קרופ היא מחלה של ילדים צעירים הנובעת מזיהום שגרתי של דרכי הנשימה. מה שיהיה קצת יותר מהצטננות שפירה אצל מבוגרים יכול להדאיג ילדים בגלל דרכי הנשימה הצרות שמתחילות להיסגר אפילו עם נפיחות קלה, כמו זו הנראית בזמן זיהומים

סעיף זה יסקור את שני סוגי הצבירה, הסימנים והתסמינים של המצב, סיבוכים אפשריים וניהולו.

סימנים ותסמינים של קרופ

השם הרפואי של croup הוא "Laryngotracheitis" או דלקת של הגרון וקנה הנשימה.

זה מביא למספר ממצאים בדרכי הנשימה:

• סטרידור: צליל לא תקין של דרכי הנשימה הקיים מעל צוואר שהוא גדול יותר בזמן השראה לעומת תפוגה.
• שיעול: התסמין המגדיר את המצב. השיעול ב-croup מכונה לעתים קרובות "נביחה דמוית כלב ים", שמגיעה בלחשים שהולכים ומחמירים במהלך היום.
• צרידות: קיימת בשלבים המוקדמים והמאוחרים של המצב בילדים ועשויה להיות התסמין היחיד בילדים גדולים יותר ומבוגרים. זה ידוע גם בשם דיספוניה

סוגי קרופ

1) צבירה ויראלית ("קלאסית"). נגרם על ידי וירוסים, במיוחד אחד בשם parainfluenza. צורה זו מתונה יותר ובדרך כלל גורמת לחום מתמשך, גודש באף ושיעול כאמור אצל ילדים בגילאי 6 חודשים עד 3 שנים. תסמינים אלו מתמשכים לאורך כ-3 ימים, מהלך הזמן הזה הוא ההבדל העיקרי בין שני סוגי ה-croup.

2) croup עווית: צורה זו של croup מופעלת על ידי זיהום אך נגרמת על ידי גורמים גנטיים לא ידועים, היא נוטה להופיע במשפחות. יש לו טווח גילאים זהה לקרופ הקלאסי, אך לעתים קרובות הוא יכול להופיע גם בשלב מאוחר יותר בחיים. בניגוד ל-croup הקלאסי, croup עווית מתרחש בלחשים; התקפים פתאומיים של שיעול וצרידות בדרך כלל בערבים במהלך יומיים עד ארבעה ימים.

ילדים בדרך כלל מופיעים היטב בין ההתקפים, ללא חום, ריר פורה או סימנים דרמטיים אחרים של מחלה.

פָּתוֹלוֹגִיָה:

נתיב הנשימה ממש מתחת לגרון הופך לבצקתי, והסחוס הקריקואיד - טבעת שלמה - אינו יכול להתרחב כדי להכיל, הדבר גורם להיצרות של דרכי הנשימה עקב הסחוס המודלק.

זה גורם לשיעול קלאסי "דמוי חותם", צרידות וחסימה אפשרית של דרכי הנשימה.

סיבוכים של croup

הסיבוך המסוכן ביותר של croup הוא תשישות נשימתית.

כמו אסטמה, קרופ מקשה על הנשימה, במיוחד אצל ילדים שלעתים קרובות נושמים 20 עד 30 נשימות בדקה במנוחה.

אי ספיקת נשימה מתקרבת עקב תשישות או חסימת דרכי נשימה עליונות יש את הסימנים הבאים:

• עייפות וחוסר אדישות.
• נסיגות בין צלעיות (אזהרה: עשויות לרדת עם חסימה מוגברת וירידה בהשראת אוויר).
• קולות נשימה מופחתים או נעדרים באחת הריאות או בשתיהן.
• רמת הכרה מדוכאת.
• טכיקרדיה לא פרופורציונלית לחום.
• ציאנוזה או חיוורון.

כפי שאתה יכול לראות, רבים מהסימנים הללו מסתמכים על הערכה חוזרת קבועה של המטופל, בדרך כלל תמיד כדאי להעריך מחדש את מצב הילדים לעתים קרובות ביותר, שכן הם יכולים להשתנות ממצב יציב למצב קריטי בעניין של שניות.

ניהול שוטף

ניהול טרום-אשפוז של croup סובב סביב קבלת החלטת תחבורה ושמירה על נוחות המטופל.

האם מדובר בקרופ קלאסי או עווית?

האם הילד עדיין מסוגל לרוץ ולשחק עם השיעול שלו, או שהוא מותש?

בהתבסס על חומרת המחלה ניתן לנסות טיפולים מסוימים בבית כדי להפחית את הנפיחות בדרכי הנשימה.

צבירה קלה: ערפילים, מכשירי אדים, נוזלי פה, לחות (כגון חדר אמבטיה מאודה ממקלחת חמה); מנה אחת של דקסמתזון; בקרת חום.

צבירה בינונית (סטרידור במנוחה): אפינפרין גזעי מעורפל ותחבורה.

צבירה חמורה (סטרידור במנוחה ותסיסה קשה): טיפול תומך בהובלה, במקרים נדירים חלק אמבולנסים ניתן לספק אפינפרין ערפילי אשר מקל במהירות על חסימת דרכי הנשימה באופן זמני. אוורור בלחץ חיובי מסומן אם המטופל מפסיק אוורור ספונטני או מתחיל לאבד את חמצון הדם.

הימנע מכל תנועות מייצרות חרדה או מהומה/רעשים חזקים. בקש מההורה להחזיק את הילד ליתר ביטחון.

בשטח, טיפול טרום-אשפוז בקרופ זהה לאפיגלוטיטיס:

• ודא שיש להם מספיק חמצון ונפח גאות ושפל,
• להשתמש בחמצן נשיפה, ו
• אל תתעסק איתם יותר מדי.

קרא גם:

חירום בשידור חי אפילו יותר... בשידור חי: הורד את האפליקציה החינמית החדשה של העיתון שלך עבור IOS ואנדרואיד

מחלות נדירות: תסמונת Bardet Biedl

מחלות נדירות: תוצאות חיוביות של מחקר שלב 3 לטיפול בהיפרסומניה אידיופטית

ניתוח עוברי, ניתוח על אטרזיה גרון בגסליני: השני בעולם

הבעלים של נתיב האוויר חלק 4: לרינגוסקופיה

מהי כריתת גרון? סקירה

מקור:

בדיקות חובש