脳腫瘍：症状、分類、診断および治療
脳腫瘍は、脳、小脳、または神経系に影響を与える可能性のある新生物型 (神経細胞の制御されない増殖に由来する組織の塊) です。
脳腫瘍の原因はまだ部分的に解明されていませんが、病気になる可能性を高める多くの危険因子が特定されています。
- 高線量の放射線への曝露;
- 有害物質への暴露（一部の研究では、これらのタイプの腫瘍は、化学産業の労働者または溶剤を使用する職人でより頻繁に発生することが示されています）;
- 特定のウイルス (Epstein-Barr など) によって引き起こされる感染。
さらに、ある種の脳腫瘍は同じ家系で発生する可能性があります。これらの場合、遺伝性の遺伝的要素が存在する可能性があります。
研究者は、携帯電話の長時間の使用や心的外傷後脳損傷の存在など、他の考えられる原因を調査しています.
脳腫瘍はどの年齢でも発生する可能性がありますが、3 歳から 12 歳の子供と 40 歳から 70 歳の成人に最もよく見られます。
脳腫瘍の症状は、主にその位置と腫瘍の大きさによって異なります。
これは、重要な組織への損傷と、腫瘍が脳に及ぼす圧力の両方によって引き起こされます。
脳腫瘍の最も一般的な症状は以下のものです。
- 頭痛（朝に強く、日中に軽減する傾向がある）
- 痙攣;
- 幻覚;
- 吐き気や 嘔吐;
- 腕や脚の脱力感または感度の低下;
- 歩くときの調整の欠如;
- 異常な眼球運動または視覚障害（失明まで）;
- 眠気;
- 性格と気分の変化;
- 記憶障害および錯乱状態;
- 吃音と言語障害。
一般に、新生物が脳の一部 (左など) に影響を与える場合、症状は反対の部分 (右) に現れます。
診断は、患者の一般的な身体状態を評価し、認知障害と運動障害を評価する完全な神経学的検査によって行われます。
結果に応じて、医師は XNUMX つまたは複数の機器検査を要求する場合があります。
- CT (計算された軸断層撮影);
- MRI（磁気共鳴画像法）;
- 頭蓋骨のX線撮影;
- 電子脳スキャン。
脳腫瘍の治療
影響を受ける臓器の重要性と繊細さ、および手術の難しさを考えると、脳腫瘍は依然として最も治療が難しいものの XNUMX つです。
脳腫瘍の治療には、脳神経外科、放射線療法、化学療法があります。
良性腫瘍の場合、神経外科手術で治癒する可能性がありますが、悪性腫瘍 (多形性膠芽腫など) の場合、予後は明らかに不良のままです。
一般に、脳神経外科は、腫瘍が頭蓋骨内に及ぼす圧力を低下させ、症状を軽減するのに役立ちます。 また、放射線療法や化学療法の効果を高めます。
化学療法では最適な結果が得られません。これは、外部因子に対する自然の障壁が存在するため、脳に薬物を到達させることが非常に困難であるためです。
しかし、近年、研究が進歩し、新しい化学療法薬が追加され、免疫療法 (抗体または免疫系の細胞の使用に基づく技術) もテストされています。
分類：脳腫瘍は良性または悪性である可能性があります
良性腫瘍は癌細胞によって形成されず、明確な境界を持っています。 それらは通常除去され、ほとんどの場合再発しません。
悪性腫瘍は、がん細胞によって形成され、重要な機能を損ない、患者の生存を危険にさらします。 それらは通常非常に急速に成長し、周囲の組織に侵入します。
良性の脳腫瘍が重要な機能を妨げる場合、それが癌細胞によって形成されていなくても悪性と見なされます。
医師は脳腫瘍をグレードに応じて分類します。グレードは、低度 (グレード I) から高度 (グレード IV) までさまざまです。
高悪性度腫瘍の細胞は異常な外観を呈し、一般に低悪性度腫瘍に属する細胞よりも速く増殖します。
脳腫瘍はまた、原発性（脳組織に由来するもの）と二次性（別の腫瘍からの癌細胞が脳に広がったときに発生するもの）に分けられます。
次に、原発腫瘍は、発生した組織に従って分類されます。
原発腫瘍
神経膠腫
最も多いのは神経膠腫で、脳腫瘍全体の約 40% を占めます。
神経膠腫は、ミエリン（神経の内側を覆い、神経インパルスの伝達を可能にする白い物質）の生成など、重要な機能を実行する役割を担う中枢神経系の支持細胞（グリア細胞）から発生します。
髄芽腫
小児期または思春期に最も多い悪性腫瘍。
それらは、通常、出生後に体から消える原始的な (発達中の) 神経細胞に由来します。
ほとんどの髄芽腫は小脳に発生しますが、脳の他の領域にも発生する可能性があります。
髄膜腫
髄膜、つまり脳を取り囲んで保護する膜で発生し、30 歳から 50 歳の女性に最も多く見られます。
それらは一般に良性であり、非常にゆっくりと発達するため、脳はその存在に適応することができます.
神経鞘腫
主に聴神経と三叉神経に影響を与える良性腫瘍。
それらは、神経線維を覆い、ミエリン（神経細胞を囲む保護鞘）の合成を担うシュワン細胞（したがって「シュワン細胞腫」という名前）に由来します。
それらは成人期の腫瘍であり、男性よりも女性に影響を及ぼします。
血管芽腫
それらは、通常は良性で増殖の遅いまれな腫瘍です。
それらは血管細胞に由来し、家族性の発生率によって特徴付けられます。
頭蓋咽頭腫
視床下部の近くにある下垂体の領域で発生する良性腫瘍で、小児および青年に最もよく見られます。
一般的には良性ですが、視床下部を圧迫して損傷し、重要な機能を損なう可能性があるため、悪性と見なされることもあります。
胚細胞腫
原始性細胞または生殖細胞に由来し、CSF 経路を介して広がる腫瘍。
それらは思春期および男性の性に典型的であり、放射線療法に非常によく反応します。
原発性リンパ腫
リンパ球 (白血球) に由来し、特に悪性であり、免疫不全の個人 (エイズ患者など) によく見られます。
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