מהי OCD ביחסים (R Obsessive-Compulsive Disorder)? כולנו יכולים לחוות חשיבה אם בן הזוג שלנו הוא הנכון

אפילו הזוגות הקרובים ביותר יכולים לחוות רגעים של חוסר ודאות לגבי איך הם מרגישים אחד כלפי השני.

זוהי חוויה נפוצה לעורר ספקות לגבי תאימות עם בן/בת הזוג או עד כמה הקשר הרומנטי שלנו מתאים.

במקרים מסוימים, כמו הדוגמה שתוארה לעיל, הספקות והדאגות הללו תופסים כל כך הרבה מהמרחב הנפשי של האדם עד שהם באים להגביל את תפקודו החברתי והעבודה.

במקרים אלה, אנו מדברים על הפרעה אובססיבית-קומפולסיבית (OCD) ממערכת יחסים

סימפטומטולוגיה אובססיבית-קומפולסיבית המתמקדת בקשרים אינטימיים ורק לאחרונה החלה לקבל תשומת לב מנקודת מבט קלינית ומחקרית כאחד (דורון, דרבי, ספסנוול, 2014).

תחילתו של OCD ביחסים

אובססיות 'מערכת יחסים' יכולות להיות כרוכות בסוגים שונים של מערכות יחסים, כגון מערכת היחסים של אם עם ילדה או אפילו מערכת היחסים שלה עם אלוהים, אם כי חלק ניכר מהמחקר התבסס על מערכת היחסים עם בן/בת הזוג.

במקרים מסוימים, הופעת התסמינים באה בעקבות החלטות חשובות ביחסים, כגון הצעת נישואין או הבאת ילדים לעולם.

במצבים אחרים, תסמינים אובססיביים-קומפולסיביים מתרחשים לאחר סיום מערכת יחסים רומנטית.

האדם דואג באובססיביות לגבי האופן שבו בן הזוג הקודם היה האדם הנכון, מחשש שהוא יתחרט על בחירתו לנצח.

ולכן הוא מרגיש צורך להרגיע את עצמו על ידי, למשל, לזכור את הסיבות לכך שהקשר הסתיים, או להיזכר בקונפליקטים שחווה, כאילו למצוא הצדקה לבחירה הזו.

המחקר מראה שגם משך הקשר הרומנטי וגם המגדר אינם משתנים הקשורים לסוג זה של OCD.

סוגי OCD ביחסים (R OCD)

ישנם שני ביטויים נפוצים של סימפטומטולוגיה זו: תסמינים אובססיביים-קומפולסיביים המתמקדים במערכות יחסים ותסמינים ממוקדי שותף.

ממוקד מערכת יחסים

במקרה הראשון, אנשים מרגישים רדופים על ידי ספקות ודאגות לגבי איך הם מרגישים כלפי בני הזוג שלהם, איך בני הזוג שלהם מרגישים כלפיהם ועד כמה מערכת היחסים 'נכונה'.

הם עלולים לעלות שוב ושוב מחשבות בראשם כמו, "האם זו מערכת היחסים הנכונה עבורי?" או "מה שאני מרגיש זה לא אהבה אמיתית!" או "האם אני בסדר איתו/ה?" או "האם בן זוגי באמת אוהב אותי?"

ממוקד שותף

במקרה של סימפטומטולוגיה ממוקדת בן/בת זוג, לעומת זאת, ליבת האובססיות היא מאפיינים גופניים של בן הזוג (כגון חלק בגוף), תכונות חברתיות (למשל, לא בעלות התנאים המוקדמים להצלחה בחיים), או אפילו היבטים כמו, למשל, מוסר, אינטליגנציה או יציבות רגשית ("הוא לא מספיק חכם בשבילי", "הוא לא אדם יציב מספיק שאיתו אני יכול להמשיך בפרויקט משפחתי").

הקשר בין שני סוגי התסמינים

שני ביטויי הסימפטומים אינם סותרים זה את זה אצל אותו אדם.

ניסיון קליני ומחקר מדעי הראו כי תסמיני OCD ממוקדי מערכת יחסים וממוקדי שותף מתרחשים לרוב יחד.

אנשים רבים מתארים שהם מודאגים תחילה מפגם הנתפס בבן/בת הזוג שלהם (למשל, לגבי המראה הפיזי) ולאחר מכן מודאגים ממחשבות על כמה "נכון" הקשר עשוי להיות, בהתחשב במגבלה הפיזית הזו.

גם הפוך יכול להתרחש: מתחילים להיות ספקות לגבי הקשר ורק אחר כך מודאגים מפגם כלשהו בבן הזוג.

במקרה זה, המחשבה החודרנית לגבי הפגם של בן הזוג יכולה להיחשב בדיוק כסימן למשהו לא בסדר בקשר.

OCD יחסים: אסטרטגיות התנהגותיות

כפיות

כפררוגטיבה של כל צורה של הפרעה טורדנית כפייתית, ספקות ודאגות קשורות למגוון קומפולסיות שמטרתן לנסות לדכא/להפחית את התדירות של מחשבות אלו, כמו גם להפחית את אי הוודאות ביחס לתוכן.

הקומפולסיות הנפוצות ביותר שאנשים עם OCD ביחסים נוטים להפעיל הן כדלקמן:

• תשומת לב ושליטה ברגשות שלהם ("האם אני מרגיש אהבה כלפי בן הזוג שלי?") והתנהגויות ("האם אני מסתכל על נשים/גברים אחרים?");
• השוואת מערכת היחסים של אדם עם זו של אנשים אחרים, כגון חברים, עמיתים או אפילו מערכות יחסים רומנטיות של אנשי טלוויזיה ("האם אני מאושר כמוהם?");
• להרגיע את עצמם על ידי היזכרות בחוויות עם בן זוגם הנוכחי, שבהן הם הרגישו בטוחים לגבי הרגשתם.

הימנעות

אנשים הסובלים מ-OCD ביחסים מנסים לעיתים קרובות להימנע ממצבים שעלולים לשמש כטריגרים למחשבות ולספקות הלא רצויים שלהם לגבי הקשר.

לדוגמה, הם עשויים להימנע מאירועים חברתיים עם חברים המוכרים כ'זוג המושלם'.

אם הנסיבות הללו לא היו נמנעות, הם היו מעסיקים את כל זמנם בהשוואה להתנהגותם שלהם לזו של חבריהם, תוך שימת לב לאותם הבדלים שייראו כמאשרים שמערכת היחסים ביניהם אינה 'נכונה'.

באופן דומה, פעילויות הנאה, כמו צפייה בסרט רומנטי, עשויות להימנע מחשש לגילוי אי התאמה בין מה שהם מרגישים כלפי בן זוגם לבין האהבה הנלהבת והסוחפת שאולי מייחדת את גיבורי הסרט.

OCD יחסים: האלמנטים הקוגניטיביים

ידוע בהפרעה טורדנית כפייתית כי התגובה השונה כלפי האירועים הפנימיים של האדם משחקת תפקיד בהתפתחות ההפרעה.

במקרה הספציפי של OCD במערכות יחסים, למשל, אנשים עשויים לייחס חשיבות רבה לקשר הזוגי כחלק בסיסי מהווייתם, ממי שהם.

לפיכך, אם ההערכה העצמית והערך העצמי של האדם קשורים קשר הדוק לתחום ההתייחסותי, הוא בהכרח ערני יתר לכל מה שקשור לזוגיות, עד כדי כך שלתחושת שעמום נורמלית בתוך הקשר עם בן/בת הזוג עשויות להיות השלכות שליליות משמעותיות. על הרעיון שלי על עצמי.

באופן דומה, אנשים אלו יהיו רגישים יותר למחשבות על התכונות של בן הזוג אם פגם כלשהו בבן הזוג נתפס כמשקף את הערך העצמי שלהם.

כאן, האופן שבו בן הזוג משווה לאחרים וכיצד הוא או היא נתפסים על ידי שאר העולם יכול להדהד על האדם על ידי השפעה על הדימוי העצמי, וכתוצאה מכך רגשות שליליים (למשל, בושה, אשמה).

אמונות לא מתפקדות

יתר על כן, אמונות ספציפיות לגבי מערכות יחסים עשויות להיות רלוונטיות במיוחד לשמירה ופיתוח של OCD במערכות יחסים.

לדוגמה, מחשבות קטסטרופליות הקשורות לנזק של להיות במערכת יחסים שבה לאחד יש ספקות או לגבי ההשלכות השליליות על השני של ניתוק מערכת יחסים קיימת (למשל, "סיום מערכת יחסים עם בן זוג הוא אחד הדברים הגרועים ביותר שיש יכול לקרות בחייו של אדם") ולעצמו ("המחשבה לחיות את חיי בלעדיו מפחידה אותי").

אנשים אלה מציגים בדרך כלל אמונות נוקשות לגבי מה שהם צריכים להרגיש בתוך מערכת יחסים 'נכונה', כגון "אם אתה לא חושב על בן הזוג שלך בכל רגע ביום, זה אומר שהוא/היא לא האחד" או "אם אתה לא תמיד מאושרים כשאתה איתו/ה, זו לא אהבת אמת."

לבסוף, פרפקציוניזם, חוסר סובלנות לחוסר ודאות, חשיבות המחשבות והשליטה בהן, כמו גם אחריות היפרטרופית, המייצגים כמה מהאמונות האופייניות בסימפטומולוגיה אובססיבית, נוכחים גם ב-OCD ביחסים.

טיפול ב-OCD ביחסים

כמו בצורות אחרות של הפרעה אובססיבית-קומפולסיבית, טיפול קוגניטיבי-התנהגותי יעיל ב-OCD ביחסים.

טיפול קוגניטיבי התנהגותי מאפשר למידה של אסטרטגיות תפקודיות לניהול והפחתה של אובססיות וקומפולסיות.

באופן ספציפי, הטכניקות בהן נעשה שימוש הן חשיפה עם הימנעות מתגובה (חשיפה למצבים מפחדים מבלי יכולת להיעזר בכפייתיות כדי לנהל ספקות ורגשות שליליים) וארגון מחדש קוגניטיבי של מחשבות ואמונות לא מתפקדות.

במקרים מסוימים, בן הזוג עשוי להיות מעורב גם על מנת להעריך כל חיזוק שניתן על ידי בן הזוג לסימפטומים של המטופל ולקטוע מחזורים בין אישיים לא תפקודיים.

הפחתה משמעותית בסימפטומים תאפשר מודעות רבה יותר למה שקורה בתוך מערכת היחסים ומאפשרת לאדם להגיע להחלטה (לעזוב או לא לעזוב את בן הזוג) בהתבסס על חווית מערכת יחסים בפועל ולא על פחדים וחששות הקשורים להפרעה. .

קרא גם

חירום בשידור חי אפילו יותר... בשידור חי: הורד את האפליקציה החינמית החדשה של העיתון שלך עבור IOS ואנדרואיד

הפרעה אובססיבית קומפולסיבית (OCD): סקירה כללית

הפרעות רגשיות: מאניה ודיכאון

מה ההבדל בין חרדה ודיכאון: בואו נגלה על שתי ההפרעות הנפשיות הנפוצות הללו

ALGEE: גילוי עזרה ראשונה לבריאות הנפש ביחד

הצלת חולה עם בעיות נפשיות: פרוטוקול ALGEE

תמיכה פסיכולוגית בסיסית (BPS) בהתקפי פאניקה וחרדה חריפה

מהו דיכאון לאחר לידה?

דיכאון אצל קשישים: גורמים, תסמינים וטיפול

טיפול בנדודי שינה אצל אנשים עם הפרעת שימוש באלכוהול

מחלת רכב, הובלה בגיל ילדים: מה גורם ואיך להתמודד עם מחלת תנועה

פסיכוסומליזציה של אמונות: תסמונת עבודת השורש

הפרעת נפץ לסירוגין (IED): מה זה ואיך לטפל בה

מהו דיכאון לאחר לידה?

איך לזהות דיכאון? שלושת הכלל: אסתניה, אדישות ואנהדוניה

דיכאון לאחר לידה: כיצד לזהות את התסמינים הראשונים ולהתגבר עליהם

אגורפוביה: מה זה ומהם התסמינים

הפרעה טורדנית כפייתית לאחר לידה

מָקוֹר

Doron, G., Derby, D., & Szepsenwol. O. (2014). הפרעה אובססיבית-קומפולסיבית ביחסים (ROCD): מסגרת מושגית. Journal of Obsessive-Compulsive and Related Disorders, 3, 169-180.

IPSICO