Паротит: белгілері, себептері, диагностикасы және емі

By Криштиану Антонино On Aug 4, 2023

Паротит «паротит» деп те аталады, өйткені құлақтар қалыптыдан үлкенірек болып көрінеді (ісіну ілгектерді алға және сыртқа айналдырады) немесе беті деформацияланған мысыққа ұқсайтындықтан, дәл сілекей бездеріне әсер ететін ісікке байланысты «жорғалады».

Бұл жұқпалы ауру, балалық шақта кездеседі, бірақ көптеген елдерде вакцинацияның арқасында бақылауда ұсталады.

Белгілер

Ең азы 12 күннен максимум 25 күнге дейін (әдетте 16-18 күн) өзгеруі мүмкін инкубациялық кезеңнен кейін келесі белгілер пайда болады:

безгек
бас ауруы
бұлшықет ауыруы,
аппетит жоғалту
бір немесе бірнеше сілекей бездерінің ісінуі. Бездің ісінуі әдетте екі жақты (құлақ асты астындағы, құлақтың алдында және астындағы аймаққа әсер етеді) және кем дегенде 5-7 күнге созылады, шайнау немесе жұту кезінде ауырсынумен бірге жүреді.

Аурудың ең өткір кезеңінде науқас құлақтың астында және артында, пальпация кезінде жақтың артқы жиегі мен жүрекше арасында күшті ауырсынуды сезінуі мүмкін.

2-3 күннен кейін ең жоғары деңгейге жеткеннен кейін, ісіну қалған белгілер сияқты бір апта ішінде баяу басыла бастайды.

Кейбір жағдайларда, алайда, ауру ұзаққа созылады: тіпті 1 айға созылатын қайталанатын формалар бар.

Паротитке қарсы вакциналар пайда болғанға дейін адамдардың көпшілігі жасөспірім кезінде паротит вирусын жұқтырған. Дегенмен, эпидемиялық паротиттің өршуі де болды, олардың көпшілігі ересектерде кездеседі.

Паротит, қызылша мен қызамық сияқты эндемиялық-эпидемиялық ауру, яғни жаңа туған нәрестелер біртіндеп инфекцияға бейім субъектілердің массасын құрайтындығына байланысты эпидемиялық шыңы әр 2-5 жыл сайын болатын қауымдастықтарда кездеседі.

Паротит, клиникалық түрде айқын болсын немесе жиі кездесетін, анық емес немесе айқын емес инфекция ретінде, кейінгі инфекцияларға қарсы өмір бойы иммунитетті қалдырады.

Вакцина жасаған иммунитет де өте ұзақ уақытқа созылады.

Паротит - бұл вирустық инфекциялық ауру

Қатысқан вирус – парамиксовирустар тұқымдасының Rubulavirus тұқымдасына жататын РНҚ вирусы – кейбір сілекей бездерінің жедел қабынуын және ауырсынатын ұлғаюын тудырады.

Әдетте құлақтың бүйір жағындағы құлақ маңы бездері, кейде тіл асты немесе субмандибулярлы бездер қатысады.

Паротит беріледі

жөтелу, түшкіру немесе жай сөйлесу кезінде шығарылатын тыныс алу тамшылары (тамшылары) бар ауа арқылы
жұқтырған науқастың сілекейімен тікелей байланыс арқылы.

Паротит вирусы сілекейде симптомдардың басталуына 1-6 күн қалғанда және аурудың ұзақтығында кездеседі.

Вирус сонымен қатар несеппен жойылады және плацента арқылы өтіп, туа біткен ақаулардың көрінісінде оның жауапкершілігінің ғылыми дәлелі болмаса да, ұрықты жұқтыруы мүмкін; жүктіліктің алғашқы үш айында жұқтырған эпидемиялық паротит инфекциясы, керісінше, түсік түсірудің ұлғаюымен байланысты болуы мүмкін.

Ауруды жұқтырған адамдардан (айқын белгілері бар немесе онсыз) жұқтыру кезеңі сілекей бездерінің ісінуі басталғанға дейін 6-7 күн, регрессиядан кейін 9 күнге дейін созылады.

Атап айтқанда, сілекей бездерінің ісінуіне дейінгі 48 сағатта инфекциялық жоғары болады.

Паротиттің асқынуы, бақытымызға орай, өте сирек кездеседі.

Атап айтқанда, субъектілерге әсер етуі мүмкін

қатерсіз асептикалық менингит, ми қабығының, миды жабатын мембраналардың қабынуы. Қатты бас ауруымен, қатаюмен көрінеді мойын және жоғары қызба және әдетте 3-10 күннен кейін салдарсыз өтеді
вирустың ішкі құлақтың жасушаларына тікелей әсерінен есту қабілетінің тұрақты зақымдануы. Паротиттен болатын сенсорлық саңыраулық бірден басталады, екі құлаққа да әсер етуі мүмкін және тұрақты.
панкреатит, ұйқы безінің ауыр қабынуы.
орхиттен (бір және екі аталық бездің қабынуы), жасөспірім және ересек еркектерде. Сирек жағдайларда орхит бедеулікке әкелуі мүмкін.
Әйелдердегі аналық бездердің қабынуы (оофорит).

Паротитке күдіктенсеңіз, сіз дереу педиатрға немесе жалпы тәжірибелік дәрігерге хабарласуыңыз керек, ол тарих пен клиникалық тексеру негізінде диагноз қояды.

емдеу

Диагноз негізінен бездердің екі жақты тартылуына, қызбаның жүруіне, бездің ісінуінің консистенциясына байланысты қарапайым.

Асқынбаған паротитте зертханалық зерттеулер әдетте санының көбеюінен басқа нақты ештеңені анықтамайды ақ қан жасушалары, бұл қабыну мен инфекцияны білдіреді.

Паротит диагнозын әдетте сілекейден немесе зәрден вирусты бөліп алуды және вирусқа қарсы бағытталған арнайы антиденелерді (IgG және IgM деп аталатын) қанда іздеуді қамтитын зертханалық зерттеулер арқылы растауға болады.

Вирустық паротитті ажырату керек

бактериялық паротиттен, олар екі жақты емес, бір жақты
сілекей бездерінің ісіктерінен
Шегрен синдромынан (аутоиммунды ауру)
бромидпен және ауыр металдармен уланудан.

Паротитті емдеуге келетін болсақ, арнайы емдеу жоқ.

Асқынбаған формалар үшін сауығу және сау, жеңіл диета жеткілікті болғанша демалыңыз.

Жедел кезеңде шайнаудан туындаған ауырсынуды жеңілдету үшін сабанды қолдану арқылы сұйықтықтарды немесе жартылай сұйық тағамдарды қабылдаған жөн.

Екінші жағынан, цитрус жемістері мен жалпы қышқыл тағамдар ұсынылмайды, өйткені олар қабынуға байланысты ыңғайсыздықты арттыруы мүмкін.

Қажет болса, дәрігер симптомдарды жеңілдету үшін ең қолайлы терапияны көрсете алады.

Қатысты Хабарламалар

Италиядағы денсаулық сақтау шығындары: үй шаруашылығына өсіп келе жатқан ауыртпалық

Apr 11, 2024

Aviary Alert: вирус эволюциясы мен адам тәуекелдері арасында

Apr 4, 2024

Эндометриозға қарсы сары түсті күн

Наурыз 28, 2024

Ұйқы безінің қатерлі ісігімен күресудегі үміт пен инновация

Наурыз 27, 2024

Мысалы, ол қызбаны түсіретін антипиретиктерді (12 жасқа толмаған балаларға парацетамолдың пайдасына ацетилсалицил қышқылы ұсынылмайтынын ескеріңіз) және қабынудан туындаған ауырсынуды емдеу үшін анальгетиктерді тағайындай алады.

Паротитке қарсы профилактика арнайы вакцинация арқылы жүзеге асырылады.

Вакцина қызылша-қызылша-паротитке қарсы иммунизацияның бөлігі болып табылады.

Балаларға вакцинация кестесі бірінші дозаны 13-15 айда, екіншісін 5-6 жаста ұсынады.

Вакцинаны алмаған жасөспірімдер мен ересектерге кемінде 4 апта аралықпен екі доза беріледі.

Сондай-ақ жүктілікті күту кезінде әйелдің паротитке қарсы иммунитеті бар-жоғын тексеру маңызды. Бұл ауруға қарсы иммундау болмаған жағдайда, дозалар арасындағы бір айлық аралықпен вакцинацияны қолдану керек.

Құрамында әлсіреген тірі вирус вакциналары бар MMR-ға қарсы вакциналарды жүктілік кезінде жүргізуге болмайды, дегенмен жүкті екенін білмеген әйелдерге вакцинацияны кездейсоқ енгізу ешқашан түсік немесе даму ақауларының артуына әкелмеген.