トリコモナス：トリコモナス症の症状、原因、診断、治療
膣トリコモナスは、生殖器領域および尿路に影響を与える可能性がある非常に伝染性の高い感染症、トリコモナス症の鞭毛を持つ原虫媒介体の名前です。
顕微鏡下では、膣トリコモナスは鞭毛を持った大きな楕円形の細胞として見えます。
トリコモナスは組織には侵入しませんが、上皮細胞に付着することで病原性作用を発現します。
この場合、この原虫は鞭毛で膣壁に付着し、直接的な損傷を引き起こし、細菌叢を変化させることができます。
トリコモナス症は主に女性に発生し、泌尿生殖器系の大部分、特に尿道、膣、子宮頸部、そして場合によっては尿路にも影響を及ぼします。
人間では、この感染症の発生率は低いようです。
トリコモナス：どのような症状がありますか
症状の全体像は、参照者の性別に応じて異なります。
男性の場合、感染は無症状のままであることが非常に多く、まれに感染によって尿道炎や前立腺炎が引き起こされる場合にのみ、次のような症状が現れることがあります。
- 亀頭への刺激
- 少量または中程度の尿道分泌物
- 排尿時と射精時の灼熱感。
逆に、膣トリコモナス感染は膣炎、子宮頸炎、尿道炎を引き起こすことが多いため、女性の場合は症状が発症しやすい傾向にあります。
とはいえ、女性に最も見られやすいトリコモナス症の症状は次のとおりです。
- 通常は悪臭がする、黄緑色の泡状のおりもので、小さな血の混じった斑点を伴うこともあります
- 外性器および膣の激しいかゆみまたは灼熱感
- 性交困難、または性交中の痛み
- 灼熱感や頻繁に排尿する必要があるなどの排尿障害。
婦人科の診察中に見つかるもう XNUMX つのかなり一般的な結果は、いわゆる「イチゴ状子宮頸部」です。
この定義は、子宮頸部の粘膜の表面と膣壁に小さな赤みを帯びた斑点が典型的に存在することに由来しています。
最後に、症状の全体像が月経周期の傾向にどのように影響されるか、たとえば月経がある場合の症状の強調に注意する必要があります。
迅速に治療されないと、トリコモナス症は多くの場合、急性型から慢性再発型に進行し、無症候期と急性または亜急性期が交互に現れるのが特徴です。
このため、上記の症状が現れた時点で医師の診察を受けることが重要です。
合併症
膣トリコモナス感染症は、何年も放置されたり、適切な治療を受けなかった場合、重篤な臨床合併症を引き起こす可能性があります。
具体的には、トリコモナス症には次のような症状が関与する可能性があります。
- 女性の子宮と卵管の感染症
- 男性の陰茎の炎症と前立腺の炎症
- 女性と男性の両方の不妊症。
さらに、トリコモナス症は危険因子であるようです。
- 子宮頸がんの発症において
- HIVの感染において
妊娠に関する限り、トリコモナス感染症は次のような症状に関連しています。
- 子宮外妊娠（つまり、受精卵の着床が子宮腔内ではなく、異常な位置で行われる）
- 前期破水
- 早産
- 出生時の赤ちゃんの体重が低いこと。
最後に、まれなケースですが、新生児が産道を通過する際に感染症に罹患し、無症候性から結膜炎や肺炎に至るまで、さまざまな障害を受けることがあります。
トリコモナスの原因
トリコモナス症の伝播は、主に性的接触（無防備な膣、口腔、肛門性交による）によって起こりますが、感染した衣類、シーツ、タオル、汚染されたトイレとの接触や使用によって間接的に起こることもあります。
膣トリコモナスは人体の外では非常に短時間（約 40 ～ 50 分）生存するため、間接感染が起こることはかなりまれです。そのため、感染者または保因者が体内への感染経路を介して主な感染源となります。粘膜の分泌物を利用して健康な人を健康に保ちます。
非常にまれなケースですが、いわゆる垂直感染、つまり出産時に母親から新生児への感染が発生することがあります。
トリコモナス症の潜伏期間は非常に長く、4日から28日の間で変化します。
膣トリコモナス感染症はどのように診断されますか?
これは、膣分泌物の新鮮な顕微鏡分析による臨床検査で行われます。
結果はすぐに得られますが、検査の信頼性は約 60 ～ 70% であるため、採取した膣塗抹標本をすぐに検査することが望ましいのです。
免疫クロマトグラフィー迅速検査などの非新鮮検査も後者に対して実行できます。
また、培養とPRC（ポリメラーゼ連鎖反応）やNAAT（核酸増幅検査）による増幅を利用して原虫を検索することも可能です。
- 女性の場合、または膣分泌物または子宮頸管内綿棒上で
- 男性の尿道綿棒または精液について
- 男女とも尿について
トリコモナス：治療法
トリコモナス症の治療に関する限り、介入が適時に行われれば、回復は非常に早くなります。
トリコモナス症の治療は主に、メトロニダゾールなどの特定の抗生物質を服用することで行われます。
あるいは、後者に耐性のある感染症にはチニダゾールが処方されます。
治療終了後、メトロニダゾールの場合は少なくとも 24 時間、チニダゾールの場合は 72 時間はアルコール飲料を避けることが重要です。
実は、アルコールを摂取すると吐き気や吐き気などの症状が出ることがあります。 嘔吐、腹痛、ほてり、頭痛。
人間関係を避けることが推奨される
さらに、膣細菌叢の正常な再構築を促進するために、抗生物質療法にプロバイオティクスのサプリメントを併用することをお勧めします。
また、治療が終了するまで性行為を控えることをお勧めします。
最後に、治療は性的パートナーにも適用する必要があり、ピンポン効果（つまり、あるパートナーから別のパートナーへの感染の継続）を避けるために、これが無症候性トリコモナス症の場合にも起こることが重要であることを覚えておいてください。そして他の人に感染する可能性もあります。
性的に活動的な女性と膣トリコモナス感染症の男性の両方において、このタイプの病状では再発率が高いことを考慮して、多くの場合、治療終了後 3 か月以内に検査を受けることが推奨されます。
膣トリコモナス感染症の発症を防ぐための対策はありますか?
トリコモナス症の予防は次のように行われます。
- 主に性交中、特に時折パートナーがいる場合にはコンドームを適切かつ定期的に使用することによって行われます。
- 再発するおりものや、淋病やクラミジアなどの性感染症がある場合のスクリーニング検査。
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