CPR Induced Consciousness, បាតុភូតសំខាន់ដែលត្រូវដឹង
មនសិការដែលបង្កឡើងដោយ CPR ការសង្គ្រោះបេះដូង គឺជាបាតុភូតមួយដែលអ្នកជួយសង្គ្រោះត្រូវតែដឹង ហើយដែលចោទជាសំណួរអំពីនីតិវិធីដែលត្រូវអនុវត្តតាម។
ឧបករណ៍ ECG? ទស្សនាសៀវភៅហ្សូលនៅពិព័រណ៍បន្ទាន់
ស្មារតីដែលបណ្ដាលមកពី CPR: របៀបដោះស្រាយជាមួយអ្នកជំងឺដែលធ្វើចលនាដោយចេតនា?
បន្ទាប់ពីធ្វើចលនាសង្គ្រោះបេះដូង អ្នកជំងឺសន្លប់អាចដឹងខ្លួន និងធ្វើចលនាដោយចេតនា។
ចលនាទាំងនេះ ប្រហែលជាមានលក្ខខណ្ឌដោយការថប់បារម្ភ និងការងឿងឆ្ងល់របស់អ្នកជំងឺដែលកំពុងត្រូវបានជួយ អាចរារាំងប្រតិបត្តិការសង្គ្រោះ ឬសូម្បីតែធ្វើឱ្យខូចឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រ ដូចជាបំពង់ endotracheal ឬម្ជុលចាក់តាមសរសៃឈាមជាដើម។
ក្នុងអំឡុងពេលនៃប្រតិបត្តិការសង្គ្រោះនេះ ស រថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ ដូច្នេះនាវិកត្រូវបានអំពាវនាវឱ្យសាកសួរអំពីការភ្ញាក់ដឹងខ្លួនឡើងវិញនេះនិងចាត់វិធានការបង្ការដើម្បីការពារអ្នកជំងឺនិងប្រតិបត្តិការជួយសង្គ្រោះដែលកំពុងដំណើរការ។
ដូច្នេះ តើចាំបាច់ក្នុងការដាក់កំហិតលើរាងកាយអ្នកជំងឺឬ?
មនសិការដែលបណ្ដាលមកពី CPR គឺជាបាតុភូតដ៏កម្រមួយ ដែលវាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវដឹង
ជាមួយនឹងការបង្ហាប់ដែលមានគុណភាពខ្ពស់ លំហូរឈាមខួរក្បាលគ្រប់គ្រាន់តាមទ្រឹស្តីអាចត្រូវបានផលិត ដើម្បីជំរុញឱ្យមានស្ថានភាពផ្សេងៗនៃស្មារតី។
នេះអាចត្រូវបានបង្ហាញដោយការបើកភ្នែកដោយឯកឯង សម្លេងថ្គាមដែលបានរកឃើញថ្មី ការនិយាយ ឬចលនាដោយឯកឯងនៃរាងកាយ និងចុង។1,2
ឧប្បត្តិហេតុនៃការភ្ញាក់ដឹងខ្លួនឡើងវិញនេះត្រូវបានប៉ាន់ប្រមាណនៅ 0.7% នៅក្នុងការសិក្សាចុះបញ្ជីមុនមន្ទីរពេទ្យដែលបានបញ្ចប់ក្នុងឆ្នាំ 2014.2
វាក៏ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញថា ស្មារតីដែលបង្កឡើងដោយ CPR ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងភាពប្រសើរឡើងនៃការរស់រានមានជីវិត ហើយថាចំនួនករណីដែលបានកត់ត្រាបានកើនឡើងក្នុងរយៈពេលសិក្សាប្រាំមួយឆ្នាំ។
អ្នករត់រទេះរុញ បំពង់ខ្យល់ កៅអីជម្លៀស៖ ផលិតផលស្ពែនសឺរនៅលើហាងទ្វេរដង នៅឯពិព័រណ៍សង្គ្រោះបន្ទាន់
បច្ចុប្បន្ននេះការគ្រប់គ្រងនៃស្មារតីដែលបណ្ដាលមកពី CPR មិនត្រូវបានកំណត់ច្បាស់លាស់ទេ។
រាយការណ៍ឯកសារអំពីអន្តរាគមន៍ រាប់ចាប់ពីគ្មានការអន្តរាគមន៍ ការណែនាំដោយពាក្យសំដី ការអត់ធ្មត់រាងកាយ ការអត់ធ្មត់គីមី (រួមទាំង ketamine, benzodiazepines, opioids, ការបន្ធូរសាច់ដុំ) ឬការរួមបញ្ចូលគ្នានៃយុទ្ធសាស្រ្ត។1-3
រហូតមកដល់បច្ចុប្បន្ន គំរូអ្នកជំងឺមានកំណត់បានឆ្លងកាត់អន្តរាគមន៍សង្គ្រោះជីវិត។ ១-៣
រហូតមកដល់បច្ចុប្បន្ន ទំហំគំរូមានកំណត់នៅក្នុងការសិក្សាអង្កេតទ្រង់ទ្រាយធំតែមួយគត់ បានរារាំងការជាប់ពាក់ព័ន្ធដ៏សំខាន់ណាមួយរវាងជម្រើសនៃភ្នាក់ងារគីមី និងលទ្ធផលរស់រានមានជីវិត។
ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ តាមទស្សនៈជាក់ស្តែង ការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសត្រូវតែត្រូវបានយកមុនពេលប្រើប្រាស់ថ្នាំអាភៀន ឬថ្នាំ benzodiazepines ដែលផ្តល់ឱ្យពួកគេនូវសមត្ថភាពដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះសម្ពាធឈាម។
ស្រដៀងគ្នានេះដែរ អ្នកខ្វិនមានហានិភ័យនៃ 'ខ្វិនខណៈពេលដែលដឹងខ្លួន' ដែលធានាឱ្យមានការពិចារណាបន្ថែមអំពីក្រមសីលធម៌ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត។
ក្នុងឆ្នាំ 2016 សំបុត្រមួយពីការិយាល័យ EMS រដ្ឋ Nebraska បានចែករំលែកពិធីការមុនមន្ទីរពេទ្យសម្រាប់ស្មារតីដែលបណ្ដាលមកពី CPR
ពិធីការនេះត្រូវបានផ្តួចផ្តើមឡើងបន្ទាប់ពីមានការកើនឡើងនៃករណីដែលបានរាយការណ៍ ជាក់ស្តែងបន្ទាប់ពីការណែនាំ CPR មេកានិចមុនមន្ទីរពេទ្យ។
ពិធីការចែងថា ការព្យាបាលតាមបន្ទាត់ទីមួយគឺជាការលាយបញ្ចូលគ្នានៃ ketamine IV ឬ IM ជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងរួមគ្នានៃ midazolam IV ឬ IM.3 ។
ការស្រាវជ្រាវបន្ថែមគឺត្រូវការជាចាំបាច់ដើម្បីវាយតម្លៃរបបឱសថល្អបំផុត។
ឯកសារយោង
Olaussen A, Shepherd M, Nehme Z, et al ។ ការត្រលប់មកវិញនៃស្មារតីក្នុងអំឡុងពេលនៃការសង្គ្រោះបេះដូងដែលកំពុងដំណើរការ: ការត្រួតពិនិត្យជាប្រព័ន្ធ។ ការសង្គ្រោះ។ មករា 2015; 86:44-48 ។
Olaussen A, Nehme Z, Shepherd M, et al ។ ជំរុញស្មារតីអំឡុងពេលសង្គ្រោះបេះដូង៖ ការសិក្សាអង្កេត ការសង្គ្រោះ។ មេសា 2017; 113:44-50 ។
អង្ករ DT, Nudell NG, Habrat DA, et al ។ ស្មារតីដែលបណ្ដាលមកពី CPR៖ ពេលវេលាសម្រាប់ពិធីការ sedation សម្រាប់ចំនួនប្រជាជនដែលកំពុងកើនឡើងនេះ។ ការសង្គ្រោះ។ ខែមិថុនា ឆ្នាំ 2016;103:e15-e16។
សូមអានផងដែរ:
Emergency Live រឹតតែខ្លាំង… Live៖ ទាញយកកម្មវិធីឥតគិតថ្លៃថ្មីនៃកាសែតរបស់អ្នកសម្រាប់ IOS និង Android
Defibrillator: តើវាជាអ្វី របៀបដែលវាដំណើរការ តម្លៃ វ៉ុល សៀវភៅដៃ និងខាងក្រៅ
ការថែរក្សា Defibrillator ត្រឹមត្រូវ ដើម្បីធានាបាននូវប្រសិទ្ធភាពអតិបរមា
ការរងរបួសអគ្គិសនី: របៀបវាយតម្លៃពួកគេអ្វីដែលត្រូវធ្វើ
ការព្យាបាល RICE សម្រាប់របួសជាលិកាទន់
របៀបអនុវត្តការស្ទង់មតិបឋមដោយប្រើ DRABC ក្នុងជំនួយដំបូង
Heimlich Maneuver: ស្វែងយល់ថាតើវាជាអ្វី និងរបៀបធ្វើវា
គន្លឹះសុវត្ថិភាពចំនួន 4 ដើម្បីទប់ស្កាត់ការឆក់អគ្គិសនីនៅកន្លែងធ្វើការ
ខ្យល់ចេញចូលដោយដៃ ៥ យ៉ាងដែលត្រូវចងចាំ
Anxiolytics និង sedatives: តួនាទី មុខងារ និងការគ្រប់គ្រងជាមួយ Intubation និង Mechanical Ventilation
កាបូប Ambu: លក្ខណៈ និងរបៀបប្រើប៉េងប៉ោងពង្រីកខ្លួនឯង
AMBU: ផលប៉ះពាល់នៃខ្យល់ចេញចូលមេកានិចលើប្រសិទ្ធភាពនៃ CPR
ខ្យល់ចេញចូលដោយមេកានិច ឬសិប្បនិម្មិត៖ ប្រភេទផ្សេងគ្នា និងការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់