Коронарлық ангиография: бұл не және ол не үшін
Коронарлық ангиография - жүректі құрайтын тіндерге қан тарататын коронарлық артерияларды тікелей визуализациялауға мүмкіндік беретін әдіс: коронарография арқылы берілген кескіндер сақталады және қажет болған жағдайда кейінірек қайта пайдалануға болатындай жазылады және сақталады. күні
Мұның міндетті шарты денеге катетерлерді енгізу болып табылады, ол арқылы коронарлық артерияларға зат (әдетте контраст агенті деп аталады) оларды визуализациялау үшін енгізіледі.
Коронарлық ангиография қалай жүргізіледі?
Ол гемодинамика зертханасы деп аталатын арнайы ортада стерильді жағдайларда жүргізіледі.
Зертхана оның ішінде жүректі және барлық ағзаларды зерттеуге арналған радиологиялық аспаптардың болуымен сипатталады. жабдық процедура кезінде туындауы мүмкін асқынулармен күресу қажет.
Науқас бұрын ванна немесе душ қабылдап, катетер енгізілетін аймақтағы шашын қырып тастауы керек.
Зерттеу жергілікті анестезиямен жүргізіледі және әдетте ауырсынумен бірге жүрмейді.
Катетер феморальды артерияға, оң немесе сол жақ шап астына енгізіледі және негізгі коронарлық артерияларға дейін (рентгендік бақылаумен) ілгерілейді.
Төменгі аяқтардың артериялары тарылған немесе жабылған кезде катетерлерді енгізу нүктесі ретінде оң немесе сол білек немесе білек пайдалану қажет.
Контрастты зат катетер арқылы енгізіледі, бұл мониторда коронарлық артерияларды көруге мүмкіндік береді.
Суреттер пленкаға немесе басқа тасымалдағышқа жазылған.
Емтиханның ұзақтығы әдетте 20-30 минутты құрайды.
Егер асқыну болмаса, науқас келесі күні тұрып, бір-екі күннен кейін жазылуы мүмкін.
ЭКГ ЖАБДЫҒЫ? Шұғыл ЭКСПО -да ZOLL BOOTH -қа барыңыз
Коронарлық ангиография не үшін және кімге ұсынылады?
Коронарлық ангиографияның көрсеткіші сарапшылардың қолында әдістің айтарлықтай зиянсыздығын және бүгінгі күні кардиохирургиялық әдістермен (аортокоронарлық шунттау) және коронарлық ангиопластика сияқты таза кардиологиялық әдістермен коронарлық ауруды емдеудің үлкен мүмкіндіктерін ескеруі керек.
Бүгінгі күні коронарлық артерия ауруының көрсеткіштері айтарлықтай кеңейді, бұл көрсеткіштердің нақты ауқымын анықтауды қиындатады.
Жалпы алғанда, коронарография коронарлық артерия ауруы бар науқастарға, жүрек тінінің инфаркты (миокард инфарктісі) бар емделушілерге, сондай-ақ жүрек бұлшықетінің (миокард) және клапандарының барлық ауруларында көрсетілген. коронарлық қан айналымының жағдайын егжей-тегжейлі білу.
Ең жиі кездесетін жағдайларды атап өту үшін, коронарография жүргізіледі: стенокардиямен ауыратын науқастарда (яғни, коронарлық қан айналымының «бұзылуынан» туындаған типтік кеуде ауыруы), терапияға дұрыс жауап бермейтін, стенокардиямен тыныштықта немесе аз күш-жігерден кейін науқастарда. , кардиохирургиялық операциядан өтуге тура келетін науқастар (мысалы, жүрек қақпақшаларын ауыстыру, туа біткен жүрек ақауын түзету).
Мүмкін болатын асқынулар қандай?
Коронарлық ангиография кезінде немесе кез келген жағдайда нәтижесінде елеулі асқынулардың пайда болуы өте сирек кездесетін оқиға деп есептелуі керек.
Өлім-жітім 0.2%-дан аз, жедел инфарктпен ауыру 0.3-0.4%-ды құрайды.
Жеңіл жергілікті асқынулардың жиілігі (феморальды артерияның пункциясы орнындағы гематома) 1% -дан аз.
Әрине, асқынулардың ықтималдығы коронарлық артерияның негізгі ауруының ауырлығына, сол жақ қарыншаның (жүрек тұратын камераларының бірі) жиырылу және өз функцияларын дұрыс орындау қабілетіне және, жалпы алғанда, тығыз байланысты. , жасы (егде жастағы адамдарда асқынулар көп болуы мүмкін) және науқастың жалпы денсаулығы.
Сондай-ақ оқыңыз:
Үнсіз инфаркт: үнсіз миокард инфаркті дегеніміз не және ол нені білдіреді?
Жүрек қабынуы: миокардит, инфекциялық эндокардит және перикардит
Еуропа, Эма Pfizer және Moderna Mrna вакцинасынан кейінгі миокардит туралы жаңа деректерді бағалайды