Ішек полиптері: диагностикасы және түрлері

Ішек полиптері негізінен 40 жастан асқан адамдарда кездеседі. Көзге олар шырышты қабықтың, тоқ ішектің немесе тік ішектің қабырғаларын құрайтын ішкі тіндердің бұзылуы ретінде көрінеді, бірақ әрбір полип пішіні, өлшемі және өсу үлгісі бойынша әр түрлі болуы мүмкін.

Барлық полиптер ісікке айналмаса да, барлық ісіктер полип ретінде басталады

Сондықтан колоноскопия кезінде оларды сипаттау және әсіресе осы дегенеративті потенциалы барларды жою маңызды.

Ішек полиптері: түрлері мен өлшемдері

Ажыратымдылығы жағынан жетілдірілген жаңа технологиялар мен эндоскоптардың арқасында дәрігерлер полиптерді анықтай алады және кейбір жағдайларда тіпті олардың түрін болжай алады.

Дегенмен, полипті диагностикалаудың және сипаттаудың сенімді жолы микроскопиялық бағалау және гистологиялық бақылау болып табылады: содан кейін оларды алып тастау (ішінара немесе толығымен) және талдау керек.

Колоректальды полиптерді пішініне қарай жіктеуге болады.

Полиптердің шамамен 85% -ы «сессильді», яғни сабақтары жоқ күмбез тәрізді.

Керісінше, 13% тоқ ішектің қабырғасында ілулі тұрған саңырауқұлақ сияқты «сабақ тәрізді».

Алдын ала ісіктердің тек 2% -ы толығымен тегіс.

Ішек полиптерін диагностикалауда эндоскопияның маңызы

Пішін полиптерді эндоскопист көрудің жеңілдігіне әсер етеді: сабақты полип әдетте жақсы көрінеді, ал жалпақ полипті анықтау қиынырақ, өйткені ол өте жұқа, ол ішектің басқа бөліктерімен араласуға бейім. Сонымен қатар, тіпті іштегі нәжістің ең кішкентай қалдықтары жиі көзбен көруді қиындатады.

Бұл ішекті тексеруге мүмкіндігінше дәл дайындықтың маңыздылығын түсіндіреді, себебі ол дәлірек колоноскопия жасауға және барлық байқалған полиптерді визуалды түрде көруге және жоюға мүмкіндік береді.

Көлеміне келетін болсақ, полиптер 5 миллиметрден аз және 30 миллиметрге дейін үлкен болуы мүмкін.

Полип неғұрлым кішірек болса, соғұрлым оның қатерлі болуы ықтималдығы аз: 20 миллиметрден асатындар олардың ішінде өзгертілген жасушалардың болуы ықтималдығы 10% жоғары.

Дегенерацияланған жасушаларда жеңіл дисплазиядан қатерлі ісікке дейін әртүрлі дәрежедегі «модификация» болады.

Көлемі полиптің пішінімен бірге алып тастау әдісіне әсер етеді: сабақты полиптерді әдетте бір операцияда, көбінесе амбулаториялық жағдайда алып тастауға болады, ал отырықсыз полиптерді, әсіресе үлкендерін, бірнеше фрагменттерге бөліп алу қажет болуы мүмкін. стационарлық процедура.

Кәдімгі аденома және тістелген полиптер: айырмашылықтар

Соңғы жылдары көптеген дәлелдер мен зерттеулер колоректальды обырдың дамуы аденоманың басқа түрінен, атап айтқанда отырықсыз тістелген полиптен де болуы мүмкін екенін көрсетті.

Тоқ ішек қатерлі ісігінің XNUMX пайызы тоқ ішекте орналасқан безді жасушалардан туындайтын кәдімгі аденомалар деп аталатын полиптерден (түтік тәрізді немесе түкті болуы мүмкін).

Тісті полиптер ісіктердің 25% құрайды.

Бұл әдетте тоқ ішектің шырышты қабығының жұқа шырышты қабатпен жабылған, белгілі пішіні жоқ жіңішке, ашық түсті шығыңқы жерлері.

Бұл сипаттамалар оларды колоноскопия кезінде әрең көрсетеді.

Ішек полиптері: елемеуге болмайтын белгілер

Колоректальды б. ерекше белгілері жоқ.

Олар жылдар бойы немқұрайлы өседі және үлкен болған кезде немесе ісікке айналғанда өздерінің қатысу белгілерін көрсетеді.

Сондықтан 50 жастан асқанда колоноскопия, колоректальды полиптерді анықтай алатын жалғыз зерттеу ұсынылады.

Бұл инвазивті зерттеу, бірақ бүгінгі күні ауырсынуды басатын және седативті препараттардың көмегімен науқасқа ерекше ыңғайсыздықсыз жүзеге асырылуы мүмкін.

Егер туыстарында колоректальды ісік бар болса, бірінші колоноскопия жасалатын жасты анықтауға болады.

Қосымша ақпаратты жинау қажеттілігін ескере отырып, мұндай жағдайларда тексерудің дұрыс уақытын және қосымша зерттеулердің ықтимал қажеттілігін анықтау үшін маман гастроэнтерологиялық тексеру қажет.

Сондай-ақ оқыңыз:

Трансвагинальды ультрадыбыс: ​​ол қалай жұмыс істейді және неге маңызды

Сирек кездесетін аурулар: мұрын полипозы, білу және тану үшін патология

Ақпарат көзі:

Гуманитарлық

Сізге де ұнауы мүмкін