肝癌:肝癌の症状、診断および治療
肝臓がん、または肝がんは、世界で最も一般的ながんの 30 つであり、イタリアではがんによる最も頻繁な死因の悲しいリストにランクされており、過去 XNUMX 年間で着実に増加しています。
肝がん患者の 95% 以上が肝硬変であり、肝硬変の症例の約 5% では、疾患の経過が肝がんにつながります。
肝がんの原因と予防方法
肝がんの原因の一つに肝硬変があります。
すべてのケースの半分以上で、肝硬変は B 型肝炎ウイルスまたは C 型肝炎の結果として発症し、残りは主にアルコール乱用が原因です。
イタリアでは、B 型肝炎ウイルスのキャリアは約 XNUMX 万人、C 型肝炎ウイルスのキャリアは約 XNUMX 万人です。
必然的に肝がんに至るこの風土病の肝硬変を止めるには、疑いの余地はありません。
したがって、本質的には上流で行動し、肝硬変の進行を阻止しなければなりません。
数年前まで、B 型肝炎ウイルスに対してはほとんど無力でした。
しかし今日では、HIV ウイルスに対して使用されるものと同様の薬のおかげで、95% 以上の症例でウイルスの複製をブロックすることが可能です。
C ウイルスの場合はより複雑で、60 つの薬剤の特定の組み合わせのみが、約 XNUMX% のケースでウイルスの複製をブロックすることに成功しています。
C型肝炎の場合、ペグ化インターフェロンやリバビリンといった従来の治療法に加えて、有望な新しい抗ウイルス薬があり、それらはXNUMXつのグループに要約できます。
- プロテアーゼ阻害剤;
- HCVポリメラーゼ阻害剤;
- シクロフィリン阻害剤。
したがって、このように作用することで、肝硬変を未然に防ぎ、肝がんを予防することができます。
もちろん、非常に効果的な予防方法は、B 型肝炎ウイルスの集団ワクチン接種です。これは 1991 年からイタリアで義務付けられている慣行です。
別の可能性は二次予防であり、これは肝硬変の血液を半年ごとに検査し、肝臓の超音波検査を行うことによって実施されます。
このようにして、肝臓の腫瘍を早期に発見することができます。
経皮的肝がん治療
腫瘍学者の治療兵器は現在、肝臓がんをますます効果的に制御できるXNUMXつの新しい武器で強化されています.
これらは XNUMX つの局所領域治療技術です。つまり、この場合は肝臓である病気の影響を受けた体の領域に集中します。
肝移植に紹介できない肝癌患者に対する最も効果的な治療法は、基本的に次の XNUMX 種類です。
- 最初の方法は、超音波ガイド下で 98% アルコールを腫瘍内に接種することです。 アルコールは肝細胞を殺すことが知られているため、有害であり、推奨されません。 しかし、アルコールは、非常に的を絞った方法で使用すると、病気の細胞だけを殺すのに役立ちます.
- がん細胞を殺す XNUMX つ目の方法は、電磁波を使用するもので、高周波熱アブレーションと呼ばれます。 この技術は、腫瘍の影響を受けた細胞の壊死、すなわち死を引き起こす特定の波長の電波を放射する針の使用を伴います。 言い換えれば、それは腫瘍細胞を「燃やす」のです。 ここでも、超音波技術を使用して針を誘導します。
どちらの方法も経皮的であるという特徴があります。つまり、医師は局所麻酔下で腹部を閉じた状態で手術を行います。これは、患者の健康にとって大きな前進です。
これらの局所領域治療は、癌とそれを引き起こした肝硬変の両方の治癒を保証する唯一の方法である移植を受けることができない患者の腫瘍増殖を大幅に遅らせるため、特に重要です。
移植待機リストに載っている患者も恩恵を受けることができます。
実際、この待機中に腫瘍が発生した場合、その進行を停止させ、患者の状態の悪化を防ぐことができ、患者をリストに残すことができます.
そして、これは当然、患者が移植によって完全に治癒する可能性を高めます.
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