脊椎の構造的変形：側弯症

側弯症は、思春期前の成長期に生じる脊椎の異常な湾曲です。

脊柱側弯症のほとんどのケースは軽度ですが、一部のケースでは脊髄子どもが成長するにつれて変形は悪化し、時間が経つと障害を伴う障害に発展する可能性があります。

特に顕著な脊椎の弯曲により、胸部内の空間が減少し、呼吸器系が適切に機能することが困難になる可能性があります。

軽度の側弯症を患っている小児は、通常は連続 X 線検査により悪化がないか注意深く監視されます。多くの場合、治療は必要ありません。

弯曲の悪化を防ぐために装具の着用が必要な子供もいますが、側弯症が内臓に問題を引き起こすのを防ぐために手術が必要な子供もいます。

側弯症は脊椎の構造的変形であり、次の XNUMX つの面でねじれます。

側弯症は一般に成長中に発生し、骨が成熟するにつれて悪化します。

成長のピークは思春期の始まりに起こります。

変形が十分に強調される場合、その進行は成長で終わりません。30°を超える脊柱側弯症、さらに頻繁には50°を超える脊柱側弯症は、患者が成人であっても、1年に約XNUMX°ずつ成長します。

現在まで、側弯症の明確な原因はまだ特定されていません。

この障害は家族内で発症する傾向があり、少なくとも部分的には遺伝的要因によって引き起こされることに専門家は同意しています。

あまり一般的ではないタイプの側弯症は、次のような原因で引き起こされる可能性があります。

最も一般的なタイプの側弯症を発症する危険因子は次のとおりです。

脊柱側弯症のほとんどの人は軽度の症状を示しますが、一部の患者では、これがさまざまな合併症を引き起こす可能性があります。

肺および心臓の損傷：重度の側弯症では、胸郭が生理的な心肺機能を変化させ、呼吸と心臓の収縮をより困難にする可能性があります。
背中の問題: 子供の頃に脊柱側弯症を患った成人は、一度も苦しんだことがない人よりも慢性的な腰痛を発症する可能性が高くなります。
外観：側弯症が悪化すると、腰や肩の凹凸、肋骨の浮き出し、腰や体幹の側方変位などの顕著な変化が生じることがあります。側弯症の人は、自分の外見を気にするようになることが多く、それに伴うあらゆる心理的影響も伴います。

側弯症の疑いは、身体検査、X線、CTスキャン、またはMRIによって確認されます。

弯曲はコブ法を用いて測定され、上肢と下肢の変形角度に応じて重症度が分類されます。

後前部の X 線写真で測定された角度が 10 度を超える場合、側弯症と診断されます。

一般に、カーブが 25 ～ 30 度より大きい場合、そのカーブは重要であると見なされます。

45 ～ 50 度を超える弯曲は重度とみなされ、多くの場合、より積極的な治療が必要になります。

小児科医によって時々使用される標準的な検査は、アダム前屈検査です。

このテスト中、患者は両足を揃えて前屈し、腰を 90 度曲げます。

この角度から、検査者は体幹の非対称性や脊椎の異常な湾曲を検出できます。

これは、潜在的な問題を検出できる簡単な初期スクリーニング検査ですが、変形の重症度を正確に判断することはできません。

正確で確実な診断を行うには、画像検査が必要です。

X 線: 従来の X 線では、椎骨の構造と関節の輪郭を確認できます。脊椎のX線写真は、痛みの他の潜在的な原因、つまり感染症、骨折、変形などを調べるために撮影されます。
コンピューター断層撮影 (CT) スキャン: 脊柱管の形状とサイズ、その内容物、およびその周囲の構造を表示できます。骨の構造を視覚化するのに非常に役立ちます。
磁気共鳴画像法 (MRI): 強力な磁石と専用ソフトウェアを使用して、身体構造の XNUMX 次元画像を生成する診断検査。脊髄、神経根、周囲の領域、拡大、変性、変形が観察できます。軟組織の調査に役立ちます。