ガイヨン管症候群、手首の尺骨神経または肘骨神経の炎症の概要
ガイヨン症候群は、手首の豆状骨と鉤状突起の間の領域にある尺骨神経または肘骨神経の炎症を特徴とする病状です。
この病気の原因は神経の圧迫により、手の一部の指の感覚が低下し、手の細かい動きが困難になることです。
この症候群がより重篤な患者では、神経が手の筋肉の一部に伝達する刺激の不足によって引き起こされる手の「爪」変形が見られます。
ギヨン症候群: それは何ですか?
ガイヨン症候群 (またはガイヨン管) は、手首に影響を及ぼす衰弱性疾患です。
この病気は、尺骨神経が前腕から手まで通過するトンネルに影響を与えます。
体のこの領域は、正確にはガイヨン管と呼ばれ、手根管と平行な位置で手首に位置し、数ミリメートルの壁によって手根管から分離されています。
管の底は手首の骨で構成され、天井は靱帯で構成されています。
尺骨神経は、その出口で XNUMX つの枝に分かれ、小指と薬指の中央、および手のほとんどの筋肉に感覚を与えます。
ガイヨン症候群に罹患している患者では、尺骨神経が圧迫され、管を通過することが困難になります。
圧迫の原因はさまざまで、管自体の肥厚や手首の関節炎などがあります。
ガイヨン症候群の最初の症状は、薬指と小指に起こるチクチク感です。
ほとんどの場合、発症は夜間ですが、見逃されることが多いため、時間の経過とともに症状が悪化して、手の最後の指の麻痺に至るまでの動きの弱さを伴い、継続的なうずきを引き起こすことがあります。
この病気の影響を最も受けやすいのは、固定された反復的な姿勢や動作を伴う手作業を行う人々です。
主に金細工師や音楽家に影響を与える職業病理とみなされているのは偶然ではありません。
したがって、この病気の主な症状は、手または最後の XNUMX 本の指の感覚の低下、痛み、およびこれらの同じ指を動かすのが困難になることです。 最も重篤な場合には、「クローハンド」として知られる症候群の典型的な変形が現れます。
目的
ギヨン管症候群は、ギヨン管内の尺骨神経の圧迫または炎症に起因します。
原因としては、外傷、管の肥厚、手首の関節炎、滑膜鞘の炎症、嚢胞、血管異常、新形成などが考えられます。
診断
ギヨン症候群は特に一般的な病気であるため、問題を解決できる治療法や治療法がたくさんあります。
しかし、完全に回復するには、病気の原因に基づいて最適な治療法を見つけることが不可欠です。
この場合、専門の医師の診察が重要な要素であることは偶然ではありません。
診断は訪問中に行われ、症状と患者の病歴が分析されます。
次に、筋電図検査を伴う超音波検査が要求されます。
後者は神経科医によって行われる検査で、電気刺激が尺骨神経を通って脳から手へ、またはその逆に伝わる速度を測定します。
この検査では、神経からの刺激を受ける筋肉の活動も測定します。
刺激の放出が妨げられている領域では、検査により速度の低下が示されます。
手の最後のXNUMX本の指に突然のうずきや感覚の喪失などの最初の症状を感じた場合は、予防的な受診が不可欠です。
ギヨン症候群:治療法
ガイヨン症候群は、手根管症候群と同様、治癒として手首領域に数サイクルの鎮痛理学療法を必要とします。
いずれの場合も、コルチゾンによる浸潤療法を行ったり、症状がより重篤な場合には手術を行ったりすることも可能です。
通常、病状は電気鎮痛によって治療され、理学療法士によって行われ、治療訓練、マニピュレーション、および受動的な動員が伴います。
ギヨン症候群を治療する手術は通常、日帰り病院で行われ、所要時間は約 XNUMX 分で、動きを制限するためにギプスを XNUMX 日間装着する必要があります。
手術後は、手の力を最小限に抑え、慎重に指を曲げるなど、徐々に作業を行うことが重要です。
四肢の完全な感覚は、リハビリテーション療法によって数か月かけてのみ回復できます。
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