アルツハイマー病の診断、脳脊髄液中のMTBRタウタンパク質に関するワシントン大学の研究者の研究
MTBRタウタンパク質とアルツハイマー病の診断：ワシントン大学の研究者は、アルツハイマー病の診断に革命を起こす可能性のある発見をしました。
脳を取り巻く体液に見られるアルツハイマー病のタンパク質の新しい形と 脊髄 セントルイスのワシントン大学医学部の研究者による研究によると、コードは人が病気のどの段階にあるかを示し、脳内のタウタンパク質のもつれを追跡します。
タウのもつれはニューロンに有毒であると考えられており、脳を介したそれらの広がりは、脳組織の死と認知機能の低下を予告しています。 もつれは、の初期の無症候性の段階として現れます アルツハイマー病は症候性の段階に発展します。
脳脊髄液中のいわゆる微小管結合領域タウ（MTBRタウ）の発見は、症状が現れる前、または症状がまだ軽度で誤診されやすいアルツハイマー病の初期段階の人々を診断する方法につながる可能性があります。
また、実験的治療が有毒なもつれの広がりを遅らせるか止めるかを測定する比較的簡単な方法を提供することにより、壊滅的な病気の治療法を見つける努力を加速する可能性があります。
この研究は、7月XNUMX日にBrain誌に掲載されました。
「このMTBRタウ液バイオマーカーは、もつれを構成するタウを測定し、アルツハイマー病患者の脳にどの程度のタウ病変があるかを示すことで、アルツハイマー病の病期を確認できます」と、上級著者のランドールJ.ベイトマン医学博士（チャールズF）は述べています。とジョアンナイト神経学の著名な教授。
ベイトマンは、ワシントン大学の医療キャンパスでアルツハイマー病の患者を治療しています。
「これを診療所に翻訳できれば、脳スキャンを行うことなく、人の症状がアルツハイマー病のタウ病理によるものかどうか、そして彼らが病気の経過のどこにいるかを知る方法があります。
医師として、この情報は患者のケアに情報を提供する上で、そして将来的には治療の決定を導く上で非常に貴重です。」
アルツハイマー病は、アミロイドと呼ばれる脳のタンパク質が脳内に斑を形成し始めるときに始まります。
XNUMX年以上続く可能性があるこのアミロイド段階の間、人々は認知機能低下の兆候を示しません。
しかし、タウのもつれがニューロンに広がり始めた直後に、人々は混乱と記憶喪失を示し始め、脳スキャンは脳組織の萎縮の増加を示しています。
タウのもつれは、陽電子放出断層撮影（PET）脳スキャンによって検出できますが、脳スキャンは時間と費用がかかり、どこでも利用できるわけではありません。
Batemanらは、アミロイドまたは異なる形態のタウに基づいたアルツハイマー病の診断用血液検査を開発していますが、どちらの検査でも、疾患の段階全体でタウのもつれの量を特定することはできません。
MTBRタウはタウタンパク質の不溶性部分であり、タウのもつれの主成分です。
ベイトマンと最初の著者であるベイトマンの研究室の客員科学者であるカンタホリー博士は、特定のMTBRタウ種がアルツハイマー病の人々の脳に豊富に含まれていること、そして脳を浸す脳脊髄液中の種のレベルを測定することは有毒なもつれが脳全体にどの程度広がっているかを測定する方法。
タウに対する抗体を使用していた以前の研究者は、脳脊髄液中のMTBRタウを検出できませんでした。
しかし、堀江らは、化学物質を使用して溶液からタウを精製し、続いて質量分析を行うことに基づく新しい方法を開発しました。
この手法を使用して、堀江、ベイトマンらは、100代の70人の脳脊髄液を分析しました。 58人には認知障害もアルツハイマー病の兆候もありませんでした。 12人は、認知症状のない、または軽度または中等度のアルツハイマー型認知症のアミロイド斑を持っていました。 そしてXNUMX人は他の状態によって引き起こされた認知障害を持っていました。
研究者らは、脳脊髄液中の特定の形態（MTBRタウ243）のレベルがアルツハイマー病の人々で上昇し、それが人の認知障害と認知症がより進行するほど増加することを発見しました。
研究者たちは、元のグループの28人のメンバーをXNUMX〜XNUMX年間追跡することにより、結果を検証しました。 参加者の半数は、研究の開始時にある程度のアルツハイマー病を患っていました。
時間の経過とともに、MTBRタウ243のレベルは、認知機能のテストのスコアの悪化と歩調を合わせて、アルツハイマー病グループで有意に増加しました。
生きている脳のタウを測定するためのゴールドスタンダードは、タウ-PET脳スキャンです。
脳スキャンで見えるタウの量は、認知障害と相関しています。
彼らの技術がゴールドスタンダードにどのように一致するかを確認するために、研究者らは35人の脳スキャンで見えるタウの量（アルツハイマー病の20人とアルツハイマー病の15人）を脳脊髄液中のMTBRタウ243のレベルと比較しました。
MTBRタウ243レベルは、脳スキャンで特定されたタウの量と高い相関があり、彼らの技術が脳に蓄積したタウ、つまり損傷の量を正確に測定したことを示唆しています。
「現在、脳脊髄液または血液中の脳タウの病理を直接反映するバイオマーカーはありません」と堀江氏は述べた。
「ここで私たちが見つけたのは、タウの病理が進行するにつれて、新しい形のタウ、MTBRタウ243が継続的に増加することです。
これは、私たちがアルツハイマー病を診断するだけでなく、人々が病気のどこにいるかを知るための方法かもしれません。
また、脳内のニューロン間の空間にいくつかの特定のMTBRタウ種が見つかりました。これは、それらがXNUMXつのニューロンから別のニューロンへのタウのもつれの拡散に関与している可能性があることを示唆しています。
その発見は、新しい治療法の新しい窓を開きます アルツハイマー病 もつれの広がりを止めるためにMTBRタウをターゲットにすることに基づいています。」
脳awaa373