצבו עבור תוצאות מורכבות (26.5% לעומת 30% עבור פלצבו), אך לא עבור פלצבו. תוצאות אינדיבידואליות (למשל, מוות, אירועים קרדיווסקולריים, שבץ, אשפוזים).

למחקר זה היו פגמים מתודולוגיים והוא לא סיים את המחלוקת על טיפול קלציה; עם זאת, סקירה רטרוספקטיבית של הנתונים הראתה ירידה משמעותית בנקודת הסיום המרוכבת בחולים עם סוכרת ומחלת עורקים היקפיים בקבוצת הקלציה בהשוואה לקבוצת הביקורת, כמו גם הפחתה בתמותה.

סקירה שיטתית שלאחר מכן של 38 מחקרים הראתה את היתרונות האפשריים אך לא ברורים של קלציה ביחס למניעה משנית של אירועים לבביים חוזרים.

הסיכונים של טיפול קלציה כוללים

  • היפוקלצמיה (שעשויה להיות חמורה)
  • תגובה באתר העירוי, חום, בחילות, הקאה
  • נזק לכליות
  • עיכוב בטיפול יעיל יותר
  • מוות

הפניות:

  1. Killin LO, Starr JM, Shiue IJ, et al: גורמי סיכון סביבתיים לדמנציה: סקירה שיטתית. BMC Geriatr 16(1):175, 2016. doi: 10.1186/s12877-016-0342-y
  2. Chowdhury R, ​​Ramond A, O'Keeffe LM, et al: מזהמי מתכות רעילים סביבתיים וסיכון למחלות לב וכלי דם: סקירה שיטתית ומטה-אנליזה. BMJ 362:k3310, 2018. doi: 10.1136/bmj.k3310
  3. Farkhondeh T, Naseri K, Esform A, et al: רעילות של מתכות כבדות בשתיית מים ומחלות כליות כרוניות: סקירה שיטתית. Rev Environ Health. 2020 בנובמבר 2:/j/reveh.ahead-of-print/reveh-2020-0110/reveh-2020-0110.xml. doi: 10.1515/reveh-2020-0110
  4. Lamas GA, Goertz C, Boineau R, et al: השפעת משטר קלציית EDTA של דיסודיום על אירועים קרדיווסקולריים בחולים עם אוטם שריר הלב הקודם: הניסוי האקראי של TACT. ג'אמה. 309(12):1241–50, 2013. doi: 10.1001/jama.2013.2107
  5. Ujueta F, Arenas IA, Escolar E, et al: ההשפעה של קלציה מבוססת EDTA על חולים עם סוכרת ומחלת עורקים היקפיים בניסוי להערכת קלציה טיפול (TACT). J Diabetes Complications 33(7):490-494, 2019. doi: 10.1016/j.jdiacomp.2019.04.005
  6. Ibad A, Khalid R, Thompson PD, et al: טיפול קלציה בטיפול במחלות לב וכלי דם. J Clin Lipidol 10(1):58-62, 2016. doi: 10.1016/j.jacl.2015.09.005

קרא גם:

חירום בשידור חי אפילו יותר... בשידור חי: הורד את האפליקציה החינמית החדשה של העיתון שלך עבור IOS ואנדרואיד

ה-FDA מזהיר מפני זיהום מתנול באמצעות חומרי חיטוי ידיים ומרחיב את רשימת המוצרים הרעילים

הרעלת פטריות רעל: מה לעשות? כיצד מתבטאת הרעלה?

מהי הרעלת עופרת?

הרעלת פחמימנים: תסמינים, אבחון וטיפול

הרעלת כספית: מה שאתה צריך לדעת

פציעת שאיפת גז מעצבן: תסמינים, אבחון וטיפול בחולה

מעצר נשימתי: כיצד יש לטפל בכך? סקירה

שאיפת עשן: אבחון וטיפול בחולה

חילוץ חירום: אסטרטגיות השוואתיות למניעת תסחיף ריאתי

Pneumothorax ו-Pneumomediastinum: הצלת החולה עם ברוטראומה ריאתית

ברוטראומה של האוזן והאף: מה זה ואיך לאבחן את זה

מחלת דקומפרסיה: מה זה ומה זה גורם

מחלת ים או מחלת רכב: מה גורם למחלת תנועה?

זיהוי וטיפול בהרעלת פחמן חד חמצני

הרעלת קדמיום: תסמינים, אבחון וטיפול

מקור:

MSD

אולי תרצה גם