តើត្រូវជ្រើសរើស និងប្រើឧបករណ៍វាស់ជីពចរយ៉ាងដូចម្តេច?

By កីឡាករ Cristiano Antonino On មីនា 21, 2023

សេវាសង្គ្រោះតាមអាកាស ផ្លូវអាកាស រថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ការចាប់ខ្លួនបេះដូង សង្គ្រោះបន្ទាន់គិនុប្ឋ Paramedic សង្គ្រោះ គ្រាប់រំកិល ការបណ្តុះបណ្តាល

មុនពេលការរាតត្បាតនៃជំងឺកូវីដ-១៩ ឧបករណ៍វាស់ជីពចរ (ឬឧបករណ៍វាស់តិត្ថិភាព) ត្រូវបានប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយដោយក្រុមរថយន្តសង្គ្រោះ អ្នកជួយសង្គ្រោះ និងគ្រូពេទ្យសួតប៉ុណ្ណោះ។

ការរីករាលដាលនៃមេរោគបានបង្កើនប្រជាប្រិយភាពនៃឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រនេះ និងចំណេះដឹងរបស់មនុស្សអំពីមុខងាររបស់វា។

ពួកវាស្ទើរតែតែងតែត្រូវបានគេប្រើជា 'ម៉ែត្រតិត្ថិភាព' ទោះបីជាការពិតពួកគេអាចប្រាប់បានច្រើនក៏ដោយ។

ជាការពិតសមត្ថភាពរបស់ឧបករណ៍វាស់ជីពចរដែលមានជំនាញវិជ្ជាជីវៈមិនត្រូវបានកំណត់ចំពោះរឿងនេះទេ: នៅក្នុងដៃរបស់មនុស្សដែលមានបទពិសោធន៍ឧបករណ៍នេះអាចដោះស្រាយបញ្ហាជាច្រើន។

ជាដំបូង ចូរយើងរំលឹកឡើងវិញនូវអ្វីដែលឧបករណ៍វាស់ស្ទង់ជីពចរ និងបង្ហាញ

ឧបករណ៍ចាប់សញ្ញារាង 'ឃ្លីប' ត្រូវបានដាក់ (ជាធម្មតា) នៅលើម្រាមដៃរបស់អ្នកជំងឺ នៅក្នុងឧបករណ៍ចាប់សញ្ញា LED មួយនៅលើពាក់កណ្តាលនៃរាងកាយបញ្ចេញពន្លឺ, LED ផ្សេងទៀតនៅពាក់កណ្តាលផ្សេងទៀតទទួលបាន។

ម្រាមដៃរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានបំភ្លឺដោយពន្លឺនៃរលកពន្លឺពីរផ្សេងគ្នា (ក្រហម និងអ៊ីនហ្វ្រារ៉េដ) ដែលត្រូវបានស្រូប ឬបញ្ជូនខុសគ្នាដោយអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានផ្ទុកអុកស៊ីហ្សែន 'នៅលើខ្លួនវា' (HbO 2) និងអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលគ្មានអុកស៊ីហ្សែន (Hb)។

ការស្រូបយកត្រូវបានប៉ាន់ប្រមាណក្នុងអំឡុងពេលរលកជីពចរនៅក្នុងសរសៃឈាមតូចៗនៃម្រាមដៃដូច្នេះបង្ហាញសូចនាករនៃការតិត្ថិភាពអេម៉ូក្លូប៊ីនជាមួយនឹងអុកស៊ីសែន; ជាភាគរយនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនសរុប (តិត្ថិភាព, SpO 2 = ..%) និងអត្រាជីពចរ (អត្រាជីពចរ, PR) ។

បទដ្ឋាននៅក្នុងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អគឺ Sp * O 2 = 96 - 99% ។

* តិត្ថិភាពនៅលើឧបករណ៍វាស់ជីពចរត្រូវបានកំណត់ថាជា Sp ព្រោះវាជា 'pulsatile', គ្រឿងកុំព្យូទ័រ; (នៅក្នុងមីក្រូសរសៃឈាម) វាស់ដោយឧបករណ៍វាស់ជីពចរ។ ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍សម្រាប់ការវិភាគឈាមក៏វាស់ភាពតិត្ថិភាពឈាមសរសៃឈាម (SaO 2) និងតិត្ថិភាពឈាមសរសៃឈាមវ៉ែន (SvO 2) ផងដែរ។

នៅលើការបង្ហាញជីពចរ oximeter នៃម៉ូដែលជាច្រើន វាក៏អាចមើលការបង្ហាញក្រាហ្វិកតាមពេលវេលាជាក់ស្តែងនៃការបំពេញ (ពីរលកជីពចរ) នៃជាលិកានៅក្រោមឧបករណ៏ ដែលហៅថា plethysmogram – ក្នុងទម្រង់ជា 'bar' ' ឬខ្សែកោងស៊ីនុស plethysmogram ផ្តល់ព័ត៌មានរោគវិនិច្ឆ័យបន្ថែមដល់គ្រូពេទ្យ។

គុណសម្បត្តិនៃឧបករណ៍គឺថាវាមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់សម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នា (មិនមានវិទ្យុសកម្មអ៊ីយ៉ូដ) មិនរាតត្បាត (មិនចាំបាច់យកឈាមសម្រាប់ការវិភាគ) ចាប់ផ្តើមធ្វើការលើអ្នកជំងឺយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងងាយស្រួលហើយអាចធ្វើការបានគ្រប់ម៉ោង។ រៀបចំឧបករណ៍ចាប់សញ្ញានៅលើម្រាមដៃឡើងវិញតាមតម្រូវការ។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ រាល់ឧបករណ៍វាស់ជីពចរ និងជីពចរ oximetry ជាទូទៅមានគុណវិបត្តិ និងដែនកំណត់ដែលមិនអនុញ្ញាតឱ្យប្រើប្រាស់វិធីសាស្ត្រនេះដោយជោគជ័យចំពោះអ្នកជំងឺទាំងអស់។

ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំង:

1) លំហូរឈាមខាងក្រៅខ្សោយ

- កង្វះនៃ perfusion ដែលជាកន្លែងដែលឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាត្រូវបានដំឡើង: សម្ពាធឈាមទាបនិងការឆក់, ការរស់ឡើងវិញ, ការថយចុះកម្តៅនិងការកកនៃដៃ, atherosclerosis នៃនាវានៅក្នុងអវយវៈ, តម្រូវការសម្រាប់ការវាស់សម្ពាធឈាមញឹកញាប់ (BP) ជាមួយនឹង cuff តោងនៅលើដៃ, ល - ដោយសារមូលហេតុទាំងអស់នេះ រលកជីពចរ និងសញ្ញានៅលើឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាខ្សោយ ការវាស់វែងដែលអាចទុកចិត្តបានគឺពិបាក ឬមិនអាចទៅរួច។

ទោះបីជាឧបករណ៍វាស់ជីពចរដែលមានជំនាញវិជ្ជាជីវៈមួយចំនួនមានរបៀប 'សញ្ញាមិនត្រឹមត្រូវ' ('យើងវាស់អ្វីដែលយើងទទួលបាន ភាពត្រឹមត្រូវមិនត្រូវបានធានាទេ') ក្នុងករណីសម្ពាធឈាមទាប និងមិនមានលំហូរឈាមធម្មតានៅក្រោមឧបករណ៍ចាប់សញ្ញា យើងអាចតាមដានអ្នកជំងឺតាមរយៈ ECG និងបណ្តាញ capnography ។

ជាអកុសល មានអ្នកជំងឺធ្ងន់ធ្ងរមួយចំនួននៅក្នុងថ្នាំសង្គ្រោះបន្ទាន់ ដែលមិនអាចប្រើជីពចរ oximetry បាន

2) ក្រចកមានបញ្ហាក្នុងការទទួលសញ្ញានៅលើម្រាមដៃ៖ ការធ្វើក្រចកដែលមិនអាចលុបបាននៅលើក្រចក ការខូចទ្រង់ទ្រាយក្រចកធ្ងន់ធ្ងរជាមួយនឹងការឆ្លងមេរោគផ្សិត ម្រាមដៃតូចពេកចំពោះកុមារ។ល។

ខ្លឹមសារគឺដូចគ្នា៖ អសមត្ថភាពក្នុងការទទួលបានសញ្ញាធម្មតាសម្រាប់ឧបករណ៍។

បញ្ហាអាចត្រូវបានដោះស្រាយ: ដោយបង្វែរឧបករណ៍ចាប់សញ្ញានៅលើម្រាមដៃ 90 ដឺក្រេដោយដំឡើងឧបករណ៍ចាប់សញ្ញានៅកន្លែងដែលមិនមានលក្ខណៈស្តង់ដារឧទាហរណ៍នៅលើព័ត៌មានជំនួយ។

ចំពោះកុមារ សូម្បីតែអ្នកមិនគ្រប់ខែក៏ដោយ ជាធម្មតាវាអាចទៅរួចដើម្បីទទួលបានសញ្ញាស្ថេរភាពពីឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាមនុស្សពេញវ័យដែលដាក់នៅលើម្រាមជើងធំ។

ឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាពិសេសសម្រាប់កុមារគឺអាចប្រើបានសម្រាប់តែឧបករណ៍វាស់ជីពចរដែលមានជំនាញវិជ្ជាជីវៈនៅក្នុងសំណុំពេញលេញប៉ុណ្ណោះ។

3) ភាពអាស្រ័យនៃសំលេងរំខាននិងភាពស៊ាំទៅនឹង "សំលេងរំខាន

នៅពេលដែលអ្នកជំងឺធ្វើចលនា (ការផ្លាស់ប្តូរស្មារតី ការរំជើបរំជួលផ្លូវចិត្ត ចលនាក្នុងសុបិន កុមារ) ឬញ័រកំឡុងពេលដឹកជញ្ជូន ឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាអាចត្រូវបានរំសាយចេញ ហើយសញ្ញាមិនស្ថិតស្ថេរអាចបង្កើតបាន ដែលបង្កឱ្យមានការជូនដំណឹង។

ឧបករណ៍វាស់ជីពចរដឹកជញ្ជូនប្រកបដោយវិជ្ជាជីវៈសម្រាប់អ្នកជួយសង្គ្រោះមានក្បួនដោះស្រាយការពារពិសេសដែលអនុញ្ញាតឱ្យមានការជ្រៀតជ្រែកក្នុងរយៈពេលខ្លី។

សូចនាករគឺជាមធ្យមក្នុងរយៈពេល 8-10 វិនាទីចុងក្រោយ ការជ្រៀតជ្រែកមិនត្រូវបានអើពើ និងមិនប៉ះពាល់ដល់ប្រតិបត្តិការទេ។

គុណវិបត្តិនៃការជាមធ្យមនេះគឺការពន្យារពេលជាក់លាក់ក្នុងការផ្លាស់ប្តូរការអាននៃការផ្លាស់ប្តូរដែលទាក់ទងពិតប្រាកដនៅក្នុងអ្នកជំងឺ (ការបាត់ខ្លួនយ៉ាងច្បាស់នៃជីពចរពីអត្រាដំបូងនៃ 100 ការពិត 100->0 នឹងត្រូវបានបង្ហាញជា 100->80 ។ -> 60->40->0), នេះត្រូវតែយកទៅក្នុងគណនីក្នុងអំឡុងពេលត្រួតពិនិត្យ។

4) បញ្ហាជាមួយនឹងអេម៉ូក្លូប៊ីន hypoxia មិនទាន់ឃើញច្បាស់ជាមួយនឹង SpO2 ធម្មតា៖

ក) កង្វះជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីន (ជាមួយនឹងភាពស្លេកស្លាំង ឈាម)

ប្រហែលជាមានអេម៉ូក្លូប៊ីនតិចតួចនៅក្នុងខ្លួន (ភាពស្លេកស្លាំង អេម៉ូក្លូប៊ីន) មានសរីរាង្គ និងជាលិកា hypoxia ប៉ុន្តែអេម៉ូក្លូប៊ីនទាំងអស់ដែលមានវត្តមានអាចឆ្អែតដោយអុកស៊ីសែន SpO 2 = 99% ។

គួរចងចាំថាឧបករណ៍វាស់ជីពចរមិនបង្ហាញបរិមាណអុកស៊ីសែនទាំងមូលនៃឈាម (CaO 2) និងអុកស៊ីសែនដែលមិនរលាយក្នុងប្លាស្មា (PO 2) ពោលគឺភាគរយនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនឆ្អែតដោយអុកស៊ីសែន (SpO 2) ។

ទោះបីជាការពិត ទម្រង់សំខាន់នៃអុកស៊ីសែននៅក្នុងឈាមគឺ អេម៉ូក្លូប៊ីន ដែលនេះជាមូលហេតុដែលការវាស់ជីពចរមានសារៈសំខាន់ និងមានតម្លៃ។

ខ) ទម្រង់ពិសេសនៃអេម៉ូក្លូប៊ីន (ដោយការពុល)

អេម៉ូក្លូប៊ីនភ្ជាប់ទៅនឹងកាបូនម៉ូណូអុកស៊ីត (HbCO) គឺជាសមាសធាតុដ៏រឹងមាំ និងយូរអង្វែង ដែលតាមពិតទៅមិនមានផ្ទុកអុកស៊ីហ្សែនទេ ប៉ុន្តែមានលក្ខណៈស្រូបពន្លឺខ្លាំងស្រដៀងទៅនឹងអុកស៊ីហ៊្សែនធម្មតា (HbO 2)។

Pulse oximeters ត្រូវបានកែលម្អឥតឈប់ឈរ ប៉ុន្តែនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ ការបង្កើតឧបករណ៍វាស់ជីពចរដែលមានតំលៃថោកដែលបែងចែករវាង HbCO និង HbO 2 គឺជាបញ្ហានាពេលអនាគត។

នៅក្នុងករណីនៃការពុលកាបូនម៉ូណូអុកស៊ីតក្នុងពេលឆេះ អ្នកជំងឺអាចមាន hypoxia ធ្ងន់ធ្ងរ និងធ្ងន់ធ្ងរ ប៉ុន្តែជាមួយនឹងមុខឡើងក្រហម និងតម្លៃ SpO 2 ខុសធម្មតា នេះគួរតែត្រូវបានគេយកមកពិចារណាក្នុងអំឡុងពេលជីពចរ oximetry ចំពោះអ្នកជំងឺបែបនេះ។

បញ្ហាស្រដៀងគ្នានេះអាចកើតឡើងជាមួយនឹងប្រភេទផ្សេងទៀតនៃ dyshaemoglobinemia ការគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាមរបស់ភ្នាក់ងារ radiopaque និងថ្នាំជ្រលក់។

5) ការលាក់បាំងនូវការថយចុះនៃខ្យល់ជាមួយនឹងការដកដង្ហើម O2

អ្នកជំងឺដែលមានការធ្លាក់ទឹកចិត្តនៃស្មារតី (ដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល របួសក្បាល ពុល សន្លប់) ប្រសិនបើទទួលស្រូប O2 ដោយសារតែអុកស៊ីសែនលើសដែលទទួលបានជាមួយនឹងសកម្មភាពផ្លូវដង្ហើមនីមួយៗ (បើប្រៀបធៀបទៅនឹង 21% នៅក្នុងបរិយាកាស) អាចមានសូចនាករតិត្ថិភាពធម្មតាសូម្បីតែនៅ 5 - ៨ ដង្ហើមក្នុងមួយនាទី។

ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះកាបូនឌីអុកស៊ីតលើសនឹងកកកុញនៅក្នុងខ្លួន (កំហាប់អុកស៊ីសែនក្នុងអំឡុងពេលស្រូបចូល FiO 2 មិនប៉ះពាល់ដល់ការដកយកចេញ CO 2) អាស៊ីតផ្លូវដង្ហើមនឹងកើនឡើង ហើមខួរក្បាលនឹងកើនឡើងដោយសារតែ hypercapnia ហើយសូចនាករនៅលើជីពចរអាច oximeter ។ ក្លាយជាធម្មតា។

ការវាយតម្លៃគ្លីនិកនៃការដកដង្ហើម និងការថតរូបភាពរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានទាមទារ។

6) ភាពមិនស្របគ្នារវាងចង្វាក់បេះដូងដែលដឹង និងពិតប្រាកដ៖ ចង្វាក់ 'ស្ងាត់'

នៅក្នុងករណីនៃ peripheral perfusion ខ្សោយ ក៏ដូចជាការរំខានដល់ចង្វាក់បេះដូង (ជំងឺបេះដូង atrial fibrillation, extrasystole) ដោយសារតែភាពខុសគ្នានៃថាមពលរលកជីពចរ (ការបំពេញជីពចរ) ចង្វាក់ជីពចរ 'ស្ងាត់' អាចត្រូវបានគេមិនអើពើដោយឧបករណ៍ និងមិនត្រូវបានយកមកពិចារណានៅពេលដែល ការគណនាអត្រាបេះដូង (HR, PR) ។

ចង្វាក់បេះដូងពិតប្រាកដ (ចង្វាក់បេះដូងនៅលើ ECG ឬអំឡុងពេល auscultation នៃបេះដូង) អាចខ្ពស់ជាងនេះត្រូវបានគេហៅថា។ 'ឱនភាពជីពចរ' ។

អាស្រ័យលើក្បួនដោះស្រាយផ្ទៃក្នុងនៃម៉ូដែលឧបករណ៍នេះ និងភាពខុសគ្នានៃការបំពេញជីពចរនៅក្នុងអ្នកជំងឺនេះ វិសាលភាពនៃឱនភាពអាចខុសគ្នា និងផ្លាស់ប្តូរ។

ក្នុងករណីសមស្រប ការត្រួតពិនិត្យ ECG ដំណាលគ្នាត្រូវបានណែនាំ។

វាអាចមានស្ថានភាពបញ្ច្រាសជាមួយនឹងអ្វីដែលហៅថា។ "ជីពចរ dichrotic"៖ ដោយសារតែការថយចុះនៃសម្លេងសរសៃឈាមនៅក្នុងអ្នកជំងឺនេះ (ដោយសារតែការឆ្លង។ ទ្វេដងនៃតម្លៃ PR ។

គោលបំណងនៃ oximetry ជីពចរ

1) ការវាស់វែងការវិនិច្ឆ័យ SpO 2 និង PR (PR)

2) ការត្រួតពិនិត្យអ្នកជំងឺតាមពេលវេលាជាក់ស្តែង

គោលបំណងនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ឧ. ការវាស់ស្ទង់ SpO 2 និង PR គឺពិតជាមានសារៈសំខាន់ និងជាក់ស្តែង ដែលនេះជាមូលហេតុដែលឧបករណ៍វាស់ជីពចរឥឡូវនេះមានគ្រប់ទីកន្លែង ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ឧបករណ៍ដែលមានទំហំតូច ('ម៉ែត្រតិត្ថិភាព' សាមញ្ញ) មិនអនុញ្ញាតឱ្យមានការត្រួតពិនិត្យធម្មតាទេ អ្នកជំនាញវិជ្ជាជីវៈ ឧបករណ៍ត្រូវបានទាមទារដើម្បីតាមដានអ្នកជំងឺជានិច្ច។

ប្រភេទឧបករណ៍វាស់ជីពចរ និងឧបករណ៍ពាក់ព័ន្ធ

ឧបករណ៍វាស់ជីពចរឥតខ្សែខ្នាតតូច (អេក្រង់នៅលើឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាម្រាមដៃ)
ម៉ូនីទ័រដែលមានជំនាញវិជ្ជាជីវៈ (ការរចនាឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាខ្សែភ្លើងជាមួយអេក្រង់ដាច់ដោយឡែក)
ឆានែល oximeter ជីពចរនៅក្នុងម៉ូនីទ័រពហុមុខងារឬ defibrillator
Mini Wireless Pulse Oximeters

ឧបករណ៍វាស់ជីពចរឥតខ្សែមានទំហំតូចណាស់ អេក្រង់ និងប៊ូតុងបញ្ជា (ជាធម្មតាមានតែមួយប៉ុណ្ណោះ) មានទីតាំងនៅផ្នែកខាងលើនៃលំនៅដ្ឋានឧបករណ៍ចាប់សញ្ញា មិនមានខ្សែ ឬការតភ្ជាប់ទេ។

ដោយសារតែតម្លៃទាប និងការបង្រួមរបស់ពួកគេ ឧបករណ៍បែបនេះត្រូវបានប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយ។

ពួកវាពិតជាងាយស្រួលសម្រាប់ការវាស់វែងតែមួយដងនៃតិត្ថិភាព និងអត្រាបេះដូង ប៉ុន្តែមានដែនកំណត់ និងគុណវិបត្តិយ៉ាងសំខាន់សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ និងការត្រួតពិនិត្យប្រកបដោយវិជ្ជាជីវៈ ឧទាហរណ៍នៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃ រថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ នាវិក។

គុណសម្បត្តិ

បង្រួម មិនយកកន្លែងច្រើនក្នុងហោប៉ៅ និងកន្លែងផ្ទុក
ងាយស្រួលប្រើ មិនចាំបាច់ចាំការណែនាំ

គុណវិបត្តិ

ការមើលឃើញមិនល្អអំឡុងពេលត្រួតពិនិត្យ៖ នៅពេលដែលអ្នកជំងឺកំពុងលើកជើង អ្នកត្រូវចូលទៅជិត ឬផ្អៀងទៅម្រាមដៃជានិច្ចជាមួយនឹងឧបករណ៍ចាប់សញ្ញា ឧបករណ៍វាស់ជីពចរដែលមានតំលៃថោកមានអេក្រង់ monochrome ដែលពិបាកអានពីចម្ងាយ (វាជាការប្រសើរក្នុងការទិញពណ៌។ មួយ) អ្នកត្រូវតែយល់ឃើញ ឬផ្លាស់ប្តូររូបភាពបញ្ច្រាស ការយល់ឃើញមិនត្រឹមត្រូវនៃរូបភាពដូចជា SpO 2 = 99 % ជំនួសឱ្យ 66 %, PR = 82 ជំនួសឱ្យ SpO 2 = 82 អាចមានផលវិបាកគ្រោះថ្នាក់។

បញ្ហានៃការមើលឃើញមិនល្អមិនអាចត្រូវបានគេប៉ាន់ស្មានបានទេ។

ឥឡូវនេះ វានឹងមិនកើតឡើងចំពោះនរណាម្នាក់ក្នុងការមើលខ្សែភាពយន្តហ្វឹកហាត់នៅលើទូរទស្សន៍សខ្មៅដែលមានអេក្រង់អង្កត់ទ្រូង 2 អ៊ីញនោះទេ៖ សម្ភារៈត្រូវបានស្រូបយកបានប្រសើរជាងដោយអេក្រង់ពណ៌ធំគ្រប់គ្រាន់។

រូបភាពច្បាស់លាស់ពីអេក្រង់ភ្លឺនៅលើជញ្ជាំងនៃយានសង្គ្រោះ ដែលអាចមើលឃើញនៅគ្រប់ពន្លឺ និងនៅចម្ងាយណាមួយ អនុញ្ញាតឱ្យមនុស្សម្នាក់មិនត្រូវរំខានពីកិច្ចការសំខាន់ៗបន្ថែមទៀត នៅពេលធ្វើការជាមួយអ្នកជំងឺក្នុងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ។

មានលក្ខណៈពិសេសយ៉ាងទូលំទូលាយ និងទូលំទូលាយនៅក្នុងម៉ឺនុយ៖ ការកំណត់ម៉ោងរោទិ៍ដែលអាចកែតម្រូវបានសម្រាប់ប៉ារ៉ាម៉ែត្រនីមួយៗ កម្រិតសំឡេងជីពចរ និងម៉ោងរោទ៍ ការមិនអើពើនឹងសញ្ញាមិនល្អ របៀប plethysmogram ជាដើម ប្រសិនបើមានការជូនដំណឹង ពួកគេនឹងបន្លឺសំឡេង និងរំខានគ្រប់មធ្យោបាយតាមរយៈ ឬបិទ។ ទាំងអស់នៅពេលតែមួយ។

ឧបករណ៍វាស់ជីពចរតម្លៃថោកដែលនាំចូលមួយចំនួន ដោយផ្អែកលើបទពិសោធន៍នៃការប្រើប្រាស់ និងការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ មិនធានាភាពត្រឹមត្រូវពិតប្រាកដនោះទេ។

វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការថ្លឹងថ្លែងពីគុណសម្បត្តិ និងគុណវិបត្តិមុនពេលទិញ ដោយផ្អែកលើតម្រូវការនៃតំបន់របស់អ្នក។

ប្រកាសដែលទាក់ទងនឹង

Capnography ក្នុងការអនុវត្តប្រព័ន្ធខ្យល់៖ ហេតុអ្វីបានជាយើងត្រូវការ…

មីនា 24, 2023

បរិក្ខារពេទ្យ៖ របៀបអានឧបករណ៍ត្រួតពិនិត្យសញ្ញាសំខាន់ៗ

មីនា 18, 2023

បំពង់ខ្យល់ អ្វីដែលអ្នកត្រូវដឹង៖ ភាពខុសគ្នារវាង…

មីនា 18, 2023

អ្វីដែលអ្នកត្រូវដឹងអំពីម៉ាស៊ីន CPR ស្វ័យប្រវត្តិ៖…

មីនា 15, 2023

តម្រូវការដកថ្មចេញក្នុងកំឡុងពេលផ្ទុករយៈពេលយូរ៖ ប្រសិនបើឧបករណ៍វាស់ជីពចរត្រូវបានប្រើញឹកញាប់ (ឧ. នៅផ្ទះតាមតម្រូវការ ការសង្គ្រោះបថម kit) ថ្មនៅខាងក្នុងឧបករណ៍លេចធ្លាយ និងធ្វើឱ្យខូចវា ក្នុងការផ្ទុករយៈពេលវែង ថ្មត្រូវតែយកចេញ និងរក្សាទុកនៅក្បែរនោះ ខណៈដែលប្លាស្ទិកដែលផុយស្រួយនៃគម្របថ្ម និងសោរបស់វាមិនអាចទប់ទល់នឹងការបិទ និងការបើកប្រអប់ម្តងហើយម្តងទៀតបានទេ។

នៅក្នុងម៉ូដែលមួយចំនួនមិនមានលទ្ធភាពនៃការផ្គត់ផ្គង់ថាមពលខាងក្រៅទេតម្រូវការដើម្បីឱ្យមានសំណុំថ្មទំនេរនៅក្បែរនោះគឺជាផលវិបាកនៃបញ្ហានេះ។

សរុបមក៖ វាជាការសមហេតុផលក្នុងការប្រើឧបករណ៍វាស់ជីពចរឥតខ្សែជាឧបករណ៍ហោប៉ៅសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរហ័ស លទ្ធភាពនៃការត្រួតពិនិត្យគឺមានកម្រិតខ្លាំងណាស់ វាពិតជាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីអនុវត្តការត្រួតពិនិត្យលើគ្រែធម្មតាប៉ុណ្ណោះ ឧទាហរណ៍ ការត្រួតពិនិត្យជីពចរក្នុងអំឡុងពេលនៃការគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាម។ ថ្នាំ beta-blocker ។

គួរតែមានឧបករណ៍វាស់ជីពចរសម្រាប់ក្រុមសង្គ្រោះបន្ទាន់ជាឧបករណ៍បម្រុងទីពីរ។

ឧបករណ៍ត្រួតពិនិត្យជីពចរប្រកបដោយវិជ្ជាជីវៈ

ឧបករណ៍វាស់ស្ទង់ជីពចរបែបនេះមានតួ និងអេក្រង់ធំជាង ឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាគឺដាច់ដោយឡែក និងអាចជំនួសបាន (មនុស្សពេញវ័យ កុមារ) ដែលភ្ជាប់តាមរយៈខ្សែទៅនឹងតួរបស់ឧបករណ៍។

អេក្រង់គ្រីស្តាល់រាវ និង/ឬអេក្រង់ប៉ះ (ដូចនៅក្នុងស្មាតហ្វូន) ជំនួសឱ្យការបង្ហាញប្រាំពីរចម្រៀក (ដូចនៅក្នុងនាឡិកាអេឡិចត្រូនិច) គឺនៅឆ្ងាយពីតែងតែចាំបាច់ និងល្អបំផុត ពិតណាស់វាទំនើប និងសន្សំសំចៃ ប៉ុន្តែវាអត់ធន់នឹងការសម្លាប់មេរោគ។ អាក្រក់ជាងនេះ ប្រហែលជាមិនឆ្លើយតបយ៉ាងច្បាស់ទៅនឹងសម្ពាធម្រាមដៃនៅក្នុងស្រោមដៃពេទ្យ ប្រើប្រាស់អគ្គិសនីកាន់តែច្រើន មានភាពផុយស្រួយ ប្រសិនបើធ្លាក់ចុះ និងបង្កើនតម្លៃឧបករណ៍យ៉ាងខ្លាំង។

គុណសម្បត្តិ

ភាពងាយស្រួល និងភាពច្បាស់លាស់នៃការបង្ហាញ៖ ឧបករណ៍ចាប់សញ្ញានៅលើម្រាមដៃ ឧបករណ៍ភ្ជាប់ជញ្ជាំងនៅលើតង្កៀប ឬនៅពីមុខភ្នែករបស់វេជ្ជបណ្ឌិត រូបភាពធំ និងច្បាស់គ្រប់គ្រាន់ ការសម្រេចចិត្តរហ័សអំឡុងពេលត្រួតពិនិត្យ
មុខងារទូលំទូលាយ និងការកំណត់កម្រិតខ្ពស់ ដែលខ្ញុំនឹងពិភាក្សាដោយឡែក និងលម្អិតខាងក្រោម។
ភាពត្រឹមត្រូវនៃការវាស់វែង
វត្តមាននៃការផ្គត់ផ្គង់ថាមពលខាងក្រៅ (12V និង 220V) ដែលមានន័យថាលទ្ធភាពនៃការប្រើប្រាស់គ្មានការរំខានរយៈពេល 24 ម៉ោង
វត្តមានរបស់ឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាកុមារ (អាចជាជម្រើសមួយ)
ភាពធន់នឹងការសម្លាប់មេរោគ
ភាពអាចរកបាននៃសេវាកម្ម ការធ្វើតេស្ត និងជួសជុលឧបករណ៍ក្នុងស្រុក

គុណវិបត្តិ

បង្រួមតូច និងចល័តបាន។
មានតម្លៃថ្លៃ (ឧបករណ៍វាស់ជីពចរល្អនៃប្រភេទនេះមិនថោកទេ ទោះបីជាតម្លៃរបស់វាទាបជាងឧបករណ៍វាស់បេះដូង និងឧបករណ៍បន្ទោរបង់ក៏ដោយ នេះគឺជាបច្ចេកទេសវិជ្ជាជីវៈសម្រាប់ការសង្គ្រោះជីវិតអ្នកជំងឺ)
តម្រូវការក្នុងការបណ្តុះបណ្តាលបុគ្គលិក និងធ្វើជាម្ចាស់លើគំរូឧបករណ៍នេះ (វាត្រូវបានណែនាំឱ្យតាមដានអ្នកជំងឺជាមួយនឹងឧបករណ៍វាស់ជីពចរថ្មីនៅក្នុង "ទាំងអស់ជាប់ៗគ្នា" ដូច្នេះជំនាញមានស្ថេរភាពនៅក្នុងករណីដ៏លំបាកមួយ)

ដើម្បីសង្ខេប៖ ឧបករណ៍ត្រួតពិនិត្យជីពចរដែលមានជំនាញវិជ្ជាជីវៈគឺពិតជាចាំបាច់សម្រាប់អ្នកជំងឺធ្ងន់ធ្ងរទាំងអស់សម្រាប់ការងារ និងការដឹកជញ្ជូន ដោយសារតែមុខងារទំនើបរបស់វា ក្នុងករណីជាច្រើនវាចំណេញពេលវេលា និងមិនចាំបាច់ភ្ជាប់ជាមួយម៉ូនីទ័រពហុឆានែល វាក៏អាច ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការតិត្ថិភាព និងការវិភាគជីពចរសាមញ្ញ ប៉ុន្តែវាទាបជាងឧបករណ៍វាស់ជីពចរខ្នាតតូចក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃការបង្រួម និងតម្លៃ។

ដោយឡែកពីគ្នា យើងគួរតែស្ថិតនៅលើជម្រើសនៃប្រភេទបង្ហាញ (អេក្រង់) របស់ឧបករណ៍វាស់ជីពចរដែលមានជំនាញវិជ្ជាជីវៈ។

វាហាក់ដូចជាជម្រើសគឺជាក់ស្តែង។

ដូចគ្នានឹងទូរស័ព្ទដែលមានប៊ូតុងរុញ តាំងពីយូរយារណាស់មកហើយ ដល់ស្មាតហ្វូនទំនើបដែលមានអេក្រង់ LED ប៉ះ ឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រទំនើបគួរតែដូចគ្នា។

Pulse oximeters ជាមួយនឹងការបង្ហាញជាទម្រង់នៃសូចនាករលេខប្រាំពីរផ្នែកត្រូវបានចាត់ទុកថាលែងប្រើហើយ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការអនុវត្តហាក់ដូចជាបង្ហាញថានៅក្នុងលក្ខណៈជាក់លាក់នៃការងាររបស់ក្រុមរថយន្តសង្គ្រោះកំណែនៃឧបករណ៍ដែលមានអេក្រង់ LED មានគុណវិបត្តិយ៉ាងសំខាន់ដែលមនុស្សម្នាក់ត្រូវតែដឹងនៅពេលជ្រើសរើសនិងធ្វើការជាមួយវា។

គុណវិបត្តិនៃឧបករណ៍ដែលមានអេក្រង់ LED មានដូចខាងក្រោម:

ភាពផុយស្រួយ៖ នៅក្នុងការអនុវត្ត ឧបករណ៍ដែលមានអេក្រង់ប្រាំពីរចម្រៀកអាចទប់ទល់នឹងការធ្លាក់បានយ៉ាងងាយស្រួល (ឧ. ពីកន្ត្រកនៅលើដី) ឧបករណ៍ដែលមានអេក្រង់ LED – 'ធ្លាក់ បន្ទាប់មកបាក់'។
ការឆ្លើយតបអេក្រង់ប៉ះមិនល្អចំពោះសម្ពាធពេលពាក់ស្រោមដៃ៖ អំឡុងពេលមានការផ្ទុះឡើងនៃ COVID-19 ការងារចម្បងជាមួយឧបករណ៍វាស់ជីពចរគឺលើអ្នកជំងឺដែលមានការឆ្លងមេរោគនេះ បុគ្គលិកស្លៀកពាក់ឈុតការពារ ស្រោមដៃពេទ្យនៅលើដៃ ជារឿយៗទ្វេដង ឬក្រាស់។ អេក្រង់ LED អេក្រង់ប៉ះនៃម៉ូដែលមួយចំនួនបានឆ្លើយតបយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ ឬមិនត្រឹមត្រូវចំពោះការចុចវត្ថុបញ្ជានៅលើអេក្រង់ដោយប្រើម្រាមដៃក្នុងស្រោមដៃ ដោយសារអេក្រង់ប៉ះត្រូវបានរចនាដើមដំបូងដើម្បីចុចដោយម្រាមដៃទទេ។
មុំមើល និងធ្វើការក្នុងស្ថានភាពពន្លឺភ្លឺ៖ អេក្រង់ LED ត្រូវតែមានគុណភាពខ្ពស់បំផុត វាត្រូវតែអាចមើលឃើញនៅក្នុងពន្លឺថ្ងៃភ្លឺខ្លាំង (ឧទាហរណ៍ នៅពេលដែលនាវិកកំពុងធ្វើការនៅលើឆ្នេរខ្សាច់) និងនៅមុំស្ទើរតែ '180 ដឺក្រេ', a តួអក្សរពន្លឺពិសេសត្រូវតែត្រូវបានជ្រើសរើស។ ការអនុវត្តបង្ហាញថាអេក្រង់ LED មិនតែងតែបំពេញតម្រូវការទាំងនេះទេ។
ភាពធន់នឹងការសម្លាប់មេរោគដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង៖ អេក្រង់ LED និងឧបករណ៍ដែលមានអេក្រង់ប្រភេទនេះមិនអាចទប់ទល់នឹងការព្យាបាល 'ធ្ងន់ធ្ងរ' ជាមួយនឹងថ្នាំសំលាប់មេរោគ។
តម្លៃ៖ អេក្រង់ LED មានតម្លៃថ្លៃជាង ដែលធ្វើឲ្យតម្លៃឧបករណ៍កើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង
ការប្រើប្រាស់ថាមពលកើនឡើង៖ អេក្រង់ LED ត្រូវការថាមពលកាន់តែច្រើន ដែលមានន័យថា ទាំងទម្ងន់ និងតម្លៃកាន់តែច្រើន ដោយសារថ្មដែលមានថាមពលខ្លាំងជាង ឬអាយុកាលថ្មខ្លីជាង ដែលអាចបង្កើតបញ្ហាក្នុងអំឡុងពេលការងារសង្គ្រោះបន្ទាន់អំឡុងពេលជំងឺរាតត្បាត COVID-19 (មិនមានពេលសាកថ្ម)
ការថែរក្សាកម្រិតទាប៖ អេក្រង់ LED និងឧបករណ៍ដែលមានអេក្រង់បែបនេះគឺមិនសូវអាចរក្សាបានក្នុងសេវាកម្មទេ ការជំនួសអេក្រង់មានតម្លៃថ្លៃណាស់ ជាក់ស្តែងមិនអាចជួសជុលបានទេ។

សម្រាប់ហេតុផលទាំងនេះ នៅកន្លែងធ្វើការ អ្នកជួយសង្គ្រោះជាច្រើនបានជ្រើសរើសដោយស្ងៀមស្ងាត់នូវឧបករណ៍វាស់ជីពចរជាមួយនឹងប្រភេទ 'បុរាណ' បង្ហាញនៅលើសូចនាករលេខប្រាំពីរផ្នែក (ដូចនៅលើនាឡិកាអេឡិចត្រូនិច) ទោះបីជាវាមានភាពយឺតយ៉ាវក៏ដោយ។ ភាពជឿជាក់ក្នុង 'សមរភូមិ' ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាអាទិភាព។

ដូច្នេះជម្រើសនៃម៉ែត្រតិត្ថិភាពត្រូវតែប្រែប្រួលនៅលើដៃម្ខាងទៅនឹងតម្រូវការដែលបានបង្ហាញដោយតំបន់ និងម្ខាងទៀតទៅនឹងអ្វីដែលអ្នកជួយសង្គ្រោះចាត់ទុកថាវាជា 'ការអនុវត្ត' ទាក់ទងនឹងការអនុវត្តប្រចាំថ្ងៃរបស់គាត់។