CPR-ით გამოწვეული ცნობიერება, კარდიოფილტვის რეანიმაცია, არის ფენომენი, რომლის შესახებაც მაშველმა უნდა იცოდეს და რომელიც აჩენს კითხვებს გასატარებელი პროცედურების შესახებ.

ეკგ აღჭურვილობა? ეწვიეთ ZOLL BOOTH გადაუდებელ ექსპოზე

CPR-ით გამოწვეული ცნობიერება: როგორ მოვექცეთ პაციენტს, რომელიც მიზანმიმართულ მოძრაობებს აკეთებს?

გულ-ფილტვის რეანიმაციის მანევრის შემდეგ, უგონო მდგომარეობაში მყოფი პაციენტი შეიძლება გახდეს ინფორმირებული და განახორციელოს მიზანმიმართული მოძრაობები.

ამ მოძრაობებმა, სავარაუდოდ, განპირობებული პაციენტის შფოთვითა და დაბნევით, რომელსაც დახმარებას უწევენ, შეიძლება შეაფერხოს სამაშველო ოპერაციები, ან თუნდაც დააზიანოს სამედიცინო მოწყობილობები, როგორიცაა ენდოტრაქეალური მილი ან ინტრავენური ნემსი.

ამ რეანიმაციული ოპერაციების დროს, სასწრაფო დახმარების ამიტომ ეკიპაჟს მოუწოდებენ ეჭვქვეშ დააყენოს გონების აღდგენა და მიიღოს პრევენციული ზომები პაციენტის დასაცავად და მიმდინარე სამაშველო ოპერაცია.

ამიტომ აუცილებელია პაციენტის ფიზიკური შეკავება?

კარდიოპროტექცია და კარდიოპულმონარული რეანიმაცია? ეწვიეთ EMD112 BOOTH საგანგებო გამოფენაზე ახლავე, რომ მეტი ისწავლოთ

CPR-ით გამოწვეული ცნობიერება იშვიათი მოვლენაა, რომლის ცოდნაც მნიშვნელოვანია

მაღალი ხარისხის შეკუმშვით, თეორიულად შეიძლება წარმოიქმნას ცერებრალური სისხლის საკმარისი ნაკადი ცნობიერების სხვადასხვა მდგომარეობის გამოსაწვევად.

ეს შეიძლება გამოვლინდეს თვალის სპონტანური გახსნით, ახლად აღმოჩენილი ყბის ტონით, მეტყველებით ან სხეულისა და კიდურების სპონტანური მოძრაობით.1,2.

ამ გონების აღდგენის სიხშირე მიახლოებით 0.7%-ს შეადგენს 2014.2 წელს დასრულებულ პრეჰოსპიტალურ რეესტრის კვლევაში.XNUMX

ასევე დაფიქსირდა, რომ CPR-ით გამოწვეული ცნობიერება ასოცირდება გაუმჯობესებულ გადარჩენასთან და რომ დაფიქსირებული შემთხვევების რაოდენობა გაიზარდა ექვსწლიანი კვლევის პერიოდში.

საკაცეები, ფილტვის ვენტილატორები, საევაკუაციო სკამები: SPENCER-ის პროდუქტები ორმაგ ჯიხურზე EMERGENCY EXPO-ზე

ამჟამად CPR-ით გამოწვეული ცნობიერების მართვა კარგად არ არის განსაზღვრული

აფიქსირებს დოკუმენტურ ინტერვენციებს, როგორიცაა ჩარევის გარეშე, სიტყვიერი მითითებები, ფიზიკური შეზღუდვა, ქიმიური შეზღუდვა (კეტამინის, ბენზოდიაზეპინების, ოპიოიდების, მიორელაქსანტების ჩათვლით) ან სტრატეგიების კომბინაციით.1-3

დღეისათვის პაციენტების შეზღუდულმა ნიმუშმა გაიარა რეანიმაციული ჩარევა. 1-3

დღემდე, შერჩევის შეზღუდული ზომა ერთადერთ ფართომასშტაბიან დაკვირვებით გამორიცხავდა რაიმე მნიშვნელოვან კავშირს ქიმიური აგენტის არჩევასა და გადარჩენის შედეგებს შორის.

თუმცა, პრაქტიკული თვალსაზრისით, განსაკუთრებული სიფრთხილეა საჭირო ოპიოიდების ან ბენზოდიაზეპინების გამოყენებამდე, ჰიპოტენზიის გამოწვევის პოტენციური შესაძლებლობის გათვალისწინებით.

ანალოგიურად, პარალიზატორები ატარებენ "დამბლას გონზე ყოფნისას" რისკს, რაც საჭიროებს შემდგომ სამედიცინო-ეთიკურ განხილვას.

2016 წელს, ნებრასკას EMS ოფისის წერილმა გააზიარა პრეჰოსპიტალური პროტოკოლი CPR-ით გამოწვეული ცნობიერებისთვის

პროტოკოლი ინიცირებული იყო მოხსენებული შემთხვევების ზრდის შემდეგ, როგორც ჩანს, ჰოსპიტალური მექანიკური CPR-ის დანერგვის შემდეგ.

პროტოკოლში ნათქვამია, რომ პირველი რიგის თერაპია არის კეტამინის IV ან ინტრამუსკულური ნაზავი მიდაზოლამის IV ან IM შესაძლო ერთდროული მიღებით.3

საჭიროა შემდგომი კვლევა საუკეთესო წამლის რეჟიმის შესაფასებლად.

ლიტერატურა

Olaussen A, Shepherd M, Nehme Z და სხვ. ცნობიერების დაბრუნება მიმდინარე კარდიოფილტვის რეანიმაციის დროს: სისტემატური მიმოხილვა. რეანიმაცია. იან 2015; 86: 44-48.

Olaussen A, Nehme Z, Shepherd M, და სხვ. ინდუცირებული ცნობიერება გულ-ფილტვის რეანიმაციის დროს: დაკვირვების კვლევა. რეანიმაცია. აპრილი 2017;113:44-50.

რაისი DT, Nudell NG, Habrat DA და სხვ. CPR-ით გამოწვეული ცნობიერება: ამ მზარდი პოპულაციისთვის სედაციის პროტოკოლების დრო. რეანიმაცია. ივნისი 2016; 103: e15-e16.

ასევე წაიკითხე:

Emergency Live Even More…Live: ჩამოტვირთეთ თქვენი გაზეთის ახალი უფასო აპლიკაცია IOS-ისა და Android-ისთვის

დეფიბრილატორი: რა არის, როგორ მუშაობს, ფასი, ძაბვა, მექანიკური და გარე

დეფიბრილატორის სათანადო მოვლა მაქსიმალური ეფექტურობის უზრუნველსაყოფად

ელექტრული დაზიანებები: როგორ შევაფასოთ ისინი, რა გავაკეთოთ

სწავლა European Heart Journal– ში: თვითმფრინავები უფრო სწრაფად ვიდრე სასწრაფო დახმარების მანქანები დეფიბრილატორების მიწოდებისას

RICE მკურნალობა რბილი ქსოვილების დაზიანებებისთვის

როგორ ჩავატაროთ პირველადი გამოკითხვა DRABC-ის გამოყენებით პირველადი დახმარების დროს

ჰეიმლიხის მანევრი: გაარკვიეთ რა არის და როგორ გააკეთოთ ეს

4 უსაფრთხოების რჩევა სამუშაო ადგილზე ელექტრო დარტყმის თავიდან ასაცილებლად

რეანიმაცია, 5 საინტერესო ფაქტი AED-ის შესახებ: რა უნდა იცოდეთ ავტომატური გარე დეფიბრილატორის შესახებ

სახელმძღვანელო ვენტილაცია, 5 რამ, რაც უნდა გახსოვდეთ

ანქსიოლიზური და სედატიური საშუალებები: როლი, ფუნქცია და მართვა ინტუბაციით და მექანიკური ვენტილაციით

FDA ამტკიცებს რეკარბიოს საავადმყოფოს შეძენილი და ვენტილატორთან ასოცირებული ბაქტერიული პნევმონიის სამკურნალოდ

ფილტვების ვენტილაცია სასწრაფო დახმარების მანქანებში: პაციენტის ყოფნის დროის გაზრდა, ბრწყინვალების აუცილებელი პასუხები

ამბუ ჩანთა: მახასიათებლები და როგორ გამოვიყენოთ თვითგაფართოებული ბუშტი

AMBU: მექანიკური ვენტილაციის გავლენა CPR-ის ეფექტურობაზე

მექანიკური ან ხელოვნური ვენტილაცია: გამოყენების სხვადასხვა ტიპები და ჩვენებები

წყარო:

RSA