Алдыңғы постты оқығандар Дәлелді медицина. Догмадан басқаМенің клиникалық тұрғыда ДМ қағидаларын қолдануға назарымды қалай аударатындығын түсінуіме болады, сондықтан мен осы нұсқаулықтардың кейбір қарама-қайшылықтарын атап өткім келеді, сонымен бірге менің клиникалық практикум үшін ең маңызды мәлімдемелер болып табылатындығын және жергілікті ауруханаға дейінгі төтенше жағдайлар жүйесін дамытқымыз келеді.

Ең алдымен, сіз блог-кеңістікте дерлік естіген нәрселер.

Кішкентай және маңызды емес өзгерістер. Клиникалық тәжірибеге аз әсер ету. Нұсқаудың алдыңғы нұсқасында шығарылған негізгі хабарламаларға күшейту.

Нұсқауларға тереңірек тоқталайық:

Кеуде қуысының қысымы сапасы жақсы анықталған. Кем дегенде 5 см, бірақ 6 см артық емес басу. Ең кем дегенде 100, минутына ең көбі 120. Сығымдау сапасын бағалау үшін (және бүкіл КПР-да) қысу жылдамдығын және тереңдігін есептеу үшін метроном және коммерциялық кері байланыс құрылғысы (акустикалық немесе визуалды) қажет. Мен кеуде сығымдау сапасын бақылаудың балама әдісі ретінде капнографты ұсынамын.

Кеуде қуысының қысылуын азайтуға үлкен көңіл бөлінеді. Мәселен неге КПР-ны қолдарыңызда тек кем дегенде реанимация басында ғана енгізу керек емес пе? Осы әдіспен жақсы неврологиялық нәтижелерге жақсы дәлелдер бар (синхронизацияланбаған желдеткішпен байланысты) және осы нұсқаулықтар пациенттің жақсы көңіл-күйіне жету жолында шынайы өзгерістерге жол ашады.

Әр 1-3 минут сайын 5 мг дозада эпинефрин әлі де қосулы тақта нәтижені жақсарту туралы ешқандай дәлелдемелерге қарамастан (және оқиғаның зиянды жағына қатысты кейбір сигналдар). Қан айналымының қайта іске қосылуы жүрек пен ми үшін үлкен мәселе болып табылатын, ағыны төмен және метаболикалық белсенділігі төмен пациентте вазоактивті препараттың мұндай массалық дозасы сөзсіз. Pramedic 2 сынағы жалғасуда және бізге нақтырақ жауаптар береді.

ЖИА және асистол бұрынғыдай ұқсас болып саналады және жалпы алгоритмі бар. Бұл дұрыс емес және біз осы тақырыпты қарастырдық (Егер сіз Pullessess Electric Activity-мен айналысатын болсаңыз, ACLS нұсқауларын ұмытыңыз. 1 бөлім. PEA-мен жұмыс жасағанда ALS нұсқауларын ұмытыңыз. 2-бөлім.). 2015 нұсқаулары осы келіспеушілікті тағы да қайталады ... Жалғастырыңыз

МӘТІН:

MEDEST118