診断および手術子宮鏡検査：いつ必要ですか？
子宮鏡検査は、肛門麻酔を必要としない外来内視鏡検査であり、子宮鏡と呼ばれる器具を使用して子宮腔内を調べることができます。
これは、直径数ミリメートルの薄くて硬いチューブで、子宮内に導入された光が膣を通って移動するための光ファイバーが装備されています。
子宮鏡検査を受けるのはいつですか？
診断用子宮鏡検査は、特に受胎可能期、閉経前および閉経後の異常な子宮出血がある場合、腫瘍後の乳房薬物療法を受けている患者、または閉経の代替治療を受けている患者に適応となります。
カップルの不妊症の場合（AMP 技術にアクセスする前に必ず実施する必要があります）、子宮奇形が疑われる場合、手術後の子宮鏡検査による子宮腔のチェック、中絶または妊娠後の場合には、診断用の子宮鏡検査を受けることが重要です。 - 分娩絨毛胎盤残骸。
一方、手術用子宮鏡検査は、以下の存在下で使用されます。
- 子宮内避妊器具
- 子宮中隔などの子宮奇形
- 子宮内膜ポリープ
- 粘膜下子宮筋腫
- フィラメントが子宮腔に上昇した IUD などの子宮内異物。
子宮鏡検査の段階：検査前にすべきこと
診断用子宮鏡検査には、特別な準備は必要ありません。 子宮鏡検査の手術の場合、手術前日の午前 XNUMX 時から準備のために絶食が必要です。
手術当日、抗生物質の予防投与が行われ、患者は膀胱を空にするように求められます。
麻酔が必要です。 この場合、患者は次の検査を受けている必要があります: 血液検査、心電図、胸部 X 線 (年齢が 50 歳以上の場合)。
子宮鏡検査の段階：中および後に何をすべきか
子宮腔へのアクセスは、膣鏡検査による非外傷性技術によって行われます。子宮鏡は、子宮腔に到達するまで、膣から子宮頸管に導入されます。子宮腔は、見えるようにするために気体または液体の媒体で膨張されます。
外科的子宮鏡検査の場合、はさみや鉗子などの小型器具を子宮鏡を通して導入するか、切除鏡を使用して電気エネルギー源を介して切断および凝固します。
診断用子宮鏡検査は数分しか続きません。 手順の最後に、子宮鏡が取り外され、拡張媒体が子宮腔から流出し、元のサイズに戻ります。
縫合や包帯は必要ありません。
診断用子宮鏡検査は特別な不快感を引き起こすことはなく、患者はすぐに活動を再開します。
場合によっては、月経に似たけいれんのような痛みと少量の血の滴り (斑点) を経験することがありますが、どちらもすぐに消えます。
子宮鏡検査後の治療は、患者ごとに異なります。
いずれにせよ、薬理学的治療またはさらなる手術の妥当性を評価するために、XNUMXか月後に婦人科検査が必要です.
子宮鏡検査：禁忌とリスク
子宮鏡検査の実施に対する禁忌は次のとおりです。
- 進行中の妊娠の存在
- 進行中または最近の骨盤感染症の存在
- 子宮頸がん。
診断用子宮鏡検査はほとんどリスクがなく、合併症は非常にまれです。
一方、手術による子宮鏡検査には、次のようなリスクがあります。
- 吐き気と 嘔吐 麻酔の結果
- 子宮の穿孔は可能ですが、まれです。
- 腹部臓器の損傷は非常にまれです。
- 心停止および/または肺水腫、非常にまれな発生;
- 手術中の心臓血管の過負荷は、子宮腔を拡張するために使用される体液に関連する合併症である可能性があり、深刻な事態になる可能性がありますが、まれであり、予測可能です.
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