La guida Rapida e dettagliata agliショック:differenze tra compensato、scompensato ed irreversibile
Ogni volta che un paziente muore、c'èdi mezzoloshock。 Loshockèlaperditadiuna circolazione十分なソステネレ・グリ・オルガン・バイタリ。 Alla base di tutti i tipi dishockc'èl'ipotensione、che si traduce inipossia
L'ipotensionepuòderivaredalmalfunzionamentodi qualsiasi parte del sistema circolatorio e il malfunzionamento chenederivapuòessereclassificatoinmodidiversi asecondadellasuagravità。
ティピーディショック
Ilsistemacircolatoriononèaltrocheuncomplesso Circuito di Fluidi movimentato daunapompa。
Lo Shock si verifica se la pompa、i tubei o il fluido vengono danneggiatiopersi。
Ognuno di questi tretipihaさまざまな原因。
L'insufficienza della pompa(cuore)ènotacome“ Shock cardiogeno”
Ci sono molti modi in cui ilcuorepuòfallire、malapresentazionepiùcomuneealtamentetestataèquelladell'insufficienzacardica congestizia(CHF)。
L'insufficienzacardicaèunadiminuzionecronicadellapotenza del cuore dovuta a danni allecellulemuscolari。
私は心原性ショックの心原性ショックでパジエンティします。
L'insufficienza dei tubei(vasi sanguigni)
トレフォルムプリンシパルのエッサシマニフェスト:ショックアナフィラキシー、クアンドウンアレルゲン挑発ウナリスポスタアレルギーマシッチャ; ショック神経原性ショック、クアンド・ウン・ダンノ・アル・ミドル・スピナーレ・インペディス・アイ・セグナリ・ネルボシ・ディ・ラグギウンゲレ・イ・ヴァシ・サングイニ; sepsi、quando i microbi presenti nel flusso sanguigno causano una reazione eccessiva delsistemaimmunitario。
ローショックアナフィラキシー
Esso si verifica quando i 白血球 rilascianounaquantitàmassicciadimessaggerichimici che provocano la vasodilatazione dei vasi sanguigni e la fuoriuscita di liquidi nei tessuti inmodoinappropriato。
Questi pazienti presentano pelle calda e arrossata、potenzialmente con un'eruzione cutanea、tachicardia e gonfiore del viso edellelabbra。
Possonoaveredifficoltàarespiraree/ o compromettere le vie aeree a causa diquestogonfiore。
Loショック神経原性ショック
Si verificaquandouna病変脊髄すべて'altezzadel collo interrompe l'accesso al sistema nervoso simpatico、impedendo ai vasi sanguigni di vasocostringersi e al cuore di aumentare lapropriafrequenza。
Questi pazienti saranno bradicardici o avranno una frequenza cardicala normale nonostantesianoipotesi。
Quasisemperèpresenteunaparalisifisica delle gambe edellebraccia。
Lasepsièlacausapiùcomunedi“ insufficienza del contenitore”:
I microbi presenti nel flusso sanguigno stimolano una risposta immunitaria aggressiva e、se sono presenti in gran numero、possono provocare la fuoriuscita dei vasi sanguigni e la vasodilatazione in una reazionesimileall'anafilassi。
Questi pazienti presentano pelle calda / rossa e tachicardia; di solito hanno sintomi come brividi、febbreediaforesi。
La perdita di liquidi(sangue)èl'ultimacausa di Shock、nota come“ Shock ipovolemico”
La perditadisanguepuòavvenireinmoltimodi、sia a causa di un trauma che di un '出血 cronica / acuta nell'intestino、che sonolecausepiùcomunialivellopre-ospedaliero。
Questi pazienti hanno generalmente la pelle fredda / pallida / clamida esonotachicardici。
Spesso hanno un'anamnesi di emorragia ouna最近の病変外傷性。
Le categorie di Shock
Lo Shockdiqualsiasitipopuòessereclassificatoinuna delle tre categorie、compensato、scompensato o irreversibile、in base ai segni e ai sintomi cheilpazientemanifesta。
Loショック補償
Esso si verifica quando la disfunzione del cuore、dei vasi sanguigni o delvolumedelsanguepuòesserecopertadauno deglialtrisistemi。
Ilcuorepuòaumentarelavelocitàdipompaggiodelsangue ei vasi sanguigni possono chiudersi(vasocostrizione)e aumentare la pressione che raggiungegliorgani。
私はセグニデロショック補償ソノウナ周波数心臓エレバタ、ウナ圧迫動脈収縮期90 e uno statomentalenormaleです。
Iltipocompensatopuònonpresentaresintomi; alcuni pazienti possono avvertire palpitazioni、respiro affannoso、affaticamento o altri sintomi nonspecificiovaghi。
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Loショック補償
Si verifica quando gli altri sistemidell'organismononsonopiùingradodicoprire completamente il sistema malfunzionante; di solito questo si verifica gradualmente、quando il sistema danneggiato perde lentamente la sua funzione o il sistema che sta coprendo il sistema malfunzionante inizia a“ consumarsi”。
L'ipotensioneèilsegnochiavedelloショックscompensato; loshocknonèscompensatofinchénonèpresenteipotensioneodisfunzione d'organo; nell'ambito del pronto soccorso、l'alterazionedellotatomentaleèilmigliorindicatoredidisfunzioned'organo。
私はシントミデロショックscompensatosonoconfusione、sudorazione、brividi、alterazioni della vista ed estrema sonnolenza/fatica。
不可逆的なショック
Si verifica quando lamorteèimminente、ilpazienteèsolitamenteincosciente、l'ipotensionepuòesseregrave elafrequenzacardicapuòiniziareadiminuirese in previousnza era presenteunatachicardia。
Iltrattamentodelloショック
Il trattamento EMT di tutti i tipi /categorydishockèincentratosulle ABC.
Le vie aeree sonosolitamentecompromessepiùtardinelcorsodello Shock、con lo scompenso e lo sviluppo di uno stato mentale alterato; ciòpuòcomportareanchelacompromissione della respirazione e questi pazienti possono richiedere una 換気 levieaereeあたりの圧力陽性。
Loshockneurogenoèilrarocasoin cui lacompromissionedellarespirazionepuòsvilupparsiprimaacausa della paralisi deimuscolirespiratori。
Il trattamentodellacircolazionecompromessaèfondamentalenelloshock; la maggior parte dei pazienti in Shock necessita di Fluidi per via endovenosa per rallentare o impedire la progresse verso lo Shock scompensatooirreversibile。
Lo Shock settico e l'ipovolemico richiedono semper liquidi per via endovenosa、lo Shock Neurogeno e anafilattico talvolta richiedono liquidi per via endovenosa、mentre ai pazienti in Shock cardiogeno non dovrebbero mai essere somministrati liquidi perviaendovenosa。
Lo Shock anafilattico e quello Neurogeno hanno trattamenti speciali; l'anafilassi viene gestita con l'epinefrina、una“ Epi-Pen”èunadose da 0,3 mg di epinefrina da 1 mg/mledèiltrattamentopiùcomuneperl'anafilassi; questi pazienti possono richiedere dosi ripetute di epinefrina se continuanoascompensare。
Anche lo Shock Neurogeno viene gestito con l'epinefrina oltre che con i fluidi perviaendovenosaseèpresenteipotensione。
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