ಬೆಂಕಿ, ಹೊಗೆ ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಮತ್ತು ಬರ್ನ್ಸ್: ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಗುರಿಗಳು

By ಕ್ರಿಸ್ಟಿಯಾನೊ ಆಂಟೋನಿನೊ On ಏಪ್ರಿ 8, 2023

ಹೊಗೆ ಇನ್ಹಲೇಷನ್‌ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಹಾನಿಗಳು ಸುಟ್ಟ ರೋಗಿಗಳ ಮರಣದ ನಾಟಕೀಯವಾಗಿ ಹದಗೆಡುವುದನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತವೆ: ಈ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಹೊಗೆ ಇನ್ಹಲೇಷನ್‌ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಹಾನಿಗಳು ಸುಟ್ಟಗಾಯಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಹಾನಿಯನ್ನು ಸೇರಿಸುತ್ತವೆ, ಆಗಾಗ್ಗೆ ಮಾರಕ ಪರಿಣಾಮಗಳೊಂದಿಗೆ

ಈ ಲೇಖನವು ಸುಟ್ಟ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿಗೆ ಮೀಸಲಾಗಿದೆ, ಹೊಗೆಯನ್ನು ಉಸಿರಾಡಿದ ಸುಟ್ಟ ವಿಷಯಗಳಲ್ಲಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಮತ್ತು ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಹಾನಿಗಳಿಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಉಲ್ಲೇಖಿಸಲಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಚರ್ಮರೋಗದ ಗಾಯಗಳನ್ನು ಬೇರೆಡೆ ಅನ್ವೇಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಹೊಗೆ ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಮತ್ತು ಬರ್ನ್ಸ್, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಗುರಿಗಳು

ಸುಟ್ಟ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಉಸಿರಾಟದ ಸಹಾಯದ ಉದ್ದೇಶಗಳು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು:

ವಾಯುಮಾರ್ಗ ಪೇಟೆನ್ಸಿ,
ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ವಾತಾಯನ,
ಸಾಕಷ್ಟು ಆಮ್ಲಜನಕ,
ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು ಆಸಿಡ್-ಬೇಸ್ ಸಮತೋಲನ,
ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಸ್ಥಿರತೆಯನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು,
ಸೋಂಕುಗಳ ತ್ವರಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆ.

ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಎದೆಯ ಚಲನೆಗೆ ಅಡ್ಡಿಯಾಗದಂತೆ ಎದೆಯ ಗಾಯದ ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಎಕ್ಸ್‌ಕಾರ್ಟಮಿ ಮಾಡುವುದು ಅತ್ಯಗತ್ಯ.

ಚರ್ಮದ ಸುಡುವ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಗುರಿಗಳು:

ಪ್ರಮುಖವಲ್ಲದ ಚರ್ಮವನ್ನು ತೆಗೆಯುವುದು,
ಸ್ಥಳೀಯ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳೊಂದಿಗೆ ಔಷಧೀಯ ಬ್ಯಾಂಡೇಜ್ಗಳ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್,
ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಚರ್ಮದ ಬದಲಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಗಾಯವನ್ನು ಮುಚ್ಚುವುದು ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯಕರ ಪ್ರದೇಶಗಳಿಂದ ಚರ್ಮದ ಕಸಿ ಅಥವಾ ಸುಟ್ಟ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ಕ್ಲೋನ್ ಮಾದರಿಗಳು,
ದ್ರವದ ನಷ್ಟ ಮತ್ತು ಸೋಂಕಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಗಾಯದ ದುರಸ್ತಿಗೆ ಅನುಕೂಲವಾಗುವಂತೆ ಮತ್ತು ಕ್ಯಾಟಪೋಲಿಸಮ್ ಅನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ವಿಷಯವು ತಳದ ಪದಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಕ್ಯಾಲೋರಿಕ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ನೀಡಬೇಕು.

ವಿಷಕಾರಿ ಹೊಗೆ ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಹೊಂದಿರುವ ಸುಟ್ಟ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಮೇಲ್ಭಾಗದ ವಾಯುಮಾರ್ಗಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಸಣ್ಣ ಗಾಯಗಳೊಂದಿಗೆ ಸುಟ್ಟ ಬಲಿಪಶುಗಳು ಅಥವಾ ಉಸಿರಾಟದ ಅಡಚಣೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಅಥವಾ ಯಾವುದೇ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಒಳಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ನಿಕಟವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು.

ಮೂಗಿನ ತೂರುನಳಿಗೆಯ ಮೂಲಕ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಪೂರಕವನ್ನು ಪೂರೈಸುವುದು ಮತ್ತು ರೋಗಿಯನ್ನು ಊಹಿಸುವಂತೆ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಫೌಲರ್ ಸ್ಥಾನ, ಉಸಿರಾಟದ ಕೆಲಸವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು.

ಬ್ರಾಂಕೋಸ್ಪಾಸ್ಮ್ ಏರೋಸೋಲೈಸ್ಡ್ β-ಅಗೋನಿಸ್ಟ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಆರ್ಸಿಪ್ರೆನಾಲಿನ್ ಅಥವಾ ಅಲ್ಬುಟೆರಾಲ್).

ವಾಯುಮಾರ್ಗದ ಅಡಚಣೆಯನ್ನು ನಿರೀಕ್ಷಿಸಿದರೆ, ಅದನ್ನು ಸೂಕ್ತ ಗಾತ್ರದ ಎಂಡೋಟ್ರಾಶಿಯಲ್ ಟ್ಯೂಬ್ನೊಂದಿಗೆ ಸುರಕ್ಷಿತಗೊಳಿಸಬೇಕು.

ಬೇಗ ಟ್ರಾಕಿಯೊಸ್ಟೊಮಿ ಸುಟ್ಟ ಗಾಯಗಳಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಏಕೆಂದರೆ ಈ ವಿಧಾನವು ಸೋಂಕಿನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಭವ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿದ ಮರಣಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ ಇದು ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಉಸಿರಾಟದ ಬೆಂಬಲಕ್ಕೆ ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು.

ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಗಾಯದ ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಸ್ಥಿರ ಪಲ್ಮನರಿ ಎಡಿಮಾವನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಆರಂಭಿಕ ಇಂಟ್ಯೂಬೇಶನ್ ವರದಿಯಾಗಿದೆ.

5 ಅಥವಾ 10 cm H2O ನಿರಂತರ ಧನಾತ್ಮಕ ವಾಯುಮಾರ್ಗದ ಒತ್ತಡದ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ (CPAP) ಆರಂಭಿಕ ಪಲ್ಮನರಿ ಎಡಿಮಾವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಪರಿಮಾಣವನ್ನು ಸಂರಕ್ಷಿಸಲು, ಎಡಿಮಾಟಸ್ ವಾಯುಮಾರ್ಗಗಳನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸಲು, ವಾತಾಯನ / ಪರ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಅನುಪಾತವನ್ನು ಉತ್ತಮಗೊಳಿಸಲು ಮತ್ತು ಆರಂಭಿಕ ಮರಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಸೋಂಕಿನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದ ದೃಷ್ಟಿಯಿಂದ, ಎಡಿಮಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಕಾರ್ಟಿಸೋನ್ನ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಆಡಳಿತವನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.

ಕೋಮಾ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಹೊಗೆ ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಮತ್ತು CO ವಿಷದಿಂದ ತೀವ್ರವಾದ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ ಕಡೆಗೆ ನಿರ್ದೇಶಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆಮ್ಲಜನಕದ ಆಡಳಿತವನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ

ಕಾರ್ಬಾಕ್ಸಿಹೆಮೊಗ್ಲೋಬಿನ್ನ ವಿಘಟನೆ ಮತ್ತು ಹೊರಹಾಕುವಿಕೆಯು ಆಮ್ಲಜನಕದ ಪೂರಕಗಳ ಆಡಳಿತದಿಂದ ವೇಗಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಹೊಗೆಯನ್ನು ಉಸಿರಾಡುವ, ಆದರೆ Hbco ನಲ್ಲಿ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ (30% ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ) ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರ್ಡಿಯೋಪಲ್ಮನರಿ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ವಿಷಯಗಳು, "ಉಸಿರಾಟ ಮಾಡದ" ದಂತಹ ಬಿಗಿಯಾಗಿ ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳುವ ಮುಖವಾಡದ ಮೂಲಕ 100% ಆಮ್ಲಜನಕದ ವಿತರಣೆಯೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬೇಕು ( ಇದು ನೀವು ಈಗಷ್ಟೇ ಬಿಟ್ಟ ಗಾಳಿಯನ್ನು ಮತ್ತೆ ಉಸಿರಾಡಲು ಅನುಮತಿಸುವುದಿಲ್ಲ), 15 ಲೀಟರ್/ನಿಮಿಷದ ಹರಿವಿನೊಂದಿಗೆ, ಮೀಸಲು ತೊಟ್ಟಿಯನ್ನು ಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಇರಿಸುತ್ತದೆ.

Hbco ಮಟ್ಟಗಳು 10% ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವವರೆಗೆ ಆಮ್ಲಜನಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಬೇಕು.

100% ಆಮ್ಲಜನಕದ ವಿತರಣೆಯೊಂದಿಗೆ ಮಾಸ್ಕ್ ಸಿಪಿಎಪಿ ಹದಗೆಡುತ್ತಿರುವ ಹೈಪೋಕ್ಸೆಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಮುಖ ಮತ್ತು ಮೇಲ್ಭಾಗದ ವಾಯುಮಾರ್ಗಗಳ ಸೌಮ್ಯವಾದ ಉಷ್ಣ ಗಾಯಗಳು ಇಲ್ಲದಿರುವ ಅಥವಾ ಕೇವಲ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸೂಕ್ತವಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿರಬಹುದು.

ರಿಫ್ರ್ಯಾಕ್ಟರಿ ಹೈಪೋಕ್ಸೆಮಿಯಾ ಅಥವಾ ಕೋಮಾ ಅಥವಾ ಕಾರ್ಡಿಯೋಪಲ್ಮನರಿ ಅಸ್ಥಿರತೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಆಕಾಂಕ್ಷೆಯ ಗಾಯದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ 100% ಆಮ್ಲಜನಕದೊಂದಿಗೆ ಒಳಹರಿವು ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟದ ಸಹಾಯದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೈಪರ್ಬೇರಿಕ್ ಆಮ್ಲಜನಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ತಕ್ಷಣವೇ ಉಲ್ಲೇಖಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ನಂತರದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಆಮ್ಲಜನಕದ ಸಾಗಣೆಯನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತದಿಂದ CO ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ವೇಗಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.

ಆರಂಭಿಕ ಪಲ್ಮನರಿ ಎಡಿಮಾವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ರೋಗಿಗಳು, ARDS, ಅಥವಾ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಧನಾತ್ಮಕ ಅಂತ್ಯ-ಮುಕ್ತ ಒತ್ತಡದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ (ಪೀಪ್) ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯವನ್ನು ಸೂಚಿಸುವ ABG ಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಉಸಿರಾಟದ ಬೆಂಬಲ (PaO2 60 mmHg ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ, ಮತ್ತು / ಅಥವಾ PaCO2 50 mmHg ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು, pH 7.25 ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ).

ಪೀಪ್ PaO2 60 mmHg ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಾದರೆ ಮತ್ತು FiO2 ಬೇಡಿಕೆ 0.60 ಮೀರಿದರೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ವೆಂಟಿಲೇಟರಿ ನೆರವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ದೀರ್ಘವಾಗಿರಬೇಕು, ಏಕೆಂದರೆ ಸುಟ್ಟ ರೋಗಿಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವೇಗವರ್ಧಿತ ಚಯಾಪಚಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ, ಇದು ಹೋಮಿಯೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ನ ನಿರ್ವಹಣೆಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಉಸಿರಾಟದ ನಿಮಿಷದ ಪರಿಮಾಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.

ನಮ್ಮ ಸಾಧನ ಬಳಸಿದ ವಸ್ತುವು ಅಧಿಕ ಪ್ರಮಾಣದ ವಾಯುಮಾರ್ಗದ ಒತ್ತಡವನ್ನು (50 cm H100O ವರೆಗೆ) ಮತ್ತು ಸ್ಪೂರ್ತಿ/ಮುಕ್ತಾಯ ಅನುಪಾತವನ್ನು (I:E) ಸ್ಥಿರವಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸುವಾಗ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಅಗತ್ಯವಿದ್ದಾಗಲೂ (2 ಲೀಟರ್‌ಗಳವರೆಗೆ) ಹೆಚ್ಚಿನ ಪರಿಮಾಣ/ನಿಮಿಷವನ್ನು ತಲುಪಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರಬೇಕು. ಹೆಚ್ಚಿಸಲಾಗುವುದು.

ರಿಫ್ರ್ಯಾಕ್ಟರಿ ಹೈಪೋಕ್ಸೆಮಿಯಾವು ಒತ್ತಡ-ಅವಲಂಬಿತ, ಹಿಮ್ಮುಖ-ಅನುಪಾತದ ವಾತಾಯನಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸಬಹುದು.

ವಾಯುಮಾರ್ಗಗಳನ್ನು ಕಫದಿಂದ ಮುಕ್ತವಾಗಿಡಲು ಸಾಕಷ್ಟು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ನೈರ್ಮಲ್ಯ ಅಗತ್ಯ.

ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ಉಸಿರಾಟದ ಭೌತಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಸಜ್ಜುಗೊಳಿಸಲು ಮತ್ತು ವಾಯುಮಾರ್ಗದ ಅಡಚಣೆ ಮತ್ತು ಎಟೆಲೆಕ್ಟಾಸಿಸ್ ಅನ್ನು ತಡೆಯಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಇತ್ತೀಚಿನ ಚರ್ಮದ ಕಸಿಗಳು ಎದೆಯ ತಾಳವಾದ್ಯ ಮತ್ತು ಕಂಪನವನ್ನು ಸಹಿಸುವುದಿಲ್ಲ.

ದಟ್ಟವಾದ ಸ್ರಾವಗಳ ಶೇಖರಣೆಯಿಂದ ವಾಯುಮಾರ್ಗಗಳನ್ನು ಅನಿರ್ಬಂಧಿಸಲು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಫೈಬ್ರೊಬ್ರಾಂಕೋಸ್ಕೋಪಿ ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು.

ಆಘಾತ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ ಮತ್ತು ಪಲ್ಮನರಿ ಎಡಿಮಾದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ದ್ರವ ಸಮತೋಲನವನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ಪಾರ್ಕ್ಲ್ಯಾಂಡ್ ಸೂತ್ರವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ರೋಗಿಯ ನೀರಿನ ಸಮತೋಲನವನ್ನು ಮರುಸ್ಥಾಪಿಸುವುದು (ಸುಟ್ಟ ಚರ್ಮದ ಮೇಲ್ಮೈಯ ಪ್ರತಿ ಶೇಕಡಾವಾರು ಬಿಂದುವಿಗೆ ಪ್ರತಿ ಕೆಜಿಗೆ 4 ಮಿಲಿ ಐಸೊಟೋನಿಕ್ ದ್ರಾವಣ, 24 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ) ಮತ್ತು ಮೂಲಭೂತವಾಗಿ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕವನ್ನು 30 ಮತ್ತು 50 ಮಿಲಿ/ಗಂಟೆ ಮತ್ತು ಕೇಂದ್ರ ಸಿರೆಯ ನಡುವಿನ ಮೌಲ್ಯಗಳಲ್ಲಿ ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು. 2 ಮತ್ತು 6 mmHg ನಡುವಿನ ಒತ್ತಡವು ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ಸ್ಥಿರತೆಯನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಮಹತ್ವಾಕಾಂಕ್ಷೆಯ ಗಾಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಕ್ಯಾಪಿಲರಿ ಪ್ರವೇಶಸಾಧ್ಯತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಯ ಒತ್ತಡದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯು ಮೂತ್ರದ ಔಟ್ಪುಟ್ ನಿಯಂತ್ರಣದ ಜೊತೆಗೆ ದ್ರವವನ್ನು ಬದಲಿಸಲು ಉಪಯುಕ್ತ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿಯಾಗಿದೆ.

ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್ ಚಿತ್ರ ಮತ್ತು ಆಸಿಡ್-ಬೇಸ್ ಸಮತೋಲನವನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ಸುಟ್ಟ ರೋಗಿಯ ಹೈಪರ್ಮೆಟಾಬಾಲಿಕ್ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಪೌಷ್ಟಿಕಾಂಶದ ಸಮತೋಲನದ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ, ಸ್ನಾಯು ಅಂಗಾಂಶದ ಕ್ಯಾಟಾಬಲಿಸಮ್ ಅನ್ನು ತಪ್ಪಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ಈ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಅಂದಾಜು ಮಾಡಲು ಮುನ್ಸೂಚಕ ಸೂತ್ರಗಳನ್ನು (ಹ್ಯಾರಿಸ್-ಬೆನೆಡಿಕ್ಟ್ ಮತ್ತು ಕುರ್ರೆರಿಯಂತಹವು) ಬಳಸಲಾಗಿದೆ.

ಪ್ರಸ್ತುತ, ಪೋರ್ಟಬಲ್ ವಿಶ್ಲೇಷಕಗಳು ವಾಣಿಜ್ಯಿಕವಾಗಿ ಲಭ್ಯವಿವೆ, ಇದು ಸರಣಿ ಪರೋಕ್ಷ ಕ್ಯಾಲೋರಿಮೆಟ್ರಿ ಮಾಪನಗಳನ್ನು ಮಾಡಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ, ಇದು ಪೌಷ್ಟಿಕಾಂಶದ ಅಗತ್ಯಗಳ ಹೆಚ್ಚು ನಿಖರವಾದ ಅಂದಾಜುಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸಲು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ.

ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಸುಟ್ಟಗಾಯಗಳಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ (ಚರ್ಮದ ಮೇಲ್ಮೈಯ 50% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು) ಆಗಾಗ್ಗೆ ಆಹಾರಕ್ರಮವನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅವರ ಕ್ಯಾಲೊರಿ ಸೇವನೆಯು ಅವರ ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಶಕ್ತಿಯ ವೆಚ್ಚದ 150%, ಗಾಯವನ್ನು ಗುಣಪಡಿಸಲು ಅನುಕೂಲವಾಗುವಂತೆ ಮತ್ತು ಕ್ಯಾಟಬಾಲಿಸಮ್ ಅನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ.

ಸುಟ್ಟಗಾಯಗಳನ್ನು ಗುಣಪಡಿಸುವುದರೊಂದಿಗೆ, ಪೌಷ್ಟಿಕಾಂಶದ ಸೇವನೆಯು ತಳದ ಚಯಾಪಚಯ ದರದ 130% ಕ್ಕೆ ಕ್ರಮೇಣ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಸುತ್ತಳತೆಯ ಎದೆಯ ಸುಟ್ಟಗಾಯಗಳಲ್ಲಿ, ಗಾಯದ ಅಂಗಾಂಶವು ಎದೆಯ ಗೋಡೆಯ ಚಲನೆಯನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸಬಹುದು

ಎಸ್ಕರೋಟಮಿ (ಸುಟ್ಟ ಚರ್ಮವನ್ನು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು) ಮುಂಭಾಗದ ಅಕ್ಷಾಕಂಕುಳಿನ ರೇಖೆಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಎರಡು ಪಾರ್ಶ್ವದ ಛೇದನಗಳನ್ನು ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಕ್ಲಾವಿಕಲ್‌ನಿಂದ ಎರಡು ಸೆಂಟಿಮೀಟರ್‌ಗಳಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗಿ ಒಂಬತ್ತನೇ-ಹತ್ತನೇ ಇಂಟರ್‌ಕೊಸ್ಟಲ್ ಜಾಗದವರೆಗೆ ಮತ್ತು ಎರಡು ಇತರ ಅಡ್ಡ ಛೇದನದ ತುದಿಗಳ ನಡುವೆ ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತದೆ. ಮೊದಲನೆಯದು, ಚೌಕವನ್ನು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲು.

ಈ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವು ಎದೆಯ ಗೋಡೆಯ ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕತ್ವವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಗಾಯದ ಅಂಗಾಂಶ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಸಂಕುಚಿತ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ತಡೆಯಬೇಕು.

ಸುಟ್ಟ ಗಾಯದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಪ್ರಮುಖವಲ್ಲದ ಚರ್ಮವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು, ಸ್ಥಳೀಯ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳೊಂದಿಗೆ ಔಷಧೀಯ ಡ್ರೆಸ್ಸಿಂಗ್ ಅನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸುವುದು, ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಚರ್ಮದ ಬದಲಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಗಾಯವನ್ನು ಮುಚ್ಚುವುದು ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯಕರ ಪ್ರದೇಶಗಳು ಅಥವಾ ಮಾದರಿಗಳಿಂದ ಚರ್ಮವನ್ನು ಸುಟ್ಟ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ಕಸಿಮಾಡುವುದು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಕ್ಲೋನ್ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ.

ಇದು ದ್ರವದ ನಷ್ಟ ಮತ್ತು ಸೋಂಕಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಸೋಂಕುಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕೋಗುಲೇಸ್-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಕೊಕಸ್ ಔರೆಸ್ ಮತ್ತು ಕ್ಲೆಬ್ಸಿಯೆಲ್ಲಾ, ಎಂಟರ್‌ಬ್ಯಾಕ್ಟರ್, ಎಸ್ಚೆರಿಚಿಯಾ ಕೋಲಿ ಮತ್ತು ಸ್ಯೂಡೋಮೊನಾಸ್‌ನಂತಹ ಗ್ರಾಂ-ಋಣಾತ್ಮಕ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತವೆ.

ಸಾಕಷ್ಟು ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಯ ತಂತ್ರ, ಪರಿಸರದ ಒತ್ತಡ, ಗಾಳಿಯ ಶೋಧನೆ, ಸೋಂಕುಗಳ ವಿರುದ್ಧ ರಕ್ಷಣೆಯ ಮೂಲಾಧಾರಗಳನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತದೆ.

ಸಂಬಂಧಿತ ಪೋಸ್ಟ್ಗಳು

ಇಟಲಿಯಲ್ಲಿ ಆರೋಗ್ಯ ಖರ್ಚು: ಮನೆಯ ಮೇಲೆ ಬೆಳೆಯುತ್ತಿರುವ ಹೊರೆ

ಏಪ್ರಿ 11, 2024

ಏವಿಯರಿ ಎಚ್ಚರಿಕೆ: ವೈರಸ್ ವಿಕಸನ ಮತ್ತು ಮಾನವ ಅಪಾಯಗಳ ನಡುವೆ

ಏಪ್ರಿ 4, 2024

ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಯೊಸಿಸ್ ವಿರುದ್ಧ ಹಳದಿ ಬಣ್ಣದಲ್ಲಿ ಒಂದು ದಿನ

ಮಾರ್ಚ್ 28, 2024

ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ವಿರುದ್ಧದ ಹೋರಾಟದಲ್ಲಿ ಭರವಸೆ ಮತ್ತು ನಾವೀನ್ಯತೆ

ಮಾರ್ಚ್ 27, 2024

ಪ್ರತಿಜೀವಕದ ಆಯ್ಕೆಯು ಗಾಯದಿಂದ ವಸ್ತುವಿನ ಸರಣಿ ಸಂಸ್ಕೃತಿಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ, ಜೊತೆಗೆ ರಕ್ತ, ಮೂತ್ರ ಮತ್ತು ಕಫ ಮಾದರಿಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ.

ರೋಗನಿರೋಧಕ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳನ್ನು ಈ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ನೀಡಬಾರದು, ಏಕೆಂದರೆ ಸುಲಭವಾಗಿ ನಿರೋಧಕ ತಳಿಗಳನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಬಹುದು, ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ವಕ್ರೀಭವನದ ಸೋಂಕುಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ.

ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ನಿಶ್ಚಲವಾಗಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ, ಹೆಪಾರಿನ್ ರೋಗನಿರೋಧಕವು ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಒತ್ತಡದ ಹುಣ್ಣುಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವಲ್ಲಿ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಗಮನವನ್ನು ನೀಡಬೇಕು.