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제1형 당뇨병과 제2형 당뇨병: 차이점은 무엇입니까?

By 크리스티아노 안토니노 On 11월 15, 2022

건강 슬라이더

당뇨병은 전 세계적으로 증가하는 질병이며, 이탈리아에서는 3.5만 명 이상의 환자(전체 인구의 5.9%)에게 영향을 미칩니다.

당뇨병의 확산은 특히 서구 국가에서 여러 요인의 합으로 인해 발생합니다.

여기에는 한편으로 인구의 점진적인 고령화, 건강에 해로운 식습관 및 그에 따른 비만인의 증가가 포함됩니다. 반면에 조기 진단의 증가와 반대로 당뇨병 환자의 사망률은 감소합니다.

당뇨병이란 무엇이며 그 원인은 무엇입니까?

당뇨병은 췌장 세포에서 생성되고 혈당 조절을 담당하는 호르몬인 인슐린의 분비 장애 또는 부적절한 작용으로 인해 혈당(혈액 내 포도당의 양)이 증가하는 것을 특징으로 하는 만성 질환입니다.

진성 당뇨병에는 두 가지 다른 유형이 있습니다. 당뇨병 환자의 1%에서 5% 사이에 영향을 미치는 제10형 당뇨병과 당뇨병 환자의 2% 이상에 영향을 미치며 더 흔하게 발생하는 제90형 당뇨병입니다.

이들은 발병 및 치료 방식과 환자의 삶에 미치는 영향 측면에서 매우 다른 두 가지 질병입니다.

당뇨병은 때때로 잠행성 질환으로 명백한 증상 없이 발생하고 한동안 침묵을 유지할 수 있지만, 급성인 경우에는 다음과 같은 증상이 나타납니다.

피로
소변량 증가(다뇨증), 갈증 증가(다갈증)
체중 감소;
복통;
배고픔 증가(다식증);
메스꺼움과 구토;
흐려진 시야;
아세톤 호흡(잘 익은 과일 냄새).

고혈당증의 장기적인 결과는 망막병증, 신장병증, 신경병증 및 심혈관 질환(관상동맥병, 뇌졸중, 하지 동맥병증)과 같은 당뇨병의 두려운 합병증의 출현으로 이어집니다.

당뇨병을 진단하기 위해서는 정상 혈액 검체를 이용한 간단한 혈당 검사로 충분합니다.

제 1 형 당뇨병이란 무엇입니까?

제1형 당뇨병은 특히 소아기 및 청소년기에 발생하는 경향이 있으며(하지만 이미 성인이 된 환자에서는 더 드물게 발생함) 자가항체의 출현으로 인해 췌장의 베타 세포가 파괴되어 인슐린이 완전히 부족하여 발생합니다. .

우리는 이 비정상적인 면역 반응의 실제 원인을 아직 알지 못하지만 환경 결정 요인(예: 특정 바이러스 감염)이 작용하는 유전적 요인과 관련이 있는 것으로 보입니다.

제2형 당뇨병: 정의

제2형 당뇨병은 30-40세 이후에 발생하는 경향이 있는 다인자성 질환입니다.

이 대사 질환의 발생에는 몇 가지 메커니즘이 관련되어 있지만, 고전적으로 초기 결함은 인슐린 저항성입니다. 즉, 표적 기관에서 인슐린 작용이 감소하여 한편으로는 과도한 간 포도당 생산을 초래하고 다른 한편으로는 이용률을 감소시킵니다. 근육에 의해.

제2형 당뇨병의 발병에 가장 관련이 있는 위험 요소 중에는 질병의 가족력, 좌식 생활 방식, 지방과 설탕이 너무 많은 식단, 과체중 등이 있습니다.

제2형 당뇨병의 고혈당증은 점진적으로 발병할 수 있으며, 이것이 질병이 증상의 발달로 이어지기 전에 몇 년 동안 조용히 행동할 수 있는 이유이며 종종 질병의 전형적인 합병증이 발병 시 이미 존재할 수 있습니다.

어떻게 예방할 수 있습니까?

불행히도 현재 제1형 당뇨병의 발병을 예방하는 것은 불가능하지만 질병의 초기 단계에 개입할 가능성에 대한 연구가 진행 중입니다.

대신, 제2형 당뇨병은 건강하고 저지방, 저칼로리 식단을 채택하고 규칙적인 신체 활동에 참여하고 과체중을 피함으로써 예방할 수 있습니다.

제2형 당뇨병의 경우 이러한 예방 조치가 특히 효과적입니다. 적절한 생활 방식이 혈당을 낮추는 데 약리학적 개입보다 더 효과적이라는 연구 결과가 있습니다.

인슐린: 제1형 당뇨병 치료제

1형 당뇨병은 인슐린으로만 치료할 수 있습니다.

제2형 당뇨병을 치료하는 방법은?

반면에 제2형 당뇨병의 치료를 위해 우리는 마음대로 사용할 수 있는 몇 가지 치료 옵션이 있으며 실제로 지난 몇 년 동안 현재 주요 의사들이 널리 권장하는 수많은 새로운 '혁신적인' 약물이 시장에 도입되었습니다. 지침은 또한 제2형 당뇨병의 주요 사망 원인인 심혈관 위험에 상당한 이점이 있는 것으로 입증되었습니다.

특히, GLP-1(Glucagon-like peptide-1)의 유사체에 대한 참조는 음식 섭취 후 장 세포에서 생성되는 인슐린 분비를 촉진하는 역할을 하는 호르몬입니다. 신장 수용체에 대한 작용을 통해 소변을 통한 포도당 제거를 촉진하는 글리플로진 또는 SGLT2(나트륨 포도당 공동 수송체 2) 억제제.

연구는 멈추지 않습니다. GLP-1/GIP 이중 작용제와 같이 매우 유망한 신약이 이미 연구되고 있습니다.

그러나 모든 제2형 당뇨병 환자에게 유효한 단일 약물 요법은 없다는 점을 명시해야 합니다. 요법은 환자의 특성과 임상 병력에 따라 개별 환자의 필요에 맞게 조정되어야 합니다.