ამ საქმეში აღწერილი ინციდენტი მოხდა სოფლად. ეს შეიძლება მოხდეს, რომ სიტუაციის გამოსწორება შეუძლებელია და სიტუაციის გადაგვარების შემთხვევაში პოლიცია სიტუაციის გადაჭრაში დაეხმარება.

სიცოცხლისათვის საშიში სიტუაციები ხშირია და ხშირია ელექტრომობილების ექიმისთვის. #ამბულატორია! საზოგადოება 2016 წელს დაიწყო, ზოგიერთი საქმის ანალიზით. ეს არის #Crimefriday ამბავი, რომ უკეთ ისწავლოს თქვენი სხეულის, თქვენი გუნდის და სასწრაფო დახმარების გადარჩენა "ოფისში ცუდ დღეში"!

სიცოცხლისათვის საშიში სიტუაციები: სასტიკი რეაქცია საგანგებო სიტუაციების გამოკითხვის დროს

"4 წელი ვმუშაობდი EMT- ში (გადაუდებელი სამედიცინო ტექნიკოსი) სასწრაფო სამედიცინო დახმარების მანქანაზე კანადაში. ქვეყანა, სადაც საქმე მოხდა, 2 სასწრაფო დახმარების მანქანაა დასაქმებული დაახლოებით 3400 კმ-ის გავლაზე² რელიეფის. რეაგირების საშუალო დრო შეიძლება მნიშვნელოვნად განსხვავდებოდეს, რამდენიმე წუთიდან 40 წუთამდე, რაც დამოკიდებულია ზარის ადგილზე დაშვებისა და მისაწვდომობის მარტივად (საგზაო გზების უმეტესობა არ არის მოპირკეთებული).

ერთი სასწრაფო სამედიცინო დახმარება დაკომპლექტებულია და აღჭურვილია ალ (გაუმჯობესებული სიცოცხლის მხარდაჭერა), ხოლო მეორე დაკომპლექტებულია და აღჭურვილია BLS (ძირითადი სიცოცხლე Supporთ) დონე. ALS ერთეული არის manned by a მაშველები მდე EMT და შეუძლია შეასრულოს ყველა ACLS (Advanced Cardiac Life Support) მკურნალობა, როგორც ეს განსაზღვრულია ამერიკის გულის ასოციაციის.

BLS განყოფილება დაკომპლექტებულია 2 EMT-ით და არ შეუძლია ACLS-ის შესრულება, მაგრამ შეუძლია უზრუნველყოს სხვადასხვა სახის მკურნალობა, რომელიც მიმართულია საწყის პასუხზე (როგორიცაა IV, ოქსიგენოთერაპია, სასუნთქი გზების სუპრაგლოტიური განთავსება, გულის მონიტორინგი და დეფიბრილაცია). BLS განყოფილებას შეუძლია ასევე გაააქტიუროს ALS განყოფილება სარეზერვო ასლისთვის და აქვს ექიმთან კონსულტაციის შესაძლებლობა ტელეფონით.

ეს ღონისძიება თავდაპირველად BLS- ის ერთეულს დაესწრო, ALS- ის ერთეული ჩამოყალიბდა შემდგომში.

გულის დაპატიმრების პროტოკოლები და რეანიმაციის შეწყვეტის შესახებ ქვემოთ მითითებულნი:

1. გულის დაპატიმრების პროტოკოლი

 2. შეჩერების რეზოლუციის პროტოკოლი

ეს მოხდა ქვეყნის ინდოეთის რამდენიმე ჯავშნიდან ერთ – ერთში. დათქმები ფედერალურად დანიშნული მიწებია, რომლებიც გამოყოფილია აბორიგენების კონკრეტული ჯგუფის (ან ტომის) გამოსაყენებლად. ისინი არსებობენ და მოქმედებენ ზოგადი მოსახლეობის გარკვეული ავტონომიით. მე არავითარ შემთხვევაში არ ვარ ექსპერტი აბორიგენულ ურთიერთობებში კანადაში და ეს საკმაოდ სადავო საკითხია ჩემს ქვეყანაში. იმედი მაქვს მხოლოდ გადმოგცეთ, თუ როგორ იმოქმედა ამან მომხდარ ინციდენტზე და როგორ იმოქმედა ვითარების უსაფრთხოებაზე.

სიცოცხლისათვის საშიში სიტუაციები კანადაში: აბორიგენების სოციალური პირობები

სოციალური პირობები განსხვავებულია დათქმებისგან, მაგრამ საშუალოდ ისინი უფრო ღარიბია ვიდრე მოსახლეობისთვის. მხოლოდ რამდენიმე მოკლე სტატისტიკა აღნიშნულ პუნქტში ხაზს უსვამს:

• დათქმების უმუშევრობის დონე დაახლოებით საშუალოდ საშუალოდ საშუალოდ შეადგენს 2-ჯერ
• აბორიგენი მოზარდების 61% არ ასრულებს საშუალო სკოლას, ხოლო 43.7% არ იღებს საგანმანათლებლო სერტიფიკატს, დიპლომს ან ხარისხს.
• რეზერვებზე ჩადენილი ძალადობრივი დანაშაულის ტემპები იყო 2004: რვაჯერ მეტი თავდასხმებისათვის, შვიდი ჯერ უფრო მაღალი სექსუალური თავდასხმებისა და ექვსჯერ უფრო მაღალია homicides, ვიდრე განაკვეთები დანარჩენ კანადაში
• ტარიფები ფსიქიკური ჯანმრთელობის პრობლემები მნიშვნელოვნად მაღალია აბორიგენულ ხალხებში, ვიდრე ზოგადად პოპულაციაში, თვითმკვლელობის მაჩვენებელი 2.1-ჯერ მეტია, ვიდრე არააბორიგენი კანადელი.

ინციდენტის ადგილი ამ სტატისტიკას ასახავდა. მას აქვს სიღარიბის, ძალადობის, ფსიქიკური ჯანმრთელობისა და დამოკიდებულების არაპროპორციული რაოდენობა.

კანადას ასევე აქვს კოლონიზაციის დიდი ისტორია, რაც ისტორიულად ჩართულ იქნა მთავრობის მიერ ძალის გამოყენებით ასიმილაციისთვის. შესაბამისად, მთავრობის მიმართ მუდმივი დამოკიდებულებაა დათქმების მიმართ.

სიცოცხლისათვის საშიში სიტუაციები: საქმე

ვინაიდან EMS და სხვა პირველი რესპონდენტები ასოცირდება როგორც მთავრობის თანამშრომლები, ამან შეიძლება შექმნას ბარიერი სამედიცინო მომსახურების გაწევაზე მოკლედ რომ ვთქვათ, ფორმაში ჩაცმა ზოგჯერ მტრობის ღიად მოწვევაა.

ᲘᲛ ᲨᲔᲛᲗᲮᲕᲔᲕᲐᲨᲘ - ჩვენ უპასუხა უცნობი "კაცი მოკლულია'სიტუაცია ინდოეთის ჯავშანზე. მიუხედავად იმისა, რომ მარშრუტზე პაციენტის სტატუსის შესახებ განახლებები დამაბნეველი და არათანმიმდევრული იყო. არსებული საუკეთესო ინფორმაცია მიუთითებს, რომ 50 წლის ქალი ოჯახის წევრებმა უგონო მდგომარეობაში იპოვნეს. მრავალი განყოფილება იქნა გაგზავნილი ამ ღონისძიებაზე, თუმცა დისტანცირებისა და მიუწვდომლობის გამო ისინი 20 წუთს ჩამოგვრჩებოდნენ.

ადგილზე, ჩვენ აღმოვაჩინეთ, რომ პაციენტი სინამდვილეში იყო გულის დაპატიმრებადა CPR დაიწყო ოჯახი. ჩვენ გავაგრძელეთ რეანიმაცია ძალისხმევა, ხოლო ელოდება სარეზერვო ასლის შექმნას. ამ ხნის განმავლობაში ოჯახისგან მეტი ინფორმაცია გახდა ხელმისაწვდომი, რაც მიუთითებს, რომ პაციენტი არ იყო სიცოცხლისუნარიანი. უახლოეს საავადმყოფოში 45 წუთის სავალზე იმყოფებოდა პაციენტი, რომელსაც ჰქონდა CPR 30 წუთის განმავლობაში, და ამტკიცებდა ასისტოლი 20 წუთის განმავლობაში - ჩვენი ოქმები იძლევა რეანიმაციის შეწყვეტის საშუალებას. . ჩვენ კონსულტაციები მივიღეთ ა ექიმი ტელეფონით, და შეთანხმდნენ, რომ შეწყვეტენ CPR- ს და გამოაცხადებენ სიკვდილს ადგილზე.

მეორე დანაყოფი ამ დროს ჩავიდა. ჩვენ პოლიციას დავუკავშირდით, როგორც სახლში მოხდა მოულოდნელი სიკვდილის სტანდარტული პროცედურა. 6-კაციანი ოჯახი სახლის მეორე მხარეს საერთო ოთახში შეიკრიბა გლოვისთვის. როგორც ჩვენ შევიკრიბეთ ჩვენი აღჭურვილობა, მომესმა რაღაც დარტყმა და მოძრაობა, რომელიც საძინებლიდან მოდიოდა, პირდაპირ იმ ოთახის მოპირდაპირე მხარეს, სადაც მიცვალებულები იწვნენ. ჩემმა პარტნიორმა ამ დროს მითხრა, რომ როდესაც კოდს ვმუშაობდით, მან დაინახა, რომ ამ საძინებლიდან დიდმა კაცმა გამოყო თავი, რომ ძალიან მოკლე დროში დაენახა. მამაკაცი უკან გაბრუნდა ოთახში და კარი დახურა. ამ ეტაპზე მივხვდით, რომ სცენაზე გვყავდა პიროვნება, რომელსაც პასუხს არ აგებდნენ.

ამ ადამიანის ქცევა რამდენიმე თვალსაზრისით თავისებური მიგვაჩნდა. ის ფაქტი, რომ იგი ძალიან ახლოს იყო სხეულთან, მაგრამ როდესაც ჩვენ პირველად ჩამოვედით, ის არ იყო ოჯახის არცერთი წევრი, ვინც ცდილობდა დახმარებას ან CPR– ს დახმარებას რაიმე ფორმით. მეორეც, ის ირჩევს მწუხარე ოჯახის დანარჩენი წევრებისგან თავის დაყოფას. მესამე, რომ ის არ ცდილობდა გაეცნო თავისი ყოფნა ჩვენთვის. მე და ჩემმა პარტნიორმა მოკლედ განვიხილეთ, ისე, რომ არ ვეცადეთ ზედმეტი ყურადღება გავამახვილოთ ჩვენს საუბარზე. მიუხედავად იმისა, რომ სიტუაცია უცნაურად ჩავთვალეთ, აშკარად საეჭვო ვერაფერი ვიპოვნეთ და ვერ დავადგინეთ რაიმე გარკვეული მავნე განზრახვა ამ ადამიანის სახელით - ამიტომ შევთანხმდით, რომ კვლავ ფხიზლად დარჩებოდა და ამ დროს ვიზუალური კონტაქტი გვქონდა სხეულთან და ერთმანეთთან.

თავდაპირველი შოკის შემდეგ სიკვდილის დეკლარაცია ცოტა ხნის წინ ჩაიარა, გარდაცვლილზე მივდიოდი ოჯახთან საუბარი. მე მქონდა რამოდენიმე სტანდარტული რუტინული კითხვები იდენტობის მტკიცებულებაზე და ავადმყოფობის რაიმე მტკიცებულება ან სიკვდილის აშკარა მიზეზით. ოჯახი, თუმცა მწუხარება, იყო ძალიან კოოპერატიული და ღია ჩემი ყოფნა და კითხვები. თუმცა, როცა კითხვის ნიშნის ქვეშ მყოფმა ოთახში იმავე ოთახში ვკითხე, ისინი ძალიან იშურებდნენ მის შესახებ ინფორმაციას. მათ უარყვეს მისი გვარი და არ დადებითად აცხადებდნენ, რა იყო მისი ურთიერთობა მათთვის ან გარდაცვლილთან დაკავშირებით.

მათ უარი განაცხადეს მის საძინებელ ოთახთან მიახლოებაზე და განაცხადეს, რომ 'საუკეთესოა მისი მარტო დატოვება'. ამ დროს ოჯახთან გასაუბრების დროს, მე შევამჩნიე რადიო სკანერი, რომელიც მშვიდად აკვირდებოდა პოლიციის არხებს სამზარეულოს თაროზე. ნაკრძალის პირად რეზიდენციებში ხშირად ვხვდებოდი რადიო სკანერებს, მაგრამ, ჩემი აზრით, ეს ჩვეულებრივ მიანიშნებს, რომ ვინმე ცდილობს თავიდან აიცილოს პოლიციის კონტაქტი (დაპატიმრების ორდერის გამო, ან უკანონო საქმიანობაში მონაწილეობის გამო). მე ასევე შევამჩნიე, რომ ტელევიზორი აჩვენებს უსაფრთხოების კამერებს, რომლებიც მიმდებარე ქონებას ეხებოდა. უსაფრთხოების ასეთი ზომები არანორმალური და შეუსაბამოა მცირე, დაბალი შემოსავლის მქონე სოფლის ოჯახისთვის.

ამ დროს მეორე სასწრაფო დახმარება ჩამოვიდა. მე გაფრთხილებდნენ მათ, რომ საეჭვო გარემოებები არსებობდა საეჭვოდ. მე ვკითხე მათ, რომ მიუხედავად იმისა, რომ არაფერი იყო მათ შეეძლო, დარჩეს ჩვენთან ერთად უსაფრთხოება იქამდე, სანამ პოლიცია ჩამოვიდა. ისინი გულწრფელად შეთანხმდნენ. მე რადიკალურად გავიარე ჩემი დისპეჩერი ამისთვის ETA პოლიციისთვის. თუმცა, იმიტომ, რომ პოლიცია და EMS გამოიყენეს 2 ცალკე საკომუნიკაციო ცენტრები, ვიცოდი, რომ ამ ინფორმაციის მიღების დროსაც დრო დასჭირდება.

პოლიციის მოლოდინში, უკან ოთახში დამალული პირი წამოვიდა, თავი გარდაცვლილის ქმარად წარმოგვიდგინა და აგრესიულად გვითხრა, სასწრაფოდ დაეტოვებინა ქონება. იგი ასევე მოითხოვდა სხეულზე დაუყოვნებლივ შესვლას. ვცდილობდი მშვიდად ავხსნა ჩვენი დღევანდელობა და ის პროცედურები, რომლებიც ახლა მოხდებოდა. მე ასევე მკაფიოდ დავადგინე, რომ პოლიცია შემთხვევის ადგილისკენ მიემართებოდა. მას მოსმენის ინტერესი არ ჰქონდა, საუბრის დროს განაგრძო ჩემზე გინებით ყვირილი. შემდეგ იგი თავის საძინებელში დაბრუნდა და გაჩუმდა.

შესაძლოა 5 წუთის შემდეგ ის დაბრუნდა და ზუსტად იგივე რეჟიმი გაიმეორა. როდესაც ის თავის საძინებელში დაბრუნდა, მე სხვა ეკიპაჟის ერთ-ერთ წევრს ვთხოვე, შეეცადა პოლიციისთვის პირდაპირი მიწოდება მიეღო. მიუხედავად სიტუაციის განმუხტვისაკენ მიმართული ჩემი მცდელობებისა, მესამედ, მან კედელში მიბიძგა და განრისხებულებს ვყვიროდი. მან მომცა აშკარა მითითებები, რომ მომდევნო ორ წუთში უნდა დაეტოვებინა, თორემ ზიანი მომივიდა. მან თქვა, რომ '' დაშავებული სამყარო 'მომადგა' 'და რომ' მე არ ვიცოდი რა დამემართა '. შემდეგ მან ჩექმებს მიფურთხა და ისევ საძინებელში დაბრუნდა. ამ დროს რადიოთი გავაგზავნე კოდი, სადაც მითითებულია პოლიციის სასწრაფო რეაგირება საჭირო იყო სცენაზე.

როდესაც პოლიცია მოვიდა, ეს პიროვნება მაშინვე გახდა დამორჩილებული და მორჩილი, გარდაიქმნება სრულიად განსხვავებულ პიროვნებად. ის მშვიდად გავიდა ოთახიდან, როცა პოლიციამ დაავალა. ის თავაზიანი და პატივისცემით ეპყრობოდა ოფიცერს და ბოდიშიც კი მომიხადა მისი ქმედებისთვის. მან თავისი აგრესიული ქცევა დააბრალა distress ცოლის გარდაცვალების მოწმე.

ჩვენ მოგვიანებით მოვისმინეთ პოლიციის თანამშრომლებთან დაკავშირება. ისინი გვატყობინებდნენ, რომ ეს ადამიანი წარსულში იყო ძალადობრივი დანაშაულისათვის. მან აღიარა პოლიცია, რომ მისი აგრესია EMS- ს ჰქონდა მისი წარმოუდგენელი განცდა. ის აბსოლუტურად დარწმუნებულია, რომ იმ დროს, როდესაც მისი წარსული ჩანაწერი მას დამნაშავედ ედებოდა მისი მეუღლის სიკვდილში. ჩემი ცოდნა, მეუღლე გავიდა სამედიცინო გართულებებიდან.

ანალიზი - ეს ზარი საინტერესო იყო რამდენიმე დონეზე, თუმცა იმ დროს ჩემთვის ძალიან საშინელი იყო. უბიძგებდა ძალიან უმნიშვნელო, მე ფიზიკურად არ ვნანობდი. საფრთხეები და გინება არ იყო არაფერი ადრე არ გამიგია. სპირტი იყო უხეში, მაგრამ არ წარმოადგენდა რაიმე რეალური ბიოჰაზარდის საფრთხეს. მაგრამ ამ ყველაფერთანმა კომბინირებულმა სტრუქტურა ჩემზე გავლენა მოახდინა და შეამსუბუქა ნდობა სიკვდილის დეკლარაციებთან დაკავშირებით გარკვეული დროის განმავლობაში.

ამ ინციდენტის შედეგად რამდენიმე გაკვეთილი იყო:

ადრეული პოლიციის გააქტიურება და თვითკმაყოფილება

ადრეული პოლიციის აქტივაცია აუცილებელია დისტანციურ და სოფლის პარამეტრებში. ვიხსენებ, როდესაც თავდაპირველი დისპეტჩერიზაციის ინფორმაცია გახდა წინააღმდეგობრივი და დამაბნეველი, მე უფრო საეჭვო უნდა ვყოფილიყავი. სავსებით მისაღები იქნებოდა, რომ ამ ზარს პოლიციისთვის ვთხოვებოდით, სანამ ჯერ კიდევ გზაში ვიყავით. ადრეული პოლიციის აქტივაცია ყოველთვის მხარს უჭერდა ჩვენს ორგანიზაციას და მე ეს ვიცოდი ინციდენტის დროს. ეს უფრო მეტი თვითკმაყოფილების საკითხი იყო, რომ დროთა განმავლობაში მიჩვეული ვიყავი ზარებზე პასუხის გაცემა მცირე ან ურთიერთსაწინააღმდეგო ინფორმაციით (მცირედი ან უშედეგო შედეგით).

მისაღები რისკის განსაზღვრა

​მიუხედავად იმისა, რომ მუდმივად გვეუბნებიან, ჩვენი მთავარი პრიორიტეტია ჩვენი უსაფრთხოებასინამდვილეში, ფრონტის ხაზის მუშაკებისთვის, ეს შეიძლება იყოს ბრძოლა აბსოლუტურ უსაფრთხოებასა და ოპერატიულად მიღწევებს შორის. ამ გამოძახებაზე მივხვდი, რაც ყველაზე მეტად იმოქმედა ჩემს შეფასებაზე, თუ რა იყო მისაღები რისკი, იყო როგორც ჩემი გამოცდილება, ასევე ჩემი გამოუცდელობა. ჩემმა წინა გამოცდილებამ მიბიძგა ეჭვის თვალით მოვეკიდოთ მამაკაცს სცენაზე თავდაპირველი მოქმედებებისგან (როდესაც ის საძინებელში დაგვიმალა) და ოჯახის ურთიერთობა მასთან. ამან ასევე გამოიწვია კრიმინალური ელემენტის ეჭვი, როდესაც რადიო სკანერი და უსაფრთხოების მოწყობილობა შევამჩნიე. სიმართლე ის იყო, რომ შეამჩნია, რომ რისკი მატულობდა, მაგრამ მაინც ვგრძნობდი, რომ ეს მისაღები ზღურბლში იყო, ალბათ ჩემი გამოუცდელობის გამო. ჩემმა გამოუცდელობამ ნება მიბოძა სიტუაციის განსჯაზე გავლენა მოახდინოს უამრავმა იდეამ, რომელიც უფრო მეტად ეხებოდა ჩემი თანატოლების აღქმასა და მოლოდინებს, ვიდრე იმას, რაც სინამდვილეში ხდებოდა. ზოგიერთი აზრი, რომელიც ჩემს თავში ხდებოდა, იყო:

• მე ვერ მივიღებ პოლიციის ხელში. მაგრამ ვერ გამოვიყენო საგანგებო კოდი რადიო კოდი, რომელიც მხოლოდ სერიოზულ სიტუაციებშია. ისე, როდესაც ფიზიკური ძალადობა უკვე განხორციელდა პრაქტიკოსი, არა?
• შორიდან პოლიციელები პასუხობენ. მათ შეიძლება სხვა პრიორიტეტებშიც ჩაერთონ. მე შემიძლია დაველოდოთ.
• ასე რომ, თუ ბიჭი მოქმედებს უცნაური. მე არ მჭირდება ძალიან ბევრი უბედურება, მხოლოდ იმიტომ, რომ ვფიქრობ ის არის "off"

მე ვფიქრობ, რომ ამგვარი იდეების წინააღმდეგ ბრძოლის ერთადერთი რეალური გზა არის უკეთესი თანატოლების მხარდაჭერა, თანაშრომლებსა და თანატოლებს შორის მულტი-სააგენტო დონეზე. საკმარისი არ არის იმისთვის, რომ "უსაფრთხოება ჩვენი პრიორიტეტია". ჩვენ გვჭირდება რეალურად გაღრმავება გაგება, რათა შეიცავდეს ის ფაქტი, რომ ყველას რისკის ბარიერი განსხვავდება. თუმცა, მიუხედავად იმისა, რომ ინდივიდუალურად განსაზღვრავს საკუთარი ბარიერი, ის მხარს დაუჭერს მათ თანატოლებს და პოლიციას.

გაცნობა პროცესი

ჩვენი ტრენინგი არ გვამზადებდა ამ კონკრეტულ შემთხვევასთან გამკლავებაში. სიკვდილის დეკლარაცია არ არის საგანი, რომელიც ზოგადად მოიცავს EMT სილაბუსს. ამ სფეროში 3 საათიანი ტრენინგი მქონდა, ჩემს ბევრ თანამშრომელს არა აქვს. ყოველთვის გვავალდებულებდნენ, რომ პოლიციის მოვალეობა იყო ეს გაეკეთებინა და არა ის, რისი ცოდნაც საჭიროა. ეს კარგად მუშაობს მიტროპოლიტებისთვის, მაგრამ სოფლებში, არც ისე იშვიათია გარდაცვლილის ოჯახის წევრების ან მათი თანამოაზრეების ადგილზე მისვლა, სანამ პოლიცია შეძლებს.

მე მჯერა, რომ ეს ინციდენტის დროს ჩვენი ქმედებები ძალიან გავლენას ახდენს. კომბინირებული დაძაბულობის გამოცხადება სიკვდილის გამოცხადებასა და მწუხარებასთან დაკავშირებული ოჯახის მხარდაჭერისთვის, მაგრამ ნამდვილად არ იცის, თუ როგორ, მართლაც გამოიწვია ჩვენთვის გაურკვეველია, თუ როგორ მსჯელობა ადამიანის ქმედებები და ქმედებები. მან ასევე დაგვანახა, რომ შეაფასოს ძალადობისადმი სწრაფი ესკალაციის პოტენციალი.

ამ ინციდენტის შემდეგ, ჩემს თანამშრომლებთან ერთად ვისაუბრე და ვიცოდი, რომ ამ მიმართულებით წვრთნის გადაწყვეტილების მიღების სურვილი იყო. ჩვენ მივაღწიეთ დაზარალებულ სამსახურებს (პოლიციის ქვედანაყოფი, რომელიც მხარს უჭერს დანაშაულის ან ტრაგედიის მსხვერპლს) და ორგანიზება გაუწია ტრეინინგს სასიკვდილო განაჩენის საუკეთესო პრაქტიკის შესახებ, საოჯახო შეტყობინებები, მწუხარება და საპოლიციო პროცესები .

ბოლო წელს, რეანიმაციის დროს ოჯახის არსებობის საკითხი (FPDR) ჩვენს ჯანდაცვის სისტემაში ახალი თემა გახდა. ზოგიერთი მსხვილი ორგანიზაცია (მაგალითად, ამერიკის გულის ასოციაცია) ხელს უწყობს FPDR– ს, მისი თქმით ეს არის ძირითადი უფლება და მნიშვნელოვნად ეხმარება მწუხარების პროცესში. ეს ჯერ კიდევ არ არის ჩვეულებრივი პრაქტიკა და მხოლოდ ერთი მთავარი ტრავმატული ცენტრი ჩვენს რეგიონში აქტიურად უწყობს ხელს FPDR- ს. ეს განიხილეს EMS– ის წლევანდელ კლინიკურ სიმპოზიუმზე და, როგორც წესი, სასარგებლო პრაქტიკა აღმოჩნდა, თუმცა პრაქტიკოსთა უმრავლესობა არ იყო დარწმუნებული, როგორ უნდა აეღოთ ეს საუკეთესო, პაციენტის მკურნალობის ან ეკიპაჟის უსაფრთხოების დარღვევის გარეშე.

დასასრულს სიკვდილის დეკლარაცია, ნათლობის შეტყობინება, და საერთო მწუხარება რეაქციები არ არის კარგად დამკვიდრებული პრაქტიკა ჩვენს EMS სისტემაში. მაგრამ ცოტა ხნის წინ არის გარკვეული ინიციატივა, რომ გამოსწორდეს ეს.