מהי אקו לב ולמה היא משמשת?

By כריסטיאנו אנטונינו On מר 7, 2023

אקו לב מאפשר לרופא לראות אילו שינויים מתרחשים בלב כאשר הוא נתון לגירוי, או 'מתח', שיכול להיות פיזי, כלומר מושרה על ידי מאמץ שרירי של המטופל, או תרופתי.

כאשר הלחץ הוא תרופתי, הלב של המטופל – שבמהלך הבדיקה שוכב על הספה במעבדת האקו-לב – ומערכת הדם שלו מעוררים באמצעות הזרקה תוך ורידי של תרופות ספציפיות, הגורמות לו להתנהג כאילו הם עוברים מאמץ גופני. .

לפני ביצוע אקו דחק תרופתי, הקרדיולוג מבצע תמיד הערכה של הלב באמצעות אקו לב רגיל, על מנת לבחון האם הבדיקה ישימה מבחינה טכנית והאם יש התוויות נגד לביצוע הבדיקה.

הקרדיופרוטציה והחייאה קרדיופולמונרית? בקר את הנעל EMD112 באקספו חירום עכשיו כדי ללמוד עוד

כיצד מתבצעת אקו לב מסוג מתח?

החולה נשכב על ספה, בצד שמאל, כמו עבור אקו לב רגיל.

אלקטרודות מופעלות על החזה כדי לנטר את אקו לב, ומד לחץ דם, המנטר את לחץ הדם. במקביל, טפטוף תוך ורידי (phleboclysis) נותן, במינון מבוקר, את התרופה שתגרום ללב לעבור את אותם שינויים הנגרמים ממאמץ גופני (דובוטמין) או שינויים במחזור הדם הכלילי (דיפירידמול או אטרופין).

תרופות אחרות הנחשבות נחוצות על ידי הקרדיולוג לתוצאה חיובית של הבדיקה (למשל אטרופין), או להפחתת קצב הלב בסוף הבדיקה (Metoprolol), עשויות להינתן תוך ורידי באמצעות הטפטוף.

לאחר מכן הטפטוף יוסר בתום הבדיקה.

האם אקו לב מכאיבה?

אקו לב היא לא בדיקה כואבת. עם זאת, במקרים מסוימים עלול לקרות שחולים עם אנגינה פקטוריס מתלוננים על הכאב הרגיל.

זה חשוב מאוד עבור הקרדיולוג, שכן הוא יכול לבדוק את המתאם בין הסימפטום לשינויים בתפקוד הלב לבין האלקטרוקרדיוגרמה.

מתי הבדיקה מופרעת?

הבדיקה נקטעת כאשר הוזרק המינון המרבי של התרופה המצוין עבור אותו מטופל מסוים; זה גם עלול להיקטע על ידי הקרדיולוג, לפני השלמת פרוטוקול ההזרקה, במקרה של הופעת שינויים משמעותיים במעקב האלקטרוקרדיוגרפי או בתנועתיות של דפנות הלב בבדיקת האקו לב, עקב שינויים בפרמטרי הלחץ או כאשר המטופל מתלונן על תסמינים שהקרדיולוג מחשיב כמשמעותיים.