흉통 중 약물 치료

흉통과 관련된 질병의 잠재적인 심각성과 현장에서 정확한 통증 원인을 찾기가 어렵기 때문에 EMT, AEMT 및 응급 의료 제공자가 EMS 환경에서 자주 제공하는 몇 가지 약물이 있습니다.

흉통: 이 섹션에서는 EMT 수준에서 제공되는 약물에 초점을 맞춥니다. 아스피린, 니트로글리세린 및 경구 포도당

아스피린

아스피린은 혈액 응고 능력을 감소시키는 항혈소판제입니다.

대부분의 심장 사건은 관상 동맥 내에서 혈전이 형성되기 때문에 발생하므로 아스피린은 혈전의 최종 크기를 줄이고 심장 조직을 보존합니다.

경구 투여되며 가장 일반적으로 씹을 수 있는 정제 형태로 324mg의 단일 용량으로 제공됩니다.

아스피린은 부작용이 거의 없으며 출혈과 알레르기 반응이 가장 두드러집니다.

아스피린은 항혈소판 요법이나 다른 항응고제를 투여받는 환자에서 중단되어야 합니다.

알레르기의 알려진 병력은 또한 사용을 금합니다.

요약: 심장 허혈이 의심되는 경우 아스피린 PO 324mg을 씹습니다.

니트로 글리세린

니트로글리세린은 동맥 및 정맥 혈관 모두에 영향을 미치는 강력한 혈관 확장제입니다.

정맥 확장제일 뿐만 아니라 강력한 관상 동맥 혈관 확장제입니다.

일반적으로 스프레이, 정제 또는 페이스트 형태로 제공됩니다.

가장 흔한 형태는 정제 형태로 0.4mg을 5분마다 3회 혀밑(혀 아래)에 투여하고 각 투여 5분 후 혈압을 측정하여 최대 XNUMX회까지 투여해야 합니다.

ACLS 상황에서 질산염은 위장관을 통해 흡수될 때 훨씬 더 느리게 작용하므로 삼키면 안 됩니다.

질산염에 대한 금기 사항은 엄격한 테스트를 거쳤습니다.

환자가 저혈압인 경우 첫 번째는 저혈압입니다. 질산염의 사용은 저혈압을 극적으로 악화시킬 수 있으며 실제로 혈류를 감소시켜 추가 심장 허혈을 유발할 수 있습니다.

두 번째 금기 사항은 최근 발기 부전 치료제의 사용입니다.

이들은 니트로글리세린과 상승 작용을 일으켜 혈압을 크게 떨어뜨리므로 최근에 발기 부전 치료제를 사용했는지 묻는 것이 중요합니다.

요약: Nitro 0.4mg(1정) 설하 후 5분 동안 최대 3회까지 혈압을 확인합니다.

경구 포도당

저혈당은 불안, 흉통 및 빈맥과 함께 나타날 수 있으며 종종 심장 질환으로 오인됩니다.

저혈당은 또한 허약한 환자에서 심장 사건을 촉발할 수 있습니다.

이상적으로는 60차 조사의 일부로 혈당을 확인해야 하며 XNUMXmg/dl 미만인 경우 경구 포도당 튜브를 제공해야 합니다.

경구 포도당은 매우 양성인 약물이며 유일한 실제 금기 사항은 다음과 같습니다. 구토, 정신 상태의 변화, 또는 입으로 음식/액체를 참지 못하는 것으로 알려진 장애.

요약: 저혈당이 의심되거나 확인되면 포도당 PO 1 튜브를 5분에 걸쳐 제공합니다.

가슴 통증, 현장에서

고급 생명 유지 공급자(ALS – AEMT, 낙하산 부대 군의관)을 현장으로 요청하거나 심장 사건이 발생하는 동안 가로채거나 만나야 하며 가능한 한 빨리 환자를 가장 적절한 시설로 긴급 이송해야 합니다.

징후와 증상, 치료, 치료에 대한 반응, EKG 인상, 현재 활력을 포함하여 모든 적절한 결과로 들어오는 심장 환자의 수용 시설에 항상 알립니다.

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