発作、一過性の意識喪失における病院前バイオマーカーとしての血中乳酸値
てんかん発作–一過性の意識不明の患者でそれらを予測および評価する方法は？ スウェーデンのイェーテボリでの研究では、血中乳酸値が興味深いバイオマーカーとして注目されていることが示唆されています
研究の目的は、一過性の意識喪失の場合の発作およびてんかん発作の診断のための血中乳酸レベルの病院前測定の価値を評価することでした。
2018年2019月から900年000月の間に、病院前の乳酸は、人口XNUMX万人の地域で救急医療サービスによってポイントオブケア装置を使用して測定されました。
電子カルテシステムの最終診断により、合計383例の一時的な意識喪失が特定され、強直間代発作（TCS）、その他の発作、失神、またはその他の原因に分類されました。
受信者動作特性曲線分析を使用して、最適な乳酸カットオフを特定しました。
合計383例が含まれました（135 TCS、42の他の発作、163失神、および43の他の原因）。
TCSの乳酸レベルの中央値は7.0ミリモル/ Lでしたが、他のすべてのケースでは中央値が2.0ミリモル/ Lでした（P <.001）。
TCSと非てんかんの原因の曲線下面積（AUC）は0.87（95％信頼区間[CI] 0.83〜0.91）でした。
最適なカットオフ（Youdenインデックス、67.8％）は4.75 mmol / Lで、TCSの感度は79％（95％CI 71-85）、特異性は89％（95％CI 85-93）でした。
てんかん発作、病院前の乳酸はそれらを識別するための貴重なツールになり得ます
病院前の乳酸は、一過性の意識喪失における発作を特定するための貴重なツールになり得ます。
許容できる特異性のために、イベントの時間の近くで得られた値を解釈する場合、病院ベースの測定で以前に示されたものよりも高いカットオフを使用する必要があります。
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