Emergency Live | University of Augsburg issued a study that links Tubular Autophagy and Kidney Failure in diabetics

당뇨병 : 원인, 증상 및 합병증

By 크리스티아노 안토니노 On 11월 23, 2022

당뇨병은 혈당, 즉 신체가 정상 범위 내에서 유지할 수 없는 혈당 농도의 증가를 특징으로 하는 만성 질환입니다.

공복 혈당이 100 mg/dl 또는 식사 140시간 후 XNUMX mg/dl를 초과하면 고혈당증 상태가 발생합니다.

이 상태는 췌장에서 분비되는 호르몬인 인슐린 생산의 결함이나 기능 결함에 따라 달라질 수 있습니다. 이 호르몬은 설탕과 음식의 다른 성분을 대사하여 몸 전체의 에너지로 변환하는 데 사용됩니다(휘발유 등). 엔진용).

혈당 수치가 126mg/dl 이상으로 XNUMX배 이상 높으면 당뇨병으로 진단됩니다. 고혈당 수치를 치료하지 않고 방치하면 시간이 지남에 따라 신장, 망막, 말초 신경 및 심혈관 시스템(심장 및 동맥).

당뇨병의 종류

당뇨병에는 1형 당뇨병, 2형 당뇨병 및 임신성 당뇨병의 세 가지 유형이 있습니다.

1형 당뇨병(DM1 또는 T1DM으로 약칭)

제1형(또는 인슐린 의존성) 당뇨병은 면역 원인에 의해 인슐린을 생성하는 섬이 파괴되어 췌장이 인슐린을 생성하지 못하는 만성 자가면역 질환입니다.

당뇨병은 주로 아동기 및 청소년기(2세에서 25세 사이, 한때 소아 당뇨병이라고 불렸던 이유)에 시작되는 당뇨병의 한 형태이지만, 40세 이전의 성인 사례도 드물지 않습니다.

그것은 종종 피로, 심한 갈증, 다량의 소변 생성, 체중 감소 및 탈수와 같은 증상으로 갑자기 나타납니다.

따라서 제1형 당뇨병을 앓고 있는 사람들은 낮 동안 여러 차례 피하 주사(3+1) 또는 피부 아래에 필요한 인슐린을 지속적으로 주입하는 작은 펌프(펌프)를 통해 외부에서 인슐린을 투여받아야 합니다.

2형 당뇨병(DM2 또는 T2DM으로 약칭)

제2형 당뇨병(인슐린 비의존성)은 높은 혈당 수치를 특징으로 하는 생산되는 인슐린의 양과 기능의 변화로 인한 만성 질환입니다.

당뇨병의 가장 흔한 형태(96%)이며, 일반적으로 성인기에 발생하며, 특히 당뇨병의 가족력이 있는 과체중 또는 비만인 사람에게서 발생합니다.

발병은 점진적이며 혈당 수치가 극심한 갈증과 잦은 배뇨 또는 비뇨기 또는 생식기 감염의 출현을 유발할 정도로 지속적으로 높을 때까지 오랜 시간 동안 증상이 없는 경우가 많습니다.

제2형 당뇨병의 경우 인슐린 생산은 있지만 표적 조직(근육, 간, 지방 조직)의 기능이 손상되기 때문에 '인슐린 저항성'을 질병의 주요 결함으로 말합니다.

제2형 당뇨병의 주요 치료법은 규칙적이고 지속적인 신체 활동과 과체중 감소에 적합한 적절한 식이요법으로 적절한 인슐린 기능을 회복시키는 것입니다.

적절한 생활 방식 외에도 오늘날 매우 다양한 선택을 제공하는 약물이 있지만 가장 먼저 사용되는 약물은 인슐린 기능을 개선하는 데 도움이 되는 메트포르민입니다.

임신성 당뇨병(GDM으로 약칭)

임신성 당뇨병(GDM) 또는 임신 당뇨병은 제2형 당뇨병의 한 형태로 임신 후반기 또는 마지막 삼 분기에 약 10%에서 발생하며 분만 시 사라지는 경향이 있지만 산모가 당뇨병에 걸릴 위험이 있는 상태를 나타냅니다. 앞으로 몇 년.

GDM의 위험 요소는 연령 > 35세, 당뇨병 가족력, 비만, 고위험 인종입니다.

중간 형태: LADA 당뇨병

제1형 당뇨병과 같은 자가면역성 당뇨병의 한 형태로 인슐린 분비가 오랫동안 유지되어 병의 진행이 제2형 당뇨병과 유사합니다.

그것은 얇은 피험자에서 발생하며 경구 요법으로 장기간 치료할 수 있습니다. 모든 형태의 당뇨병의 약 10%를 구성합니다.

당뇨병의 원인과 위험인자

제1형 당뇨병의 원인은 완전히 명확하지 않지만 다음과 같이 췌장의 인슐린 생성 세포를 공격하고 파괴할 수 있는 사소한 바이러스 감염도 인식됩니다.

흥역
거대 세포 바이러스
엡스타인 - 바르
콕사키 바이러스.

반면 제2형 당뇨병의 주요 위험 요인은 다음과 같습니다.

과체중 및 비만;
유전적 요인: 가족력은 제2형 당뇨병 발병 위험을 증가시킵니다.
인종: 사하라 사막 이남 아프리카와 중동 및 북아프리카의 인구에서 가장 많은 사례가 기록되었습니다.
특히 건강에 해로운 생활 방식(좌식 생활 방식 및 비만)과 관련된 환경적 요인;
임신성 당뇨병, 즉 임신 중에 나타나는 당뇨병;
연령: 제2형 당뇨병은 연령이 증가함에 따라, 특히 65세 이상에서 증가합니다.
비만을 촉진하는 고지방식이
알코올 소비;
앉아있는 생활 방식.

당뇨병의 징후와 증상

혈당 수치에 의존하는 질병의 증상은 다음과 같습니다.

다뇨증, 즉 밤에도 많은 양의 소변이 생성되는 것(야뇨증)
강렬한 갈증(다갈증);
다식증(강렬한 배고픔);
체액을 보충해야 하는 신체의 필요성과 심한 탈수(건조한 점막);
피로감(무력증);
체중 감량;
빈번한 감염;
시력

1형 당뇨병에서 그들은 빠르고 강하게 나타납니다. 반면에 T2 당뇨병에서는 증상이 덜 분명하고 훨씬 더 느리게 진행되며 몇 달 또는 몇 년 동안 눈에 띄지 않을 수 있습니다.

진단은 종종 어떤 이유로든 검사 중에 우연히 발생합니다. 혈당 수치 > 126 mg/dl의 발견은 제2형 당뇨병 진단을 내릴 수 있게 하며, 이 진단은 두 번째 혈당 및 HbA1c 테스트로 확인되어야 합니다.

진단

당뇨병의 합병증

유형 1은 급성 및 만성 합병증을 유발할 수 있습니다.

가장 빈번하고 두려운 급성 합병증은 저혈당증입니다. 즉, 혈당이 70mg/dl 미만인 갑작스러운 혈당 강하(과량의 인슐린 주사 또는 식사를 하지 않은 경우)로, 발한, 떨림, 배고픔, 혼란과 약점이 추가될 수 있는 심계항진.

15의 규칙에 따라 설탕, 과일 주스, 꿀 또는 단 음료를 섭취하여 교정합니다: 설탕 15g, 15′ 이후 혈당이 100mg/dl를 초과할 때까지 확인합니다.

인슐린을 투여하는 당뇨병 환자는 모든 응급 상황에 대비해 항상 설탕 몇 봉지를 휴대해야 합니다.

두 번째 급성 합병증은 중증의 지속성 고혈당증으로, 식사를 하고 인슐린 용량을 잊은 경우 또는 수반되는 열성 질환이나 감염 또는 외상으로 인해 발생할 수 있습니다.

고혈당증의 경우 혈당과 소변에 케톤이 존재하는지 조기에 확인해야 하는 알람 벨은 흐릿한 시야, 과민성, 자주 소변을 보고 싶은 욕구, 심한 갈증, 피로감 및 집중력 저하입니다.

당뇨병 전문의의 조언에 따르면 혈당이 장기간 250mg/dl 이상으로 유지되면 추가 인슐린(교정 용량)을 투여하고 즉시 당뇨병 전문의에게 알리는 것이 중요합니다.

이러한 합병증은 제2형 당뇨병 환자에서 덜 빈번하며 채택된 요법에 따라 다릅니다. 인슐린 또는 설포닐우레아를 사용하는 경우 저혈당증이 발생할 수 있습니다.

반면에 만성 합병증은 T1과 T2 모두 동일하고 여러 장기에 영향을 미치며 잘 조절되지 않거나 방치된 병력의 결과입니다.

장애를 일으키거나 치명적일 수 있습니다.

협심증, 심장 마비, 뇌졸중, 다리 동맥의 죽상 동맥 경화증과 같은 순환계 질환과 같은 심혈관 질환;
당뇨병성 망막병증, 백내장 및 녹내장과 같은 안질환;
발과 다리 전체로 확장되는 발가락의 저림, 화끈거림 또는 감각 상실로 나타나는 신경 손상을 동반한 신경병증; 설사 또는 변비, 메스꺼움 및 구토 또한 나타날 수 있으며 발기 부전이 남성에게 발생할 수 있습니다.
신장병증, 즉 만성 신부전으로 이어지는 신장 기능의 점진적인 감소;
적절하고 적시에 치료하지 않으면 감염되는 작은 상처로 인한 심각한 감염의 결과로 사지의 궤양과 크고 작은 절단.

이러한 합병증의 위험은 혈당 및 고혈압, 고콜레스테롤과 같은 기타 위험 요인을 잘 조절하고 당뇨병 전문의의 처방에 따라 매년 검진을 받음으로써 최소화할 수 있습니다.