パキスタンにおける救助ネットワークと救急車の使用の組織

パキスタンでの救助ネットワークと救急車の使用の組織:世界保健機関(WHO)は、交通事故(RTA)や胸痛、脳卒中などの急性の時間に敏感な状態に関連する死亡率を減らすための救急医療サービス(EMS)の重要性を強く強調しています。

迅速な評価と治療により、患者の生存転帰を著しく改善することができます(1-5)。

報告されているEMSサービスの使用は、高所得国での4.1%から14.2%の使用と比較して、低中所得国(LMIC)の人口ではわずか30%です(6)。

この違いは、次のような施設の可用性と効率の低さに起因する可能性があります。 救急車 サービス、救急医療スタッフ、 トリアージ とします。

研究によると、LMICでEMSを適切に使用することで、RTAによる死亡のほぼ90%を45%に減らすことができ、他の原因による死亡のほぼ1,2分のXNUMXを防ぐことができます(XNUMX)。

パキスタンでの救急車の使用、EMSガイドラインの欠如

パキスタンでは、長年にわたり、適切なEMSプロトコルとガイドラインがありませんでした。

サービスの大部分は、と呼ばれる慈善団体によって提供されました エドヒー財団(EF) 全世界最大のボランティア救急車ネットワークサービスを設立したことでギネスブックに認定されました。

2016年1,800月の統計によると、8台を超えるEFの民間救急車が、都市間道路を含むパキスタンのさまざまな都市部と農村部に配置されています(XNUMX)。

このサービスの主な目的は、事件の現場に到着し、すぐに患者を近くの病院に運ぶことでした。

これに加えて、これらの救急車は、異なる医療施設間で患者を輸送したり、公共サービスとして病院から彼らの住居に死体を移送したりするためにも使用されました(9、10)。

EFは、負傷した患者が病院に到達するための効率的で簡単なアクセスを作成することにより、国に奉仕し続けていますが、訓練を受けた要員が不足しており、 救急医療 ケア。

パキスタン、レスキュー1122システムの救急車

2004年、パンジャブ州にRescue1122という名前の政府資金による病院前ケアシステムが設立されました。

そのサービスは最初はラホールで提供されましたが、パンジャブ州のすべての主要都市で徐々に拡大しました(9)。

彼らの救急車は、システムの効率を監視および強化するためのつかの間の追跡および無線通信デバイスで構成され、患者の生命をチェックし、身体検査および評価を行うために必要なスキルを訓練された救急医療スタッフによる平均応答時間をXNUMX分に保証します。 また、患者に提供することも含まれていました 基本的な生活支援、CPR、出血、ショック、火傷、骨折の管理、 脊髄 コードまたはその他の怪我。

Rescue 1122は、災害および緊急時対応要員とともに、消防および水上救助者の訓練にも貢献しています。

彼らはまた、一次救命スキルについて市民を教育するためのコミュニティ安全プログラムを開始しました。

これまでのところ、彼らの救急車サービスは、法医学的な理由で人々が彼らを助けることをためらっていたため、急性の医療緊急事態、災害、特に交通事故の犠牲者を何百万人も救助してきました(10)。

Rescue 1122や他のいくつかの慈善団体によって取られたイニシアチブは、パンジャブ州の多くの都市で病院前ケアのステータスを改善しましたが、パキスタンの未開発の州は依然として適切なEMSシステムを欠いています。

しかし、パキスタン政府はこれらの組織とともに、近い将来、パキスタン全体に適用できる適切な改革を考え出す可能性があります。

RabiaAnees博士が緊急ライブのために書いた記事

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参考文献と出典:

1)Zia N、Shahzad H、Baqir S、Shaukat S、Ahmad H、Robinson C、Hyder AA、Razzak J.パキスタンでの救急車の使用:パキスタンの救急部門からの監視データの分析。 BMC EmergMed。 2015; 15 Suppl 2(Suppl 2):S9。 土井:10.1186 / 1471-227X-15-S2-S9。 Epub 2015 11月26689242日。PMID:4682417; PMCID:PMCXNUMX。 パキスタンでの救急車の使用:パキスタンの救急部門からの監視データの分析(nih.gov)

2)Kobusingye OC、Hyder AA、Bishai D、Hicks ER、Mock C、Joshipura M.低中所得国の救急医療システム:行動の推奨事項。 ブル世界保健機関。 2005年83月; 8(626):31-2005。 Epub 22 16184282月2626309日。PMID:XNUMX; PMCID:PMCXNUMX。 PubMed(nih.gov)

3)Asimos AW、Ward S、Brice JH、Rosamond WD、Goldstein LB、StudnekJ。患者を急性脳卒中センターにルーティングするための救急医療サービスプロトコルを備えた状態での院外脳卒中画面の精度。 アンエマーグメッド。 2014年64月; 5(509):15-10.1016。 土井:2014.03.024 /j.annemergmed.2014。 Epub 18 24746847月XNUMX日。PMID:XNUMX。 PubMed(nih.gov)

4)Dinh MM、Bein K、Roncal S、Byrne CM、Petchell J、Brennan J.都市環境における重度の頭部外傷のゴールデンアワーの再定義:入院前の到着時間が患者の転帰に及ぼす影響。 けが。 2013年44月; 5(606):10-10.1016。 土井:2012.01.011 /j.injury.2012。 Epub 14 22336130月XNUMX日。PMID:XNUMX。 PubMed(nih.gov)

5)Fassbender K、Balucani C、Walter S、Levine SR、Haass A、Grotta J.病院前脳卒中管理の合理化:ゴールデンアワー。 LancetNeurol。 2013年12月; 6(585):96-10.1016。 土井:1474 / S4422-13(70100)5-23684084。 PMID:XNUMX。 PubMed(nih.gov)

6)Marinovich A、Afilalo J、Afilalo M、Colacone A、Unger B、GiguèreC、LégerR、Xue X、Boivin JF、MacNamaraE。救急部門のリソース使用に対する救急車輸送の影響。 Acad EmergMed。 2004年11月; 3(312):5-10.1111。 土井:1553 /j.2712.2004-02218.tb15001417.x。 PMID:XNUMX。

7)Roudsari BS、Nathens AB、Arreola-Risa C、Cameron P、Civil I、Grigoriou G、Gruen RL、Koepsell TD、Lecky FE、Lefering RL、Liberman M、Mock CN、Oestern HJ、Petridou E、Schildhauer TA、Waydhas C、Zargar M、Rivara FP 先進国および発展途上国における救急医療サービス(EMS)システム。 けが。 2007年38月; 9(1001):13-10.1016。 土井:2007.04.008 /j.injury.2007。 Epub 20 17583709月XNUMX日。PMID:XNUMX。PubMed(nih.gov)

8)https://cpecbulletin.com/2017/04/21/pakistan-has-the-worlds-largest-ambulance-service-guinness-record/

9)Waseem H、Naseer R、RazzakJA。 発展途上国で成功する病院前救急サービスの確立:パキスタンでのレスキュー1122サービスからの経験。 Emerg Med J. 2011年28月; 6(513):5-10.1136。 土井:2010.096271 /emj.2010。 Epub 15 20844094月XNUMX日。PMID:XNUMX。PubMed(nih.gov)

10)Razzak JA、Hyder AA、Akhtar T、Khan M、KhanUR。 低所得国における救急医療の評価:パキスタンからのパイロット研究。 BMC EmergMed。 2008年3月8日; 8:10.1186。 土井:1471 / 227-8X-8-18598353。 PMID:2464585; PMCID:PMCXNUMX。 -PubMed(nih.gov)

11) レスキュー1122公式ウェブサイト

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