Гелонит деп те аталатын энтесопатия немесе плантарлы фасциит - қабынудың өте кең таралған түрі, оның басталуы әртүрлі факторлардан, соның ішінде белгілі бір әдеттер (мысалы, сәйкес келмейтін аяқ киім кию) және спорттық әрекеттерден туындауы мүмкін.

Плантарлы фасциит (геелит) және оның белгілері

Табан фасцииті немесе дәлірек айтқанда табан фасция энтезопатиясы — өкшенің төменгі бөлігінде орналасқан қабыну, ол әдетте шаншу ауруымен көрінеді, табан доғасын қолдайтын күшті талшықты құрылым, сүйекке, тірек бетінің бүйіріне енгізіледі.

Кейбір жағдайларда қабыну сонымен қатар табан доғасына қарай табандық фасцияның орталық бөлігін қамтуы мүмкін, ол плантарлы фасциопатия деп аталады.

Әдетте, плантарлы фасцииттен туындаған ауырсыну таңертең немесе түнде ояту кезінде, аяқты төсектен тұру үшін түсіргенде күшті болады және қабыну дәрежесіне байланысты бірнеше минуттан ұзағырақ уақытқа созылуы мүмкін.

Әдетте, аурудың бастапқы кезеңінде ауырсыну ұзақ уақыт отырғаннан кейін, сондай-ақ кешкі уақытта күнделікті іс-әрекеттің соңында, әсіресе ауырған кезде қатты сезінгенімен, жүру және қозғалыс кезінде басылады. бұлар науқасты ұзақ уақыт бойы тік ұстауға және ұзақ қашықтыққа жүруге мәжбүр етті.

Фасцииттің асқынған кезеңдерінде ауырсыну дерлік үздіксіз болуы мүмкін және жиі күні бойына бас тартпайды, тіпті түнде немесе демалу кезінде ыңғайсыздықты тудырады.

ДЕНСАУЛЫҚ САҚТАУ МАМАНДАРЫН ҚОРҒАУ? Төтенше жағдайдағы ЭКСПО КӨРСЕТКІШІНДЕГІ БИОКАРЕДИЯ КҮШІНЕ БАСЫП, ЖҰМЫСЫҢЫЗДЫҢ САПАСЫН ЖАҚСАРТУ ҚАЛАЙ БОЛАТЫНЫН БІЛІҢІЗ.

Гелониттің себептері (плантарлы фасциит)

Гелониттің басталуына бірнеше факторлар ықпал етуі мүмкін, олардың бірі сөзсіз белгілі бір жеке бейімділік болып табылады, мысалы, «жалпақ табан» (яғни пронацияланған) және қуыс табан (табан доғасының акцентуациясымен сипатталады) сияқты аяқтың конформациясымен байланысты.

Көбінесе орта жастағы адамдарда, семіздікпен немесе басқа эндокриндік-метаболикалық бұзылулардан зардап шегетін адамдарда, жүкті әйелдерде, сондай-ақ гиперурикемиямен немесе иммундық-ревматологиялық патологиялармен ауыратын науқастарда кездеседі.

Атап айтқанда, артық дене салмағы симптомдардың пайда болуында шешуші рөл атқара алады, әсіресе өсу кенеттен болса.

Сондай-ақ, гелониттің даму ықтималдығын арттыратын белгілі бір әдеттер бар, сондықтан дұрыс диагностикалық және терапиялық көзқарас үшін пациенттің анамнезінде зерттеу маңызды.

Іс жүзінде кез келген терапия тәуекел факторлары мен триггерлері жойылмаса немесе кем дегенде азайтылмаса, тиімділігі аз болады.

Бірінші кезекте ескеру қажет өте маңызды фактор - пациент қолданатын аяқ киімнің түрі: көбінесе адамдар аяқтарының конформациясына сәйкес келмейтін аяқ киімді киеді, себебі олардың өкшесі жоқ (мысалы, кейбір түрлері сияқты). «балериналардың») немесе жарамсыз табанымен («жазғы маусымда киетін «флипфлоптар» немесе басқа тәпішкелер сияқты).

Кейбір жағдайларда аяқ киімнің жарамсыздығы оны тым ұзақ пайдаланумен байланысты екенін есте ұстаған жөн.

Сонымен қатар, жарамсыз спорттық аяқ киімді кию, дұрыс емес спорттық қимылдар немесе функционалдық шамадан тыс жүктеме нәтижесінде кәсіби қызметтің белгілі бір түрлері табандық фассия деңгейінде қалыптан тыс тартылуды немесе тіпті үздіксіз микротравматизмді (мысалы, секіру және қону кезінде) тудыруы мүмкін. көбінесе плантарлы фасцииттің басталуына жауапты.

Бір қызығы, геелит жиі әдеттегі маусымдық үлгіде көрінеді, жаз айларында ең жоғары аурумен, аз күшейтілген табаны бар аяқ киімді кию жиі кездесетін маусымда байқалады.

ҚҰТҚАРУШЫ МАМАНДАР ҮШІН ҮЗДІК ҚҰРАЛ? ЭКСПО Төтенше жағдайлардағы ҚҰТҚАРУ ҚОРҒАУ БҮСТЕГІНДЕГІ ФОРМАЛАРДЫ, дулығаларды және ҚАУІПСІЗДІК аяқ киімді ТАБУ

Плантарлы фасциит туралы: Гелонитті қалай болдырмауға болады?

Өкше аймағының қабынуын тудыратын жағымсыз факторларды жою немесе түзету арқылы алдын алуға болады.

Әсіресе аяқ киімге келетін болсақ, егер сіз гелонитпен ауырмағыңыз келсе, сіз айналысатын іс-әрекет түріне сәйкес келетін аяқ киімді таңдап, тозудың немесе құрылымның бұзылуының алғашқы белгілері пайда болған кезде оларды ауыстырған дұрыс.

Кәсіби аяқ киімді маманның кеңесімен таңдаған дұрыс; күнделікті іс-әрекетте, керісінше, толығымен тегіс немесе әсіресе жұқа және жұмсақ табаны бар аяқ киімнен мүмкіндігінше аулақ болу керек.

Екінші жағынан, тым биік өкшелерден де аулақ болу керек, өйткені олар аяқтың алдыңғы бөлігінің патологиясын тудыруы және Ахиллес сіңірінің тартылуына немесе «қысқаруына» ықпал етуі мүмкін.

Бірнеше сантиметрлік өкшесі, әрине, биомеханикалық тұрғыдан өте қолайлы, сонымен қатар плантарлы фасциит пайда болған жағдайда жеңілдету үшін де пайдалы.

Дене салмағымызды бақылауға және кез келген бар патологияны бақылауда ұстауға мүмкіндік беретін салауатты өмір салтын ұстанумен қатар, табандағы қандай да бір деформациялар (мысалы, тегістік немесе кавус) бар-жоғын анықтау маңызды және мүмкін болса. , оларды тапсырыс бойынша жасалған ортопедиялық құралдармен (табан пішініне сәйкес жасалған тапсырыс бойынша жасалған ішектер) дұрыс түзету үшін.

Ортотиктер плантарлы фасцииттен айыққаннан кейін қайталану қаупін азайтады немесе бейім адамдарда қайталану қаупін азайтады.

Аяқ киім таңдаудың маңыздылығы

Өкшедегі ауырсынудың алдын алу, негізінен, дұрыс аяқ киімді таңдау мәселесі болып табылады.

Басқа аяқ ауруларымен ауырмайтындар ыңғайлы, бірақ тірек аяқ киім киюі керек, яғни тарылмайтын аяқты қолдайтын аяқ киім.

Жоғарыда айтылғандай, өкшелі аяқ киім әйелдерге көмектесе алады, бірақ егер олардың биіктігі бірнеше сантиметр болса және жақсы тірек негізі болса ғана (яғни «стилетто» емес).

Бұл қалыпты күнделікті әрекеттер кезінде киетін аяқ киімге қатысты; спортпен шұғылдану, әрине, аяқ киімді таңдауға және табанның биіктігіне өкше негізіне сәйкес үлкен назар аударуды талап етеді.

Тағы бір айта кететін жайт, әлі де спорттық іс-әрекетте жаттығудың түріне, қарқындылығына және ұзақтығына (бәсекелестік үшін де, сонымен қатар, ойын-сауықтық-әуесқойлық іс-шаралар үшін де) әрқашан ерекше назар аудару керек. атлетикалық қимылдың орындалуы.

Сонымен қатар, плантарлы фасцииттің алдын алу үшін сезімтал адамдарға күн сайын бірнеше минутты аяқ пен сирақты созуға және проприоцептивтік жаттығуларға арнаған жөн.

Плантарлы фасциит кезінде не істеу керек?

Терапиялық әдіс бірінші кезекте консервативті болып табылады, өйткені хирургиялық араласуды пациент барлық басқа емдеу әдістеріне ешбір жолмен жауап бермеген жағдайларда ғана шектеген жөн.

Орталық жеңілдететін бөлігі бар силикон өкше жастықтары, әрине, «жедел жәрдем” дәрігермен кеңесуді күту кезінде жүзеге асырылуы керек.

Геелит үшін соққы толқындары

Қазіргі білім жағдайында қабынудың осы түрін емдеудің маңызды стратегиясы сөзсіз соққы толқыны терапиясы болып табылады, оның клиникалық жарамдылығы оның тиімділігін көрсететін көптеген ғылыми мақалалармен расталады.

Бұл қауіпсіз, инвазивті емес, амбулаторлық, қайталанатын және жанама әсерлері жоқ.

Оның үстіне, қолайлы орындалған кезде жабдық және білікті қолдар оны пациент жақсы көтереді, ол сеанс кезінде ауырсынудан қорқудың қажеті жоқ.

Терапия микро-механикалық ынталандырудан тұрады, ол тіндерді жұмсақ уқалау арқылы жасушаларды қабынуға қарсы тұруға және тіндердің жазылуын ынталандыруға қызмет ететін өсу факторларының және басқа биохимиялық медиаторлардың сериясын өндіруге ынталандырады.

Айта кету керек, соққы толқындары ешқандай жағдайда тіндердің зақымдалуын тудырмайды немесе кальцинациялар мен сүйек ұштарын бұзбайды, бірақ қабынуға нақты модуляциялық әсер етеді.

Бұдан шығатыны, мүмкін болатын сүйек тінінің (медициналық тілде остеофит) болуымен байланысты барлық геелит үшін мақсат штпорды бұзу немесе жою емес, сол жерде қабынуды жою болып табылады, ол өзі үшін жауапты. ауырсыну.

Емдеу циклі аптасына орта есеппен 3 терапия сеансынан тұрады.

Науқасқа соққы толқындарының тиімділігі әдетте бірден болмайтынын еске түсіру маңызды, сондықтан пайдалы әсерді бағалау үшін бірнеше апта (бірақ кейде 2 айдан астам) күту керек және терапия сеанстары арасында емдеу курстары болуы мүмкін. ауырсынудың уақытша өршуі.

Жергілікті инфильтративті терапия

Көптеген жағдайларда плантарлы фасциитті соққы толқыны терапиясымен шешуге болатынымен, емдеуге төзімді кейбір жағдайлар бар, бірақ бұл әдетте әртүрлі терапия түрлерінен өткен науқастардың созылмалы жағдайлары.

Мұндай жағдайларда аутологиялық өсу факторларымен (яғни пациенттің өз қанынан алынған) жергілікті инфильтративті терапияны, мысалы, PRP деп аталатын тромбоциттер концентратын немесе басқа препараттарды қабынуды тоқтату және тіндердің жазылуын ынталандыру көрсеткіші ретінде қарастыруға болады. соққы толқындары сияқты биофизикалық әдіспен, бірақ биохимиялық стратегиямен.

Сондай-ақ, соққы толқынымен емдеу ішінара пайда болған жағдайда қайталанатын ғана емес, ең алдымен жоғарыда аталған инфильтративті терапия сияқты басқа регенеративті медицина стратегияларын қолдану мүмкіндігін жоққа шығармайтынын есте ұстаған жөн.

Дұрыс диагноз қою үшін маманмен кеңесудің маңыздылығы

Айта кету керек, өкшедегі барлық ауырсынуды плантарлы фасциитке жатқызуға болмайды, бірақ бұл, әрине, ең жиі кездесетін патологиялардың бірі.

Осы себепті бірінші кезекте дұрыс диагнозды тұжырымдау қажет, ол клиникалық тексеруден кейін стандартты рентгендік зерттеуді қамтиды, ол ультрадыбыстық немесе тіпті магнитті-резонансты бейнелеумен тереңдетілген зерттеумен біріктірілуі мүмкін. (МРТ) арнайы диагностикалық күдік болған жағдайда.

Терапияның сәттілігі, шын мәнінде, бірінші кезекте дұрыс диагностикалық негізге байланысты.

Сондай-ақ оқыңыз:

Жедел жәрдем мамандары мен EMS қызметкерлері үшін жұмыс аяқ киімдерін салыстыру

Еуропадағы жедел жәрдем формасы. Құтқарушылар сынауын киіңіз және салыстырыңыз

Пышақтау, шабуылдау және агрессия: өрт сөндірушілермен салыстырғанда фельдшерлер көбірек қауіп төндіреді

(Сонымен қатар) Кәсіптік аурулар: плантарлы фасцииттің барлық себептері мен емдеу әдістері

 

Ақпарат көзі:

Гуманитарлық