Перифериялық артериопатия: белгілері және диагностикасы

By Криштиану Антонино On Dec 16, 2022

Перифериялық артериопатия - төменгі аяқ-қол артерияларының атеросклеротикалық бляшкалармен немесе эмболиялармен үдемелі немесе жедел окклюзиясымен сипатталатын патологиялық жағдай.

Ең жиі зақымданған жерлер - бұл жалпы мықын және феморальды артериялар және аяқ пен аяқтың артериялары.

Перифериялық артериопатияның белгілері мен белгілері

Перифериялық артопатияның белгілері оттегіге деген сұраныстың артуына байланысты (мысалы, жаттығу кезінде) пайда болады, ол бітеліп қалған аяқ-қолды көтере алмайды: нәтижесінде пайда болған ишемиялар зақымдалған тіндерде ауырсынуды тудыратын улы заттардың жиналуын тудырады.

Соңғысы алдымен жаяу жүру арқылы көрінеді, соғұрлым ертерек (жүздеген метрден бірнеше қадамға дейін) тамырдың люмені тарылады.

Классикалық түрде ауырсыну тыныштықпен басылады және бұл симптомдардың әдеттегі үлгісіне байланысты клаудикация үзілістері (үзік-үзік ақсау) деп аталады.

Аурудың неғұрлым озық кезеңдерінде пациент қанның тоқырауын арттыру үшін аяқтарын үнемі дерлік төсектен ұстап тұруға мәжбүр болады және осылайша ишемиялар мен ауырсынуды азайта алатын оттегінің ең аз мөлшерін алу үшін, ол қазір үнемі тыныштықта болады.

Ауырсыну орны обструктивті зақымдану орнын көрсетуі мүмкін, ол негізінен проксимальды; дәлірек ақпарат перифериялық білезіктерді пальпациялау арқылы алынады: артерияларды пальпациялау сау аяқпен салыстырғанда пульсацияның төмендеуін бағалауға мүмкіндік береді.

Бұл пульсация, сонымен қатар, кедергі қан ағымын шектейтіндіктен, артериялық ихтус енді сезілмейтіндей болған кезде қабылдау қиын және кейде мүмкін емес.

Васкуляризацияның басқа белгілері аяқ-қолдың бозаруы, суық тию және тері трофизмінің бұзылуы (шаштың қысқаруы, тырнақ дистрофиясы, терінің жұқаруы және ойық жарасы, нақты гангренаға дейін (дегенеративті жара) болады.

Перифериялық артериопатияның диагностикасы

Артериопатияны ең дәл бағалау үшін осциллометрия сияқты аспаптық сынақтарды орындау қажет, бұл жүректің жиырылуымен басылған тербелістердің амплитудасын өлшеуге мүмкіндік береді (тамыр неғұрлым кеңірек болса).

Ұқсас нәтижелерді қолдағы артерия қысымының тобықтағы қысымға пайыздық қатынасын анықтау арқылы алуға болады (Виндзор индексі).

Доплер эффектісінің ультрадыбыстық зерттеуі зерттелген артериялар арқылы қан ағымы туралы сандық және сапалық ақпаратты береді.

Осы обструктивті тамыр жағдайын зерттеуге арналған қосымша зерттеулер - Echocolordoppler, Angiotac және Angiormn.

Қатысты Хабарламалар