急性膵炎:原因、症状、診断および治療

急性膵炎は、突然発症する膵臓の炎症であり、その最も一般的な原因は胆石です

急性膵炎は軽度または重度の場合があり、腹部の激しい痛みによって現れます。

急性膵炎とは何ですか?

急性膵炎は、突然発生する膵臓の炎症です。

病理学的画像は非常に多様であり、数日以内に解消する軽度の膵炎、および致命的でさえあるより重度の膵炎を呈する可能性があります。

急性膵炎の原因は何ですか?

膵炎は、胆石の結果として最も頻繁に発生します。これは、女性に最も頻繁に影響を与える状態です。

男性により頻繁に影響を与えるアルコール依存症は、膵炎の発症を促進する可能性のある危険因子でもあります。

膵臓の解剖学的異常、腫瘍、血中のトリグリセリドの増加、または特定の薬の摂取も、病気の発症を引き起こす可能性があります。

急性膵炎はまた、膵臓の内視鏡的操作の合併症である可能性があります。

急性膵炎の症状は何ですか?

急性膵炎は、吐き気を伴うことが多い重大な腹痛によって最も頻繁に現れます。 嘔吐 と熱。

軽度の膵炎では、症状が急速に悪化する可能性がありますが、より重度の膵炎では、敗血症、ショック、腎不全、呼吸不全に発展する可能性があります。

診断

患者が経験する痛みを伴う症状により、専門医は診断の方向性を決めることができます。上腹部の痛み(棒状)は非常に一般的であり、背中にも広がる可能性があります(ベルト状)。

血液検査は、特定の酵素(アミラーゼとリパーゼ)の値が上昇したかどうかを確認するために使用できます。 膵臓は生理学的にこれらの酵素を生成しますが、膵臓組織が損傷した場合、これらの物質は血流に入り、したがって増加した値が血液に記録されます。

急性膵炎の重症型を早期に認識することは専門家にとって重要です。これらの場合、対象を絞った迅速な方法で患者に介入する必要があるからです。

他の血液検査や造影剤を使った腹部のCTスキャンにより、診断段階で軽度の形態と重度の形態を区別することができます。

超音波スキャンは、膵炎の最も一般的な原因である胆石をチェックするために使用することができます。

急性膵炎の治療

急性膵炎はめったに緊急の外科的介入を必要としません。

胆石が症状の原因である場合、患者は胆嚢摘出術(胆嚢の除去)を受け、通常は腹腔鏡下で行われます。

急性膵炎の治療には、最初は絶食と水分および電解質の静脈内投与が含まれます。

より重症の患者には、抗プロテアーゼ薬と抗生物質も処方されます。

軽度のフォーム(全体の約90%)は通常、7〜15日以内に解決し、痕跡は残りません。

一方、いくつかの外科的介入を必要とする可能性のあるより重症の形態では、死亡率は10〜20%です。

これらの場合、手術は非常に困難であり、膵臓および感染した壊死性膵臓組織に形成される膿瘍内を排出することを目的としています。

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情報源:

ヒューマニタス

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