「閉じ込め症候群」（LiS）とは？
「閉じ込め症候群」（LiS）は、脳卒中やその他の重度の外傷により脳幹の一部が損傷した場合に必ず発生する、深刻でまれな神経学的状態です。
LiS を経験した人は、完全な麻痺がありますが、正常な認知機能を維持しています。
LiS を持つ人々は、通常、眼球運動によってのみコミュニケーションをとることができますが、継続的なケアを必要とし、日常生活のすべての活動を支援する必要があります。
閉じ込め症候群を理解する
LiS を経験する人は、トラウマが発生した直後に昏睡状態になることがよくあります。
時間の経過とともに徐々に意識を取り戻しますが、言葉を発することも表情を作ることもできなくなります。
また、食べ物を噛んだり飲み込んだりすることもできず、目以外の体のどの部分も動かすことができません。
彼らができることは、目を上下に動かしてまばたきすることです。
彼らはまた、聴覚を維持し、考えて推論することができ、定期的な睡眠と覚醒のサイクルを持っています.
誰かが彼らに声を出して読んでくれれば、彼らは話されている言葉を理解することができます.
LiSには種類がありますか？
LiS は XNUMX つの異なる形態で存在します。
これらは、次のとおりです。
古典的なLiS
この形式の閉じ込め症候群では、被害者は上記のすべての能力を備えています。
不完全な LiS
このタイプでは、犠牲者は体の特定の領域で何らかの感覚と動きを維持している可能性がありますが、古典的な形の残りの症状を示しています.
全不動 LiS
LiS の最も深刻な形態であるため、完全に不動の患者は絶対的な身体麻痺を起こし、眼球運動によるコミュニケーションの可能性さえ失います。
医療専門家は、脳波を測定するために使用されるテストである脳波図を通じて、患者が思考および推論できるかどうかを判断できます。
LiSの患者は痛みを感じますか?
LiS の患者さんは、身体的な痛みを感じない場合と感じない場合があります。
これは、彼らが持っている LiS の種類によって異なります。
体が完全に麻痺している人は痛みを感じることができませんが、LiS が不完全な人は体の特定の領域で痛みやその他の感覚を感じることがあります。
LiSの原因は？
閉じ込め症候群は、橋と呼ばれる脳幹の特定の部分が損傷を受けると発生します。
橋は、幹の最下部を小脳に接続する馬蹄形の神経線維の塊として識別されます。
小脳は、ほとんどすべての身体運動において重要な役割を果たしています。
橋の中には、脳をつなぐ主要な神経経路があります。 脊髄 コード、および小脳。
橋が損傷すると、脳から脊髄を通って体の残りの部分に至るすべての神経間の通信が中断され、麻痺が起こります。
脳橋が損傷すると、人々が顔の動きを制御したり、話したり、噛んだり、飲み込んだりすることを可能にする神経も影響を受けます.
橋に損傷を与え、閉じ込め症候群を引き起こす可能性のあるさまざまな状況や状態があります。
患者が出血性または虚血性脳卒中を経験すると、脳内の血管に血栓ができ、脳への血液供給が遮断され、脳卒中が発生します。
脳内出血が続きます。
LiS の他の原因には、次のものがあります。
- 脳の感染症
- 脳幹または脳橋の腫瘍
- 神経細胞を取り囲む保護絶縁体（ミエリン）の喪失である脱髄。
- 筋萎縮性側索硬化症（ALS）やギラン・バレー症候群などの症状。
- 薬物乱用。
- 橋への外傷。
LiSはどのように治療できますか？
この状態の治療法や治療法はありません。
最善の行動は、可能な限りさらなる合併症を防ぐことです。
ほとんどの場合、LiS 患者には支持療法とコミュニケーション トレーニングが必要です。
支持療法
LiSが最初に発生した後、患者は呼吸の仕方と栄養を学ぶための治療が必要です。 呼吸できるようにするために人工的な補助が必要な場合があり、呼吸チューブが必要になる場合があります。 摂食に関しては、水と食物を摂取するために胃にチューブが挿入されます。
コミュニケーショントレーニング
言語療法士の助けを借りて、患者は目の動きを通してより明確にコミュニケーションすることを学ぶことができます.
一部の患者は、コンピューター音声補綴物やその他の電子機器の恩恵を受ける場合があります。
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