כיב בגפיים התחתונות: סיבות והשלכות
הסיבות לכיב בגפיים התחתונות יכולות להיות רבות: אי ספיקת ורידים, עורקים, מחלות רקמת חיבור, גידולים
אי ספיקה ורידית (דליות, פקקת ורידים קודמת) המופיעה לעיתים קרובות בחלק הפנימי של הרגל, סביב ה-malleolus, היא משביתה מאוד, לרוב כרונית, כואבת וגורמת לאי נוחות רבה למטופל.
הסיבה קשורה בעיקרה לקיפאון ורידי, הגורם לעור לסבול, מה שמוביל לבצקת, מיקרודימומים מתמשכים (אוכר דרמטיטיס), אקזמה, דרמוהיפודרמה ולבסוף כיב, שלעיתים קדמה לטראומה קלה על עור דק מאוד.
הכיב נוטה להזדהם והזיהום מעכב ריפוי
כיבים יכולים להימשך חודשים או שנים.
כאשר הם אינם מגיבים עוד לטיפולים נפוצים (חבישות, גרביים אלסטיות, תרופות), יש צורך בטיפולים מסוימים שמטרתם לטפל בגורם:
- טיפול כירורגי בדליות;
- קשירה אנדוסקופית של פרפורנטים;
- ניתוח פלסטי בעור.
טיפול בדליות מספיק לרוב כדי לרפא את הכיב
במקרים אחרים, יש לפנות לקשירה אנדוסקופית של המחוררים (ספס), ובמקרים מסוימים, כדי לקצר ולהקל על הריפוי, ניתן להשתמש בניתוח פלסטי בעור, על ידי השתלת דשי עור שנלקחו מאזורים אחרים בגופו של המטופל עצמו.
הסיכונים בניתוח הם מזעריים.
שיעור ההחלמה קרוב ל-100% בחודשיים הראשונים לאחר הניתוח ונשאר גבוה (ללא הישנות) בשנים הבאות (90% בעשר השנים הראשונות), במיוחד אם משולבים סוגי הניתוח השונים.
קרא גם:
פצעים וכיבי לחץ: החשיבות של מניעת פצעים "קשים".
טיפול בכאב אצל מטופל בילדים: איך לגשת לילדים הפצועים או הכואבים?
נוטה, שכיבה, דקוביטוס לרוחב: משמעות, מיקום ופציעות
עזרה ראשונה: איך לעזור למישהו עם פצעי דקירה
מיקום החולה על האלונקה: הבדלים בין תנוחת פאולר, פאולר למחצה, פאולר גבוה, פאולר נמוך
מישוש בבחינה האובייקטיבית: מה זה ולמה זה מיועד?