Basic trauma life support (BTLS)៖ ជំនួយជីវិតរបួសមូលដ្ឋាន (ហេតុនេះអក្សរកាត់ SVT) គឺជាពិធីការសង្គ្រោះដែលជាទូទៅត្រូវបានប្រើប្រាស់ដោយអ្នកជួយសង្គ្រោះ ហើយមានគោលបំណងព្យាបាលអ្នករបួសដំបូងដែលបានទទួលរងការប៉ះទង្គិច ពោលគឺព្រឹត្តិការណ៍ដែលបណ្តាលមកពីថាមពលសន្ធឹកសន្ធាប់។ ធ្វើសកម្មភាពលើរាងកាយបណ្តាលឱ្យខូចខាត

ដូច្នេះការសង្គ្រោះប្រភេទនេះគឺសំដៅមិនត្រឹមតែលើជនរងគ្រោះ polytrauma ដែលបានទទួល ឧទាហរណ៍ គ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍ប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក៏មានការលង់ទឹក ឆក់ ខ្សែភ្លើង ឆេះ ឬដោយគ្រាប់កាំភ្លើងផងដែរ ព្រោះក្នុងករណីទាំងអស់នេះ របួសគឺបណ្តាលមកពីការសាយភាយថាមពលលើរាងកាយ។

SVT និង BTLF៖ ម៉ោងមាស ល្បឿនជួយជីវិត

មួយនាទីច្រើន ឬតិច ច្រើនតែជាភាពខុសគ្នារវាងជីវិត និងការស្លាប់សម្រាប់អ្នកជំងឺ៖ នេះជាការពិតជាងនេះទៅទៀត ចំពោះអ្នកជំងឺដែលបានរងរបួសធ្ងន់ធ្ងរ៖ ពេលវេលារវាងព្រឹត្តិការណ៍របួស និងការសង្គ្រោះគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំង ព្រោះជាក់ស្តែងកាន់តែខ្លី។ ចន្លោះពេលពីព្រឹត្តិការណ៍ទៅអន្តរាគមន៍ ឱកាសកាន់តែច្រើនដែលអ្នករបួសអាចរស់រានមានជីវិត ឬយ៉ាងហោចណាស់ទទួលការខូចខាតតិចបំផុត។

សម្រាប់ហេតុផលនេះ គោលគំនិតនៃម៉ោងមាសមានសារៈសំខាន់ ដែលសង្កត់ធ្ងន់ថា ពេលវេលារវាងព្រឹត្តិការណ៍ និងការអន្តរាគមន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត មិនគួរលើសពី 60 នាទី ដែលជាដែនកំណត់លើសពីនេះ ដែលមានឱកាសកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ក្នុងការមិនជួយសង្គ្រោះអ្នកជំងឺ។ ជីវិត។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កន្សោម 'ម៉ោងមាស' មិនចាំបាច់សំដៅលើមួយម៉ោងនោះទេ ប៉ុន្តែបង្ហាញអំពីគោលគំនិតទូទៅថា 'ការធ្វើសកម្មភាពមុននេះ ឱកាសនៃការជួយសង្គ្រោះជីវិតអ្នកជំងឺកាន់តែមានកាន់តែច្រើន' ។

ធាតុផ្សំនៃឌីណាមិករបួសសំខាន់ៗ

នៅពេលប្រជាពលរដ្ឋហៅលេខអាសន្នតែមួយ ប្រតិបត្តិករសួរគាត់នូវសំណួរមួយចំនួនអំពីសក្ដានុពលនៃព្រឹត្តិការណ៍ ដែលបម្រើដល់

• វាយតម្លៃភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរបួស
• បង្កើតលេខកូដអាទិភាព (បៃតង លឿង ឬក្រហម);
• បញ្ជូនក្រុមសង្គ្រោះតាមការចាំបាច់។

មានធាតុដែលព្យាករណ៍ពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរបួសធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ៖ ធាតុទាំងនេះត្រូវបានគេហៅថា 'ធាតុនៃឌីណាមិកសំខាន់ៗ' ។

ធាតុសំខាន់នៃឌីណាមិកសំខាន់ៗគឺ

• អាយុរបស់អ្នកជំងឺ៖ អាយុតិចជាង 5 និងច្រើនជាង 55 ជាទូទៅបង្ហាញពីភាពធ្ងន់ធ្ងរជាង។
• អំពើហឹង្សានៃផលប៉ះពាល់៖ ការប៉ះទង្គិចក្បាល ឬការបណ្តេញមនុស្សម្នាក់ចេញពីបន្ទប់អ្នកដំណើរ ជាឧទាហរណ៍ ការបង្ហាញពីភាពធ្ងន់ធ្ងរជាង។
• ការប៉ះទង្គិចគ្នារវាងយានយន្តដែលមានទំហំផ្ទុយគ្នា៖ កង់/ឡានដឹកទំនិញ រថយន្ត/អ្នកថ្មើរជើង រថយន្ត/ម៉ូតូ គឺជាឧទាហរណ៍នៃភាពធ្ងន់ធ្ងរកើនឡើង។
• មនុស្សស្លាប់ក្នុងយានតែមួយ៖ នេះបង្កើនកម្រិតសម្មតិកម្មនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរ។
• ការ extrication ស្មុគ្រស្មាញ (ពេលវេលា extrication រំពឹងទុកច្រើនជាងម្ភៃនាទី): ប្រសិនបើមនុស្សត្រូវបានជាប់ ឧ. នៅចន្លោះសន្លឹកដែក កម្រិតទំនាញសម្មតិកម្មត្រូវបានលើកឡើង។
• ធ្លាក់ពីកម្ពស់លើសពី 3 ម៉ែត្រ: នេះបង្កើនកម្រិតសម្មតិកម្មនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរ។
• ប្រភេទនៃគ្រោះថ្នាក់៖ របួសដោយចរន្តអគ្គិសនី ការរលាកកម្រិតទីពីរ ឬទីបីយ៉ាងទូលំទូលាយ ការលង់ទឹក របួសដោយគ្រាប់កាំភ្លើង គឺជាឧប្បត្តិហេតុទាំងអស់ដែលបង្កើនកម្រិតសម្មតិកម្មនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរ។
• ការប៉ះទង្គិចយ៉ាងទូលំទូលាយ: polytrauma, ការបាក់ឆ្អឹងដែលលាតត្រដាង, ការកាត់ផ្តាច់, គឺជាការរងរបួសទាំងអស់ដែលបង្កើនកម្រិតនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរ។
• ការបាត់បង់ស្មារតី៖ ប្រសិនបើមុខវិជ្ជាមួយ ឬច្រើនមានការបាត់បង់ស្មារតី ឬផ្លូវដង្ហើមដែលមិនអាចដំណើរការបាន និង/ឬការគាំងបេះដូង និង/ឬស្ទះសួត កម្រិតនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបានកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់។

គោលបំណងរបស់ប្រតិបត្តិករទូរស័ព្ទ

គោលបំណងរបស់ប្រតិបត្តិករទូរស័ព្ទគឺដើម្បី

• បកស្រាយការពិពណ៌នាអំពីឧបទ្ទវហេតុ និងសញ្ញាគ្លីនិក ដែលជារឿយៗត្រូវបានបង្ហាញដោយអ្នកហៅចូលដោយមិនត្រឹមត្រូវ ដែលច្បាស់ណាស់នឹងមិនតែងតែមានប្រវត្តិវេជ្ជសាស្រ្តទេ។
• ស្វែងយល់ពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាពឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
• បញ្ជូនជំនួយដែលសមស្របបំផុត (រថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់មួយ? ពីរ រថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់? បញ្ជូនវេជ្ជបណ្ឌិតម្នាក់ ឬច្រើននាក់? ក៏បញ្ជូនកងពន្លត់អគ្គីភ័យ carabinieri ឬប៉ូលីស?);
• ផ្តល់ទំនុកចិត្តដល់ពលរដ្ឋ និងពន្យល់គាត់ពីចម្ងាយពីអ្វីដែលគាត់អាចធ្វើបាន ខណៈពេលរង់ចាំជំនួយ។

គោលបំណងទាំងនេះងាយស្រួលនិយាយ ប៉ុន្តែស្មុគ្រស្មាញខ្លាំងចំពោះភាពរំភើប និងអារម្មណ៍របស់អ្នកហៅចូល ដែលជារឿយៗត្រូវប្រឈមមុខនឹងឧប្បត្តិហេតុដ៏តក់ស្លុត ឬបានជាប់ពាក់ព័ន្ធជាមួយពួកគេ ដូច្នេះហើយការពិពណ៌នាផ្ទាល់ខ្លួនរបស់គាត់អំពីអ្វីដែលបានកើតឡើងអាចមានការបែកបាក់ និងផ្លាស់ប្តូរ (ឧ. ក្នុងករណីមានការប៉ះទង្គិច ឬការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង ឬគ្រឿងញៀន)។

SVT និង BTLF: របួសបឋម និងបន្ទាប់បន្សំ

នៅក្នុងប្រភេទនៃព្រឹត្តិការណ៍នេះ ការខូចខាតអាចត្រូវបានបែងចែកទៅជាការខូចខាតបឋម និងបន្ទាប់បន្សំ៖

• ការខូចខាតបឋម៖ នេះគឺជាការខូចខាត (ឬការខូចខាត) ដែលបណ្តាលមកពីរបួសដោយផ្ទាល់។ ជាឧទាហរណ៍ ក្នុងគ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍ ការខូចខាតចម្បងដែលមនុស្សម្នាក់អាចរងការឈឺចាប់អាចជាការបាក់ឆ្អឹង ឬកាត់អវយវៈ។
• ការខូចខាតបន្ទាប់បន្សំ៖ នេះគឺជាការខូចខាតដែលអ្នកជំងឺទទួលរងជាលទ្ធផលនៃរបួស។ តាមពិតទៅ ថាមពលនៃរបួស (kinetic កម្ដៅ។ ការខូចខាតបន្ទាប់បន្សំញឹកញាប់បំផុតអាចជា hypoxia (កង្វះអុកស៊ីសែន), hypotension (ការថយចុះសម្ពាធឈាមដោយសារតែការចាប់ផ្តើមនៃការឆក់), hypercapnia (ការកើនឡើងនៃកាបូនឌីអុកស៊ីតនៅក្នុងឈាម) និងការថយចុះកម្តៅ (ការថយចុះនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយ) ។

ពិធីការ SVT និង BTLF៖ ខ្សែសង្វាក់ការរស់រានមានជីវិត

ក្នុង​ករណី​មាន​របួស មាន​នីតិវិធី​មួយ​ដើម្បី​សម្របសម្រួល​សកម្មភាព​ជួយ​សង្គ្រោះ ដែល​ហៅ​ថា ខ្សែ​សង្វាក់​អ្នក​រស់រាន​មាន​ជីវិត​របួស​ដែល​ត្រូវ​បាន​បែង​ចែក​ជា ៥ ជំហាន​សំខាន់ៗ។

• ការហៅទូរសព្ទសង្គ្រោះបន្ទាន់៖ ការព្រមានជាមុនតាមរយៈលេខសង្គ្រោះបន្ទាន់ (នៅក្នុងប្រទេសអ៊ីតាលី វាគឺជាលេខសង្គ្រោះបន្ទាន់តែមួយលេខ 112);
• triage អនុវត្តដើម្បីវាយតម្លៃភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃព្រឹត្តិការណ៍ និងចំនួនមនុស្សចូលរួម។
• ដើម ការគាំទ្រជីវិតជាមូលដ្ឋាន;
• ការកណ្តាលដំបូងនៅមជ្ឈមណ្ឌល Trauma (ក្នុងម៉ោងមាស);
• ការធ្វើឱ្យសកម្មជំនួយជីវិតកម្រិតខ្ពស់ដំបូង (សូមមើលកថាខណ្ឌចុងក្រោយ) ។

តំណភ្ជាប់ទាំងអស់នៅក្នុងខ្សែសង្វាក់នេះគឺមានសារៈសំខាន់ដូចគ្នាសម្រាប់អន្តរាគមន៍ជោគជ័យ។

ក្រុម​ការងារ​ជួយ​សង្គ្រោះ

ក្រុមដែលធ្វើសកម្មភាពលើ SVT គួរតែមានយ៉ាងហោចណាស់បីនាក់៖ ប្រធានក្រុម អ្នកឆ្លើយតបដំបូង និងអ្នកបើកបរសង្គ្រោះ។

ដ្យាក្រាមខាងក្រោមគឺល្អសុទ្ធសាធ ព្រោះនាវិកអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើអង្គការ ច្បាប់សង្គ្រោះក្នុងតំបន់ និងប្រភេទនៃការសង្គ្រោះបន្ទាន់។

ជាទូទៅ អ្នកដឹកនាំក្រុមគឺជាអ្នកជួយសង្គ្រោះដែលមានបទពិសោធន៍ ឬជាន់ខ្ពស់បំផុត ហើយគ្រប់គ្រង និងសំរបសំរួលប្រតិបត្តិការដែលត្រូវអនុវត្តក្នុងអំឡុងពេលសេវាកម្មមួយ។ អ្នកដឹកនាំក្រុមក៏ជាអ្នកដែលអនុវត្តការវាយតម្លៃទាំងអស់។ នៅក្នុងក្រុមដែលមានគិលានុបដ្ឋាយិកា ឬវេជ្ជបណ្ឌិតចំនួន 112 នាក់ តួនាទីជាអ្នកដឹកនាំក្រុមនឹងឆ្លងទៅពួកគេដោយស្វ័យប្រវត្តិ។

អ្នកបើកបរជួយសង្គ្រោះ បន្ថែមពីលើការបើកបររថយន្តសង្គ្រោះ ថែរក្សាសុវត្ថិភាពនៃសេណារីយ៉ូ និងជួយអ្នកជួយសង្គ្រោះផ្សេងទៀតជាមួយ immobilisation សមយុទ្ធ។[2]

អ្នកឆ្លើយតបដំបូង (ហៅម្យ៉ាងទៀតថា មេដឹកនាំធ្វើសមយុទ្ធ) ឈរនៅក្បាលអ្នកជំងឺរបួស ហើយទប់ក្បាលដោយសង្កត់វាក្នុងទីតាំងអព្យាក្រឹតរហូតដល់ immobilisation នៅលើ ឆ្អឹងខ្នង ក្រុមប្រឹក្សាភិបាល ត្រូវបានបញ្ចប់។ ក្នុងករណីដែលអ្នកជំងឺពាក់មួកសុវត្ថិភាព អ្នកជួយសង្គ្រោះដំបូង និងសហការីដោះស្រាយការដកចេញ ដោយរក្សាក្បាលឱ្យនៅដដែលតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

ស្នាក់នៅ និងលេង ឬអូស និងរត់

មានយុទ្ធសាស្ត្រពីរសម្រាប់ការចូលទៅជិតអ្នកជំងឺ ហើយពួកគេគួរតែត្រូវបានជ្រើសរើសតាមលក្ខណៈរបស់អ្នកជំងឺ និងស្ថានភាពថែទាំសុខភាពក្នុងតំបន់៖

• យុទ្ធសាស្ត្រ scoop & run៖ យុទ្ធសាស្ត្រនេះគួរតែត្រូវបានអនុវត្តចំពោះអ្នកជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ ដែលនឹងមិនទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីការអន្តរាគមន៍នៅនឹងកន្លែង សូម្បីតែជាមួយនឹង Advanced Life Support (ALS) ប៉ុន្តែទាមទារការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យភ្លាមៗ និងការព្យាបាលក្នុងអ្នកជំងឺ។ លក្ខខណ្ឌតម្រូវឱ្យ Scoop & Run រួមមានស្នាមរបួសដែលជ្រាបចូលទៅក្នុងប្រម៉ោយ (ទ្រូង ពោះ) ឫសដៃជើង និង កពោលគឺកន្លែងកាយវិភាគសាស្ត្រដែលរបួសមិនអាចបង្ហាប់បានយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាព។
• យុទ្ធសាស្រ្តស្នាក់នៅ & លេង៖ យុទ្ធសាស្ត្រនេះត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់អ្នកជំងឺទាំងនោះដែលត្រូវការស្ថេរភាពនៅកន្លែងមុនពេលដឹកជញ្ជូន (នេះគឺជាករណីដែលមានការហូរឈាមដែលអាចបង្ហាប់បានច្រើន ឬធ្ងន់ធ្ងរជាងស្ថានភាពបន្ទាន់)។

BLS, ការគាំទ្រជីវិតរបួស: ការវាយតម្លៃពីរ

ការគាំទ្រជីវិតជាមូលដ្ឋានដល់បុគ្គលដែលមានរបួសចាប់ផ្តើមពីគោលការណ៍ដូចគ្នានឹង BLS ធម្មតា។

BLS ចំពោះអ្នកដែលមានរបួសពាក់ព័ន្ធនឹងការវាយតម្លៃពីរ៖ បឋមសិក្សា និងអនុវិទ្យាល័យ។

ការវាយតម្លៃភ្លាមៗនៃស្មារតីរបស់ជនរងគ្រោះរបួសគឺជាការចាំបាច់។ ប្រសិនបើអវត្តមាននេះ ពិធីការ BLS ត្រូវតែអនុវត្តភ្លាមៗ។

នៅក្នុងករណីនៃការជាប់ឃុំឃាំង ការវាយតម្លៃយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃមុខងារជីវិតមូលដ្ឋាន (ABC,) មានសារៈសំខាន់ណាស់ ហើយចាំបាច់ដើម្បីដឹកនាំក្រុមសង្គ្រោះឱ្យធ្វើការដកយកចេញយ៉ាងឆាប់រហ័ស (ក្នុងករណីសន្លប់ ឬការចុះខ្សោយនៃ VFs មួយក្នុងចំណោម VFs) ឬ extrication ធម្មតាដោយប្រើ KED ឧបករណ៍ extrication ។

ការវាយតម្លៃបឋម៖ ច្បាប់ ABCDE

បន្ទាប់ពីការវាយតម្លៃយ៉ាងឆាប់រហ័ស និងការកាត់ចេញប្រសិនបើចាំបាច់ ការវាយតម្លៃបឋមត្រូវបានអនុវត្ត ដែលបែងចែកជាប្រាំចំណុចគឺ A, B, C, D និង E ។

ការគ្រប់គ្រងផ្លូវអាកាស និងឆ្អឹងខ្នង (ស្ថេរភាពផ្លូវដង្ហើម និងឆ្អឹងខ្នង)

អ្នកឆ្លើយតបដំបូងដាក់ខ្លួនគាត់នៅក្បាលធ្វើឱ្យមានស្ថេរភាពដោយដៃខណៈពេលដែលប្រធានក្រុមអនុវត្ត កស្បូនកស្បូន. អ្នកដឹកនាំក្រុមវាយតម្លៃស្ថានភាពនៃស្មារតីដោយការហៅទូរស័ព្ទទៅមនុស្សនិងបង្កើតទំនាក់ទំនងរាងកាយឧទាហរណ៍ដោយការប៉ះស្មារបស់ពួកគេ; ប្រសិនបើស្ថានភាពនៃស្មារតីត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរ វាចាំបាច់ក្នុងការជូនដំណឹងដល់លេខ 112 យ៉ាងឆាប់រហ័ស។

ក្នុងដំណាក់កាលនេះផងដែរ អ្នកដឹកនាំក្រុមដោះសោទ្រូងអ្នកជំងឺ និងពិនិត្យផ្លូវដង្ហើម ដោយដាក់កំប៉ុងអូរ៉ូផារីងហ្គល ប្រសិនបើអ្នកជំងឺសន្លប់។

វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការគ្រប់គ្រងអុកស៊ីហ្សែនក្នុងលំហូរខ្ពស់ (12-15 លីត្រ/នាទី) ដល់ជនរងគ្រោះ ដោយសារគាត់តែងតែត្រូវបានចាត់ទុកថាស្ថិតក្នុងការឆក់ hypovolaemic ។

ខ - ដកដង្ហើម

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺសន្លប់ បន្ទាប់ពីជូនដំណឹងដល់លេខ 112 នោះ អ្នកដឹកនាំក្រុមបន្តអនុវត្តលំហាត់ GAS (Look, Listen, Feel) ដែលប្រើដើម្បីវាយតម្លៃថាតើអ្នកជំងឺដកដង្ហើមឬអត់។

ប្រសិនបើមិនមានការដកដង្ហើមទេ BLS បុរាណត្រូវបានអនុវត្តដោយដំណើរការខ្យល់ពីរ (អាចដោយការភ្ជាប់ធុងពង្រីកដោយខ្លួនឯងទៅនឹងស៊ីឡាំងអុកស៊ីហ៊្សែនដែលធ្វើឱ្យវាចែកចាយក្នុងអត្រាលំហូរខ្ពស់) ហើយបន្ទាប់មកបន្តទៅដំណាក់កាល C ។

ប្រសិនបើការដកដង្ហើមមានវត្តមាន ឬប្រសិនបើអ្នកជំងឺដឹងខ្លួន របាំងមុខត្រូវបានដាក់ អុកស៊ីសែនត្រូវបានគ្រប់គ្រង ហើយ OPACS (សង្កេត, Palpate, Listen, Count, Saturimeter) ត្រូវបានអនុវត្ត។

ជាមួយនឹងលំហាត់នេះ ប្រធានក្រុមវាយតម្លៃលើប៉ារ៉ាម៉ែត្រផ្សេងៗរបស់អ្នកជំងឺ៖ តាមពិតគាត់សង្កេត និងពិនិត្យមើលដើមទ្រូងថាមិនមានប្រហោង ឬភាពមិនប្រក្រតី ស្តាប់ដង្ហើម ពិនិត្យមើលថាមិនមានសម្លេង ឬសំលេងរំខាន រាប់អត្រាដង្ហើម និង ប្រើ saturimeter ដើម្បីវាយតម្លៃអុកស៊ីសែននៅក្នុងឈាម។

គ - ឈាមរត់

ក្នុងដំណាក់កាលនេះ វាត្រូវបានពិនិត្យថាតើអ្នកជំងឺមានឬសដូងបាតធំណាមួយ ដែលទាមទារឲ្យមាន hemostasis ជាបន្ទាន់។

ប្រសិនបើមិនមានការហូរឈាមដ៏ធំ ឬយ៉ាងហោចណាស់បន្ទាប់ពីពួកគេត្រូវបាន tamponaded ប៉ារ៉ាម៉ែត្រផ្សេងៗទាក់ទងនឹងឈាមរត់ ចង្វាក់បេះដូង និងពណ៌ស្បែក និងសីតុណ្ហភាពត្រូវបានវាយតម្លៃ។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺក្នុងដំណាក់កាល B សន្លប់ ហើយមិនដកដង្ហើម - បន្ទាប់ពីធ្វើចលនាខ្យល់ពីររួច យើងបន្តទៅដំណាក់កាល C ដែលរួមមានការពិនិត្យរកវត្តមាននៃជីពចរ carotid ដោយដាក់ម្រាមដៃពីរនៅលើសរសៃឈាម carotid ហើយរាប់ដល់ 10 វិនាទី។

ប្រសិនបើមិនមានជីពចរទេ យើងបន្តទៅការសង្គ្រោះបេះដូងដែលអនុវត្តនៅក្នុង BLS ដោយធ្វើការម៉ាស្សាបេះដូង។

ប្រសិនបើមានជីពចរ និងគ្មានដង្ហើម ការដកដង្ហើមត្រូវបានជួយដោយការសម្តែងប្រហែល 12 insufflations ក្នុងមួយនាទីជាមួយនឹងប៉េងប៉ោងពង្រីកដោយខ្លួនឯងដែលភ្ជាប់ទៅនឹងស៊ីឡាំងអុកស៊ីសែនដែលផ្តល់លំហូរខ្ពស់។

ប្រសិនបើជីពចរ carotid អវត្តមាន ការវាយតម្លៃបឋមនឹងឈប់នៅចំណុចនេះ។ អ្នកជំងឺដែលដឹងខ្លួនត្រូវបានព្យាបាលខុសគ្នា។

សម្ពាធឈាមត្រូវបានវាយតម្លៃដោយប្រើ sphygmomanometer និងជីពចររ៉ាឌីកាល់៖ ប្រសិនបើអវត្តមានចុងក្រោយ សម្ពាធឈាមអតិបរមា (ស៊ីស្តូលិក) គឺតិចជាង 80 mmHg ។

ចាប់តាំងពីឆ្នាំ 2008 ដំណាក់កាល B និង C ត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងសមយុទ្ធតែមួយ ដូច្នេះការផ្ទៀងផ្ទាត់វត្តមាននៃជីពចរ carotid គឺក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងដង្ហើម។

ឃ - ពិការភាព

មិនដូចការវាយតម្លៃដំបូងដែលស្ថានភាពនៃស្មារតីត្រូវបានវាយតម្លៃដោយប្រើ AVPU មាត្រដ្ឋាន (គិលានុបដ្ឋាយិកានិងវេជ្ជបណ្ឌិតប្រើ Glasgow Coma Scale) ក្នុងដំណាក់កាលនេះ ស្ថានភាពសរសៃប្រសាទរបស់មនុស្សត្រូវបានវាយតម្លៃ។

អ្នកជួយសង្គ្រោះសួរសំណួរសាមញ្ញ ៗ វាយតម្លៃអ្នកជំងឺ

• ការចងចាំ៖ គាត់សួរថាតើគាត់ចងចាំអ្វីដែលបានកើតឡើង;
• ការតំរង់ទិស spatio-temporal: អ្នកជំងឺត្រូវបានសួរថាតើវាជាឆ្នាំណាហើយថាតើគាត់ដឹងថាគាត់នៅឯណា?
• ការខូចខាតសរសៃប្រសាទ៖ ពួកគេវាយតម្លៃដោយប្រើមាត្រដ្ឋាន Cincinnati ។

អ៊ី - ការបង្ហាញ

ក្នុង​ដំណាក់កាល​នេះ គេ​វាយតម្លៃ​ថា​តើ​អ្នកជំងឺ​មាន​របួស​ធ្ងន់ធ្ងរ​ច្រើន​ឬ​តិច​ឬ​អត់​។

អ្នកដឹកនាំក្រុមដោះសំលៀកបំពាក់អ្នកជំងឺ (កាត់សំលៀកបំពាក់បើចាំបាច់) ហើយធ្វើការវាយតម្លៃពីក្បាលដល់ចុងជើង ពិនិត្យមើលរបួស ឬហូរឈាម។

ពិធីការអំពាវនាវឱ្យពិនិត្យប្រដាប់បន្តពូជផងដែរ ប៉ុន្តែជារឿយៗវាមិនអាចធ្វើទៅបានទេ ដោយសារតែការចង់បានរបស់អ្នកជំងឺ ឬដោយសារតែវាងាយស្រួលជាងក្នុងការសួរអ្នកជំងឺថាតើគាត់មានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ខ្លួនឯងឬអត់។

ដូចគ្នាទៅនឹងផ្នែកដែលសម្លៀកបំពាក់គួរតែត្រូវបានកាត់ចេញ; វាអាចកើតឡើងដែលអ្នកជំងឺប្រឆាំងនឹងរឿងនេះ ហើយជួនកាលអ្នកជួយសង្គ្រោះខ្លួនឯងសម្រេចចិត្តមិនធ្វើវា ប្រសិនបើអ្នកជំងឺរាយការណ៍ថាគ្មានការឈឺចាប់ ផ្លាស់ទីអវយវៈរបស់គាត់ឱ្យបានល្អ និងធានាថាគាត់មិនទទួលរងការប៉ះទង្គិចណាមួយនៅក្នុងតំបន់ជាក់លាក់នៃរាងកាយរបស់គាត់។

បន្ទាប់ពីការត្រួតពិនិត្យក្បាល-ជើង អ្នកជំងឺត្រូវបានគ្របដោយក្រណាត់កំដៅដើម្បីការពារការថយចុះកម្តៅដែលអាចកើតមាន (ក្នុងករណីនេះ ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពត្រូវតែបន្តិចម្តងៗ)។

នៅចុងបញ្ចប់នៃដំណាក់កាលនេះ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺតែងតែដឹងខ្លួន អ្នកដឹកនាំក្រុមទាក់ទងប៉ារ៉ាម៉ែត្រ ABCDE ទាំងអស់ទៅកាន់មជ្ឈមណ្ឌលប្រតិបត្តិការ 112 ដែលនឹងប្រាប់គាត់ពីអ្វីដែលត្រូវធ្វើ និងមន្ទីរពេទ្យណាដែលត្រូវដឹកជញ្ជូនអ្នកជំងឺទៅ។ នៅពេលណាដែលមានការផ្លាស់ប្តូរច្រើននៅក្នុងប៉ារ៉ាម៉ែត្ររបស់អ្នកជំងឺ អ្នកដឹកនាំក្រុមត្រូវតែជូនដំណឹងដល់លេខ 112 ជាបន្ទាន់។

ការវាយតម្លៃបន្ទាប់បន្សំ

វាយតម្លៃ៖

• ឌីណាមិកនៃព្រឹត្តិការណ៍;
• យន្តការនៃការរងរបួស;
• ប្រវត្តិអ្នកជំងឺ។ បន្ទាប់ពីបញ្ចប់ការវាយតម្លៃបឋម និងការជូនដំណឹងអំពីលេខសង្គ្រោះបន្ទាន់នៃស្ថានភាព មជ្ឈមណ្ឌលប្រតិបត្តិការសម្រេចថាតើត្រូវបញ្ជូនអ្នកជំងឺទៅមន្ទីរពេទ្យ ឬបញ្ជូនរថយន្តសង្គ្រោះផ្សេងទៀត ដូចជារថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ជាដើម។

យោងតាមពិធីការ PTC ការផ្ទុកនៅលើជួរឈរឆ្អឹងខ្នងគួរតែត្រូវបានធ្វើដោយប្រើស្លាបព្រា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកផលិតអក្សរសិល្ប៍ និង stretcher ផ្សេងទៀតបញ្ជាក់ថា គួរតែធ្វើចលនាតិចបំផុតតាមដែលអាចធ្វើបាន ដូច្នេះហើយការផ្ទុកនៅលើជួរឈរឆ្អឹងខ្នងគួរតែត្រូវបានធ្វើដោយប្រើ Log roll (ចងជើងជាមួយគ្នាជាមុន) ដូច្នេះផ្នែកខាងក្រោយក៏អាចត្រូវបានត្រួតពិនិត្យផងដែរ។

ជំនួយជីវិតកម្រិតខ្ពស់ (ALS)

ជំនួយជីវិតកម្រិតខ្ពស់ (ALS) គឺជាពិធីការដែលប្រើប្រាស់ដោយបុគ្គលិកពេទ្យ និងគិលានុបដ្ឋាយិកាជាផ្នែកបន្ថែមនៃ មិនមែនជាការជំនួសសម្រាប់ជំនួយជីវិតមូលដ្ឋាន (BLS) នោះទេ។

គោលបំណងនៃពិធីសារនេះគឺការត្រួតពិនិត្យ និងស្ថេរភាពនៃអ្នកជំងឺ ក៏ដូចជាតាមរយៈការគ្រប់គ្រងថ្នាំ និងការអនុវត្តឧបាយកលឈ្លានពាន រហូតដល់ការមកដល់មន្ទីរពេទ្យ។

នៅក្នុងប្រទេសអ៊ីតាលី ពិធីសារនេះត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិត និងគិលានុបដ្ឋាយិកា ខណៈពេលដែលនៅក្នុងរដ្ឋផ្សេងទៀត វាក៏អាចត្រូវបានអនុវត្តដោយបុគ្គលិកដែលគេស្គាល់ថាជា "គ្រូពេទ្យ" ដែលជាតួរលេខវិជ្ជាជីវៈដែលអវត្តមាននៅក្នុងប្រទេសអ៊ីតាលី។

សូមអានផងដែរ:

Emergency Live រឹតតែខ្លាំង… Live៖ ទាញយកកម្មវិធីឥតគិតថ្លៃថ្មីនៃកាសែតរបស់អ្នកសម្រាប់ IOS និង Android

ច្បាប់ ABC, ABCD និង ABCDE នៅក្នុងថ្នាំសង្គ្រោះបន្ទាន់៖ អ្វីដែលអ្នកជួយសង្គ្រោះត្រូវធ្វើ

ការវិវត្តន៍នៃការសង្គ្រោះបន្ទាន់មុនមន្ទីរពេទ្យ៖ Scoop And Run ធៀបនឹង Stay and Play

អ្វីដែលគួរមាននៅក្នុងឧបករណ៍សង្គ្រោះបឋមកុមារ

តើទីតាំងសង្គ្រោះក្នុងជំនួយដំបូងពិតជាដំណើរការមែនទេ?

តើ​ការ​លាប ឬ​ដក​ដុំ​ពក​មាត់ស្បូន​មាន​គ្រោះថ្នាក់​ឬ​ទេ?

ការ​ដាច់​សរសៃ​ពួរ​ឆ្អឹង​កង​កស្បូន និង​ការ​ដក​ចេញ​ពី​រថយន្ត៖ គ្រោះថ្នាក់​ច្រើន​ជាង​ល្អ។ ពេលវេលាសម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូរ

កអាវមាត់ស្បូន៖ ឧបករណ៍ ១ ដុំ ឬ ២ ដុំ?

ការប្រកួតប្រជែងការសង្គ្រោះពិភពលោក, ការប្រកួតប្រជែង Extrication សម្រាប់ក្រុម។ ក្តារឆ្អឹងខ្នង និងកស្បូនសង្គ្រោះជីវិត

ភាពខុសគ្នារវាង AMBU Balloon និង Breathing Ball Emergency: គុណសម្បត្តិ និងគុណវិបត្តិនៃឧបករណ៍សំខាន់ពីរ

កស្បូន​ក្នុង​អ្នកជំងឺ​របួស​ក្នុង​ថ្នាំ​សង្គ្រោះ​បន្ទាន់​៖ ​ពេលណា​ត្រូវ​ប្រើ​វា​ហេតុអ្វី​បានជា​វា​សំខាន់​

KED Extrication Device for Trauma Extraction: តើវាជាអ្វី និងរបៀបប្រើវា។

តើ Triage ត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងនាយកដ្ឋានសង្គ្រោះបន្ទាន់យ៉ាងដូចម្តេច? វិធីសាស្រ្ត START និង CESIRA

ប្រភព:

ឱសថតាមអ៊ីនធឺណិត