Псориазды жергілікті емдеу: рецептсіз және рецепт бойынша ұсынылатын нұсқалар

Жергілікті терапия (теріге қолданылатындар) псориазды емдеудің негізгі бағыты болып табылады. Олар әдетте құрғақтықты, қабыршақты, қышуды және қабынуды жеңілдетуге көмектесетін ауызша немесе инъекциялық препараттардың алдында қолданылады.

Жергілікті терапия сонымен қатар орташа және ауыр псориазбен ауыратын адамдарда метотрексат немесе Enbrel (этанерцепт) немесе Хумира (адалимумаб) сияқты биологиялық препараттар сияқты дәрі-дәрмектерді қолдауы мүмкін.

Кейбір өзекті дәрілер рецептсіз сатылады, ал басқалары рецепті қажет.

Емдеу жоспарыңызға қандай да бір өнімді қоспас бұрын денсаулық сақтау провайдеріңізбен сөйлесуді ұмытпаңыз, егер ол сізге арнайы ұсынылмаса.

Кейбіреулер дұрыс пайдаланылмаса, теріні тітіркендіреді және тіпті жарқырауды тудыруы мүмкін.

Псориазға арналған жұмсартқыш ылғалдандырғыштар

Ылғалдағыштар емдеудің кез келген кезеңінде маңызды.

Жұмсартқыштарға бай олар ылғалды ұстауға көмектеседі және құрғақтықты, қышуды және қабыршақтануды айтарлықтай азайтады.1

Кремдерді, жақпа майларды, лосьондарды, гельдерді, ваннаға арналған майларды және спрейлерді қоса алғанда, таңдаудың бірнеше нұсқасы бар.

Жеңіл және орташа псориаз үшін петролатумнан (ақ жұмсақ парафин) жасалған ылғалдағыштар өте пайдалы.

Олар ұзаққа созылып қана қоймайды, сонымен қатар олар кастор майы, какао майы немесе өсімдік майы қосылған өнімдерге қарағанда майлылығы азырақ болады.

Ауыр және ауыр жағдайларда ылғалдандырғыштар қажет болуы мүмкін, бірақ өсімдік майы негізіндегі өнімдер теріде тым ұзақ қалдырылған жағдайда тотығуы мүмкін.

Қабынуды болдырмау үшін осы ылғалдандырғыштарды дұрыс қолдану туралы дерматологпен сөйлесіңіз.

Басқа жұмсартқыш түрлеріне изопропил пальмитат, сұйық парафин, полиэтиленгликоль, ши майы, стеарин қышқылы және стеарил спирті жатады.

Псориазға арналған гидрокортизон кремі

Көптеген адамдар үшін рецептсіз кортикостероидты кремдер псориаздың кең таралған қышуына қарсы қорғаныстың бірінші желісі болып табылады.

Гидрокортизон 1% кремі қышымаға қарсы OTC ең жиі қолданылатын дәрі болып табылады; Рецепт бойынша күшті рецептуралар бар. Жанама әсерлерге қышу, жану, безеу және тері түсінің өзгеруі жатады.

Гидрокортизон қысқа мерзімде өте тиімді болуы мүмкін. Американдық дерматология академиясының журналында 2014 жылы жүргізілген зерттеуге сәйкес, жергілікті гидрокортизон кремінің төрт апталық курсы (күніне екі рет жағылады) псориаз зақымдануының көлемін шамамен 20%-ға және мақсатты зақымдану көрсеткішінен симптомдардың ауырлығын азайтты. TLS) 8, ауыр дегенді білдіреді, TLS 2, жеңіл дегенді білдіреді.2

Псориазды салицил қышқылымен емдеу

Салицил қышқылы тері күтіміне арналған OTC өнімдерінің кең ауқымында қолданылады, соның ішінде безеуге арналған дәрі-дәрмектер, бет жууға арналған құралдар, сабындар және қайызғаққа қарсы сусабындар.

Ол терінің бетінен өлі жасушаларды ақырын алып тастау және басқа жергілікті препараттардың жақсы сіңуіне ықпал ету арқылы жұмыс істейді.

АҚШ-тың Азық-түлік және дәрі-дәрмек басқармасы (FDA) псориазды емдеу үшін салицил қышқылын қолдануға рұқсат берді.3

Кератолитикалық ретінде жіктелген дәрі-дәрмек кейде қызаруды және тітіркенуді тудыруы мүмкін, әсіресе артық қолданылған жағдайда.

Дерматологыңыздан OTC брендінің сәйкестігін немесе неғұрлым ауыр зақымданулар үшін рецепт бойынша рецепт қажет екенін сұраңыз.

Көмір тар

Көмір шайыры - псориаз, экзема және басқа да тері ауруларының ғасырлар бойы қалыптасқан емі.

Ол қабынуды азайтады және тері бляшкаларын тудыратын тері жасушаларының гиперпродукциясын бәсеңдететіні белгілі.

Құрамында көмір шайыры бар өнімдер лосьондар, сусабындар және көбіктерді қоса алғанда, әртүрлі құрамда болады.3

Көмір шайыры препараттары әдетте теріде кем дегенде екі сағат қалдырылады және кейде терінің ультракүлгін (УК) сәулелеріне сезімталдығын арттыру үшін фототерапиямен біріктіріледі.

Көмір шайыры рецептсіз және рецепт бойынша сатылады. Жанама әсерлер сирек кездеседі, бірақ терінің тітіркенуі мен қызаруы болуы мүмкін.

Сондай-ақ көмір шайыры киімге дақ түсіріп, өңдеуден кейін бір-екі сағат бойы күшті иіс қалдыруы мүмкін.

Түссіздендірілген және иіссіздендірілген көмір шайыры өнімдері бар, бірақ олардың шикі көмір шайырымен салыстырғанда қаншалықты жақсы жұмыс істейтіні түсініксіз.

D витаминінің аналогтары

D дәруменінің өзекті аналогтары - бұл тері жасушаларының гиперпродукциясын азайтуға көмектесетін D витаминінің жасанды нұсқалары.

Олар ұзақ мерзімді пайдалану үшін гидрокортизонға қарағанда қауіпсіз, бірақ жану, шағу және қызаруды тудыруы мүмкін.

Ылғалдандырғыштың жұқа қабатын алдын ала жағу кейде көмектесуі мүмкін.

Витамин D аналогтары әртүрлі лосьондар, кремдер, көбіктер және жергілікті ерітінділерде келеді.

Олар рецепт бойынша қол жетімді және әртүрлі бренд атауларымен сатылады:

  • Кальципотриен (брендтік атаулар Calcitrene, Dovonex және Sorilux)
  • Кальцитриол (брендтік атаулар Rocaltrol және Vectical)
  • Такальцитол (брендтік атаулар Bonalfa және Curatoderm)

Д витаминінің аналогтары кейде екі-бірде емдеу үшін жергілікті кортикостероидтармен бірге жасалады.

Бұл кальципотриенді бетаметазонмен біріктіретін Enstilar және Taclonex препараттарын қамтиды.

Антралин

Антралин кремі псориазды емдеу үшін әзірленген алғашқы жергілікті дәрілердің бірі және әлі де кейде орташа және ауыр псориазды емдеу үшін қолданылады. Ол тері жасушаларының өсуін бәсеңдету және қабынуды жеңілдету арқылы жұмыс істейді.

Антралиннің елеулі жанама әсерлері жоқ, бірақ киімнің, сүлгілердің және терінің тітіркенуі мен боялуын тудыруы мүмкін.4

Антралин рецепт бойынша крем немесе сусабын ретінде әртүрлі бренд атауларымен, соның ішінде Drithocreme, Dritho-Scalp, Psoriatec және Zithranol ретінде қол жетімді.

Тазаротин

Ретиноидтер - бұл А дәруменінің бір түрі, ол тері жасушаларының өсуін баяулатады, сонымен бірге өлі жасушалардың төгілуіне ықпал етеді.

Tazarotene 0.1% кремі псориазды емдеу үшін қолданылатын өзекті нұсқа болып табылады.4

Рецепт бойынша қол жетімді және Avage, Fabior, Tazorac және т.б. бренд атауларымен сатылады, тазаротенді бетке және басқа теріге жағуға болады.

Бас терісінің псориазын емдеу үшін көбіктер мен гельдер бар.

Тазаротен мақсатты аймақты қоршап тұрған теріні тітіркендіруі мүмкін.

Қажетсіз экспозицияны болдырмас үшін, кремді мұқият жағу алдында зақымдалған жерлерге майлы желе жағыңыз.

Кальциневрин ингибиторлары

Кальциневрин ингибиторлары - бұл организм қабыну реакциясын қоздыру үшін қолданатын кальциневрин деп аталатын химиялық затты блоктайтын иммуносупрессанттар.

Elidel (pimecrolimus) және Protopic (такролимус) екі жергілікті рецепті экземаны емдеу үшін FDA мақұлдаған, бірақ әдетте псориазды емдеу үшін таңбадан тыс пайдаланылады.

Тері медицинасы және хирургиясы журналындағы 2014 жылғы зерттеулерге шолу көрсеткендей, жергілікті кальциневрин ингибиторлары псориазды емдеуде тиімді ғана емес, сонымен қатар жергілікті кортикостероидтардың көптеген жанама әсерлерінсіз жасай алды.5

Рецепт бойынша қол жетімді, жергілікті кальциневрин ингибиторлары қышуды, қызаруды, жануды және суыққа немесе ыстыққа сезімталдықты тудыруы мүмкін. Көбінесе бас ауруы, жүрек айнуы, фолликулит және тұмауға ұқсас белгілер пайда болуы мүмкін.

Балама емдеу құралдары

Псориазды емдеу үшін қолданылатын бірқатар балама жергілікті емдеу әдістері бар, олардың кейбіреулерінде оларды қолдануды растайтын дәлелдер аз.

Бұған тыныштандыратын әсері бар, бірақ негізгі жағдайды шешуге аз үлес қосатын алоэ вера және жергілікті қабынуды азайтатын жожоба кіреді.

Пайдалы болуы мүмкін жергілікті препараттардың бірі - чили бұрышынан алынған нейроактивті қосылыс - капсаицин.

Рецептсіз (кремдерде, лосьондарда және патчтарда) және рецепт бойынша (патчтарда) қол жетімді капсаицин тері мен бұлшықеттерден миға ауырсыну сигналдарын блоктайтыны белгілі.

Тірек-қимыл аппараты мен невропатиялық ауырсынуды емдеудегі пайдасы туралы дәлелдерге қарамастан, оны псориаз ауруын емдеуде қолдануға аз зерттеулер арналды.

Әдебиеттер тізімі:

  1. Merck Қолмен тұтынушы нұсқасы. псориаз.
  2. Лакаррубба, Ф.; Микали, Г.; Musumeci, M. et al. Күніне бір рет гидрокортизон кремі плюс жұмсартқыш, кератолитикалық, кератопластикалық және қабынуға қарсы кремді күніне екі рет гидрокортизонмен салыстырғанда жеңіл және орташа дәрежедегі бляшкалы псориаз үшін: интрапациондық, рандомизацияланған, бағалаушы соқыр, ультрадыбыстық бағалауJ Am Acad Дерматол. 2014 жылғы мамыр;70(5): AB171.
  3. Ұлттық псориаз қоры. Рецептсіз (OTC) өзекті тақырыптар.
  4. Merck нұсқаулығының кәсіби нұсқасы. псориаз.
  5. Ван Ц, Лин А. Псориаздағы жергілікті кальциневрин ингибиторларының тиімділігі. J Cutan Med Surg. 2014;18(1):8-14. doi: 10.2310/7750.2013.13059

Сондай-ақ оқыңыз:

Emergency Live одан да көп… Live: IOS және Android үшін газетіңіздің жаңа тегін қолданбасын жүктеп алыңыз

Эпидермолиз буллоза және тері ісігі: диагностика және емдеу

SkinNeutrAll®: теріні зақымдайтын және тез тұтанатын заттарға арналған мат

Емдік жаралар мен перфузиялық оксиметр, теріге ұқсас жаңа сенсор қан мен оттегінің деңгейін салыстыра алады.

Псориаз, қартамайтын тері ауруы

Псориаз: қыста күшейеді, бірақ кінәлі тек суық емес.

Балалардағы псориаз: бұл не, белгілері қандай және оны қалай емдеу керек

Ақпарат көзі:

Денсаулық өте жақсы

Сізге де ұнауы мүмкін