מסוק חירום רפואי עבור מבוגרים עם טראומה גדולה (Cochrane Library)

מסוק חירום שירותי רפואה למבוגרים עם טראומה גדולה היא הוצאת קוקרן by  קבוצת פציעות קוקרן

מחברים:

  1. סמואל מ 'Galvagno ג' וניור1, *,
  2. סטיבן תומאס2,
  3. כריסטופר סטיבנס3,
  4. אליוט R Haut4,
  5. יון מירשון5,
  6. דאגלס פלוקרה6,
  7. פיטר פרונובוסט7

רקע

אף על פי שהמסוקים כיום מהווים חלק בלתי נפרד ממערכות הטראומה במרבית המדינות המפותחות, ביקורות קודמות ומחקרים עד כה עוררו שאלות לגבי קבוצות החולים הפגועות באופן טראומטי מפיקות את התועלת הגדולה ביותר.

יעדים

מטרת סקירה זו היא לקבוע אם הובלת שירותי רפואת חירום למסוקים (מכפלות) קשורה לשיפור התחלואה והתמותה, בהשוואה לתחבורה שירותי חירום קרקעית (GEMS), עבור מבוגרים עם טראומה קשה. התוצאה העיקרית הייתה הישרדות לשחרור בית חולים. התוצאות המשניות היו שנות חיים מותאמות איכות (QALYs) ושנות חיים מותאמות נכות (DALYs).

שיטות חיפוש

החיפושים בוצעו ב CENTRAL, MEDLINE, EMBASE, CINAHL (EBSCOhost), SCI-EXPANDED, CPCI-S ו- ZETOC בינואר 2012. כמו כן, נערכו חיפושים באתרים רלוונטיים, כולל רישומי ניסויים מבוקרים, HSRProj, ארגון הבריאות העולמי (WHO), ו- OpenSIGLE. החיפושים לא הוגבלו לפי תאריך, שפה או סטטוס פרסום. נעשו ניסיונות ליצור קשר עם מחברים במקרה של נתונים חסרים.

קריטריונים לבחירה

ניסויים כשירים כללו ניסויים מבוקרים אקראיים (RCT) ומחקרי התערבות שאינם אקראיים. הוערכו גם מחקרים שאינם אקראיים (NRS), כולל ניסויים מבוקרים ומחקרי עוקבה. כל מחקר נדרש לקבוצת השוואה של GEMS. נדרש ציון חומרת פציעה (ISS)> 15 או סמן שווה ערך לחומרת הפציעה. נכללו רק מבוגרים מגיל 16 ומעלה.

איסוף נתונים וניתוחם

שלושה מחברי ביקורת סקרו באופן עצמאי נתונים והעריכו את הסיכון להטייה של מחקרים כלולים. כלי Downs ו- Black הערכת איכות הוחל עבור NRS. התוצאות נבדקו בסקירה נרטיבית, ועם מחקרים מקובצים על ידי מתודולוגיה סוג פציעה. תת קבוצה מוגדרת מראש כללה ארבעה מחקרים נוספים שבדקו את התפקיד של HEMS לעומת GEMS לצורך העברה בין המתקנים. סיכום טבלאות הממצאים נבנו בהתאם לקריטריונים של קבוצת העבודה של GRADE.

[document url = "https://www.emergency-live.com/wp-content/uploads/2015/06/CD009228.pdf" width = "600" height = "720"]

אולי תרצה גם