嚢胞性座瘡の原因と治療法
にきびは、世界の人口の間で非常に一般的な皮膚疾患であり、青年の約 85 ~ 90% に影響を与えています。
特に毛包脂腺単位(毛包)に影響を与えるこの炎症状態は、複数の形態で発生する可能性があり、それぞれが特定の症状、病変、および重症度によって特徴付けられます。
この慢性疾患の最も深刻な形態の XNUMX つは、嚢胞性または結節性座瘡です。
嚢胞性座瘡とは
嚢胞性座瘡または結節嚢胞性ざ瘡は、病変の種類が関連していることがあるため、特に重度の座瘡であり、嚢胞の存在を特徴としています。
病状が患者に残す病変の種類を考慮し、重症度に応じてそれらをスコアリングする、にきびには多数の等級付けシステムがあります (たとえば、グローバル アクネ グレーディング システム)。
このデータから、疾患のより適切で正確な特徴付けに役立つ指標が得られます。
これらの分類システムによると、結節嚢胞性座瘡は、病変のタイプ (瘢痕を残す傾向がある) により、最も重度の座瘡の XNUMX つとして特徴付けられ、多くの場合、嚢胞と結節 (炎症過程) が同時に存在することを特徴とします。
嚢胞という用語は、
- 直径が 5 mm より大きい
- 表面にピンク色があります。
- 膿や化膿性物質の存在が特徴ではありません。
- 傷を残して現れる。
これらはしばしば結節性病変(または結節)に関連しています。
- より明るい色で、表面に紅斑と赤があります。
- 直径数センチまでの大きさ。
結節はしばしば、異物反応による濾胞嚢胞の破裂に由来し、最初に化膿性物質を形成し、次に肉芽腫性を形成し、最後に線維化プロセスを形成し、瘢痕化の結果も残す.
にきびコングロバタ
結節性および嚢胞性病変は、時には単一の身体領域に集まり、膿瘍の典型的な外観、すなわち無菌膿のコンフォメーションを再現することがあります。
これは、男性の性別でより頻繁に発生し、いわゆるコングロバタ座瘡(コンフルエントな膿瘍様病変を特徴とする)の画像を特徴付けます。
このタイプの重度のにきびは、さまざまな体の部位に影響を与える可能性があります。
- 面;
- トランク;
- 胸骨上部胸部;
- 上部背部;
- 上肢の付け根。
時には、頭皮に座瘡コングロバタ嚢胞結節の局在が見られます。これは、離断毛包炎として知られているものを構成します。この結節では、大きな脱落した嚢胞が形成され、脱毛症の瘢痕領域が生じます.
嚢胞性座瘡の原因は何ですか?
結節嚢胞性ざ瘡は、多因子性疾患と考えられています。つまり、それにつながる可能性のある多くの原因があります。
原因の中で、次のことが重要な役割を果たします
- 濾胞角化亢進
- 微生物のコロニー形成、特に細菌のクチバクテリウム・アクネスの存在;
- 過剰な皮脂産生、脂漏症;
- 毛包皮脂単位のレベルでの複雑な炎症メカニズム;
- 神経内分泌因子;
- 遺伝的メカニズム。
病変の形成を条件付ける病理学的要因に加えて、病状を悪化または再活性化する可能性のある要素が他にもあります。ストレスが悪化要因である可能性があります。
最も効果的な治療法は何ですか
ガイドラインは、結節嚢胞性ざ瘡の治療は、最も重症で重篤な形態であり、全身療法であるべきであることを示しています。
病変が存在し、広範囲に多数存在する場合、単純に局所療法に介入することは困難です。
重度のにきびに分類される結節嚢胞性ざ瘡の適応症は、ビタミンA由来の経口薬であるレチノイドであるイソトレチノインの使用です.
多くの副作用の可能性があるため、注意して厳格な医師の監督下で使用する必要がある薬です.
それは角質形成薬であり、注意深く監視する必要があります。 たとえば、妊娠可能な年齢の女性では、避妊薬の使用を伴う必要があります。
この治療法を使用するには、候補者の患者を慎重に評価する必要があります。 とりわけ、モニタリングには一連の血液検査が含まれます。
- 肝機能
- 脂質代謝
- 筋肉の機能
標準治療はイソトレチノインに基づいており、その効果は長期間持続するはずです。
嚢胞性要素に加えて結節性要素も関連している場合、抗炎症効果を利用して抗生物質療法が導入されることがあります。
重度の嚢胞性座瘡を予防する方法
最も深刻な形態の嚢胞性ざ瘡の出現を防ぐことができる特定の予防措置があり、これらは次のとおりです。
- こすらないでください(衣服、スポーツによる) 装置、…) 初期段階ですでに病状の影響を受けている領域。 実際、こすることで、炎症プロセスを引き起こす可能性が高くなります。
- 皮膚への閉塞物質の塗布を避ける; これらは、通常は病理学の最初の段階である面皰および小嚢胞性停留病変の形成を助長する可能性があります。
- にきび症状の早期治療。
これらの手順に従うことで、病変の治療と治癒のプロセスを促進することにより、深刻な病状を防ぐことができます.
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