Dolore toracico, gestione del paziente in emergenza

da Криштиану Антонино Соңғы жаңарту Бастау 26, 2023

Il doore toracico è la quarta emergenza più comune a cui rispondono i professionisti del pronto soccorso, rappresentando circa il 10% di tutte le chiamate EMS

Кішкентай проблемаларды тудыруы мүмкін, ас қорыту бұзылысы немесе стресс, ауырлық сезімін тудыруы мүмкін.миокард o l'embolia polmonare.

Quando trattano i loro pazienti, i primi soccorritori prestano spesso molta attenzione a come viene descritto il dolore toracico

Per la maggior parte delle persone, il doore toracico può presentarsi un sensazione “lancinante”, “bruciante”, “dolorante”, “acuta” немесе “pressoria” болады.

Il doore al petto può anche irradiarsi, o sposarsi, in altre aree del corpo, tra cui il collo, le braccia, la колонна омыртқасы, la schiena e la parte superiore dell'addome.

Altri sintomi associati al dolore toracico possono essere жүрек айнуы, құсу, verginini, mancanza di respiro, мазасыздану және судоразион.

Il tipo, la gravità, la durata ei sintomi associati al dolore toracico possono aiutare a guidare la diagnosi e il trattamento di questa төтенше медициналық.

La diagnosi della causa del dolore toracico è impegnativa e richiede la comprensione delle possibili себеп, un attento esame fisico, l'anamnesi del paziente e l'attenzione ai dettagli.

Che cos'è il doore toracico?

Il dolore toracico è un dolore o un fastidio al petto.

Il dolore si manifest in genere nella parte anteriore del torace e può essere descritto come una pressione acuta o sorda, una pesantezza o una kompresione.

Мен барлық дерлік ассоцияцияларды, ал бракчиоларды, барлық қосымшаларды, жүрек айнуын, жүрек айнуын немесе манканзаны қамтиды.

Себеп del doore toracico

Il dolore toracico rientra тиісті санатта: dolore legato al cuore немесе dolore non legato al cuore.

Nella categoria dei dolori cardiaci rientra anche un tipo di dolore chiamato angina (nota anche come стенокардия), che è causato dalla mancanza di sangue al cuore.

Жағдайлардың ауырлығы мен салыстырмалы түрде байланысты болуы мүмкін:

Жіті коронарлық синдром, жүректің шабуылы (31%)
Malattia da reflusso gastroezofageo (30%)
Долор бұлшықеті немесе шелетрико (28%)
Полмонит (2%)
Полмонаре эмболиясы (2%)
Пневмотораза немесе перикардит (4%)
Аортаның диссезионы (1%)
Герпес зостер (0,5%)

Басқа себеп қоғамдастықтың бұзылуына немесе бұзылуына әкеледі.

La determinazione della causa del dolore toracico si basa sull'anamnesi, sull'esame fisico e su altri esami Medici.

La gestione del dolore toracico si basa sulla causa sottostante.

Il trattamento iniziale spesso comprende farmaci come l'aspirina e la nitroglicerina.

Tuttavia, quando la causa non è chiara, la persona viene trasportata in un ospedale o in una struttura medica vicina per ulteriori Valutazion.

Nei bambini, le cause più comuni del dolore toracico sono:

бұлшық еттері (76-89%)
Асма indotta dall'esercizio fisico (4-12%)
Малатти асқазан-ішек жолдары (8%)
Псикогенді тудырады (4%)

Il dolore toracico nei bambini può avere anche туа біткен себеп.

Quando chiamare il Numero di Emergenza in caso di dolore toracico

Se si sospetta di avere un attacco cardiaco, chiamare immediatamente il Numero di Emergenza немесе recarsi all'ospedale немесе alla clinic di emergenza più vicina.

Caso di dolore toracico inspiegabile che dura più di qualche minuto, è bene rivolgersi subito un medico d'urgenza piuttosto che cercare di diagnosticarne da soli la causa.

Келіңіз trattare il dolore toracico

Alcune di dolore toracico sono pericolose per la vita, come l'infarto or l'embolia polmonare.

Per questo motivo, se il dolore toracico inspiegabile dura più di qualche minuto, è necessario rivolgersi imediatamente a un medico di emergenza.

Non cercate di ignorare o aspettare i sintomi, perché potrebbero essere индексі di un attacco cardiaco немесе un'altra grave condizione medica.

Chiamate il Numero di Emergenza e, se i servizi di emergenza non sono disponibili, fatevi appcompagnare all'ospedale più vicino.

Dovete guidare voi stessi fino a una struttura medica solo come ultima risorsa.

Caso di improvviso peggioramento delle condizioni, potreste mettere a rischio voi stessi немесе altri.

Аспирина мастикасы. Мастика 2 аспиринді сығымдау (150 мг) 24% және жүрек соғысын жеңілдетеді.

Аспирина аллергияға қарсы, антикоагулянттардың басқа фармацевтикалық дәрі-дәрмектерін қабылдамайды.

Сопраттутто, evitate di prendere l'aspirina se il vostro medico vi ha indicato di evitarla per qualsiasi motivo.

Нитроглицеринді алдын ала қарастырыңыз. Нитроглицеринаның алдын ала жазылуын қажет ететін кардиако немесе медициналық көмекке қол жеткізіңіз.

La nitroglicerina può essere ingerita sotto forma di compressa (sotto la lingua) немесе di cerotto transdermico sul petto.

La nitroglicerina può ridurre il dolore al petto e migliorare l'afflusso di sangue al cuore.

Iniziare la rianimazione cardiopolmonare, se incato. Se la vittima di un sospetto infarto è incosciente, chiamate il Numero di Emergenza e un operatore del pronto soccorso potrebbe consigliarvi di iniziare la rianimazione cardiopolmonare (RCP).

RCP стати қосымшалары жоқ, gli esperti Medici raccomandano di eseguire solo compressioni toraciche (шамамен 100-120 минутта).

A қолданыңыз дефибриллятор автоматты эфир (DAE), диспонибильді.

Se la vittima dell'infarto è incosciente e un DAE è immediatamente disponibile, seguire le istruzioni del dispositivo e utilizzarlo.

Come i soccorritori ei paramedici USA trattano il dolore toracico

Клинические клинические передвижения, il primo passo è la valutazione rapida және sistematica del paziente.

Бағалау үшін, la maggior parte dei soccorritori utilizza l'approccio A B C D E.

L'approccio ABCDE (Airway, Breathing, Circulation, Disability, Exposure) жəне дереу бағалау үшін клиникалық клиникада қолданылады. Strada con o senza attrezzature үшін пайдалы.

Può anche essere utilizzato in forma più avanzata dove sono disponibili servizi medici di emergenza, compresi i pronto soccorso, gli ospedali o le unità di terapia intensiva.

Linee Guida USA per il trattamento e risorse per i medici di primo intervento

EMT (NASEMSO) ұлттық қауымдастығының ұлттық моделі EMS клиникалық нұсқаулығының 27-бетіне кіруге арналған нұсқаулық.

Клиникалық құру, желілік нұсқаулық, хаттамалар және процедуралар операциялық жүйесі EMS статистикалық және жергілікті жүйені жеңілдету үшін NASEMSO желілік нұсқаулықты сұраңыз.

EMS профессионалды бөлімдеріне арналған соңғы күй пішімі немесе консенсациялық желі нұсқаулығы.

Le linee guida prevedono una rapida valutazione del paziente alla ricerca dei sintomi del dolore toracico, che possono қамтиды:

манканза ди респиро
аномальді тыныс алу жиілігі
Uso dei muscoli аксессуарлары
ricambio d'aria сапасы, тыныс алу аппаратының компрессиялары
respiro affannoso, rhonchi, rantoli немесе stridore
Төсе
Түс аномалиясы (цианози немесе бозғылт)
Аномальді күй
Ипосиемияның дәлелі
Сегни difficoltà delle vie aeree

I trattamenti e gli interventi pre-ospedalieri possono inclure

Techniche di желдеткіш инвазивті емес
vie aeree orofaringee (OPA) және nazofaringee (NPA)
Vie aeree sovraglottiche (SGA) немесе экстраглоттикалық диспозитивті (EGD)
Intubazion endotracheale
Интубазиядан кейінгі гестион
Асқазанның декомпрессиясы
Крикотироидотомия
Тұрақтандыруға арналған барлық мүмкіндіктер бар.

Gli EMS операторы АҚШ-тың барлық тарифтері бар CDC желісі бойынша нұсқаулық жылына қисық сызық sul campo per solutionre la destinazione del trasporto dei pasienti feriti.

АҚШ, EMS хаттамасы бір toracico atraumatico

I protocolli per il trattamento for pre-ospedaliero del doore және del malessere toracico variano және seconda dell'operatore EMS e possono anche dipendere dai sintomi немесе dall'anamnesi del paziente.

Se la causa del dolore toracico è atraumatica, un protocollo tipico potrebbe seguire quste fasi iniziali:

Сценарий өлшемдері, бастапқы бағалау және құтқару кезінде дереу араласу. DAE не vicinanze үшін қажет.
Тыныс алу немесе қанықтыру (SPO2 < 94%), миглиораре және синтомиялық респираторлар немесе қанықтыру (94-99%).
Evitare di sforzare il paziente (cioè, se possibile, trasportarlo) e una posizione confortevole, немесе әр түрлі жағдайлар үшін қажет емес.
Richiedere il supporto vitale avanzato (ALS) considerando la loro disponibilità e la vicinanza dell'ospedale. Кардиако д'емергенза (PCI) санатындағы сыйымдылықтағы құрылымдық құрылымды қарастырыңыз. Ridurre al minimo il tempo di permanenza sulla сценарий.
Негізгі өмірлік маңызы бар, l'anamnesi және condurre una valutazione secondaria attenta alle controindicazioni alla terapia fibrinolitica (еморрагия соңғы, интервенции chirurgici, т.
Iniziare il trattamento con aspirina orale және nitroglicerina sublinguale немесе trinitrato di glicerile. È маңызды траспорттық жылдамдық – Сом әкімшілігін іздестіру үшін траспортты емес ritardare.