Agir, kişandina dûmanê û şewitandin: nîşan, nîşan, qaîdeya neh
Şewat sedemek girîng a birîndar, mirin û zirara aborî ye. Zirara ku ji ber hilma dûmanê di nexweşên şewitandî de dibe sedema xirabûnek berbiçav a mirinê: di van rewşan de, zirara nefesa dûmanê li zirara şewitandinê tê zêdekirin, bi gelemperî encamên kujer hene.
Nîşan, nîşan û teşhîs di mexdûrên agir de
Zêdebûna nexweşî û mirina ku bi birînên înhalasyonê di nexweşên şewatê de têkildar e, hewcedariya wan bi naskirin û dermankirina bilez hewce dike.
Testa klînîkî ya bilez, bronkoskopiya fibreoptîk, rontgena sîngê, hemogazanalîz, ECG û çavdêriya hemodnamîk gavên bingehîn ên prosedûra tespîtkirinê ne.
Bi van rêbazan çavdêriya domdar a nexweş dihêle ku ger hewce bike tedbîrên biwext û guncan bêne girtin.
Dibe ku hin hûrguliyên girîng di nirxandin û dermankirina destpêkê ya mexdûrên şewatê yên ku dûman kişandine de bikêr bin.
Dîrokek erênî ya rûbirûbûna li hawîrdorek dorpêçkirî, pir bi dûman divê mirov bi gumana zirara înhalasyonê, tevî nebûna nîşanên klînîkî yên zelal jî bike.
Rewşek bêhişmendî divê asfîksî û/an karbonmonoksîtê (CO) û siyanid (RCN) jehrîbûna îhtîmalek zêde bike.
Nîşana klasîk a rengê çermê kiraz-sor di rewşên jehrîbûna CO de bi serê xwe ne pêbawer e.
ALÎKARIYA PÊKEMÎN: LI EXPOya AWARTE SEREDANA DMC DINAS MEDICAL CONSULTANTS BOOTH
Oximetry ceribandinek girîng e ji bo teşhîskirina serxweşiya CO, di heman demê de, asta kêm Hbco îhtîmala zirara girîng a pişikê di qonaxên navîn û dereng ên piştî şewitandinê de ji holê ranake.
Pulseoksimetry di şopandina nexweşên akût de parametra pêncemîn girîng e, lêbelê, SpO2 di nexweşên bi jehrî CO2 de giraniya Hbo rast nîşan nade ji ber ku oxyhaemoglobin û Hbco xwedan spektrumek vegirtina ronahiyê ya wekhev in, ji ber vê yekê, nirxên SpOXNUMX dê di nexweşên bi jehrî COXNUMX de bi xeletî zêde bibin. .
Pulse oximetry tenê di nexweşên şewitandî yên bi nirxên Hbco yên nêzîk-normal de kêrhatî ye.
Şewitandina rû, vibrissayên şewitî, edema bucal û laryngeal, bermayiyên şewitandî yên di rêyên hewayê de û xurma birînên nefesê nîşan didin, lê tunebûna wan vê yekê red nake.
Hebûna keriyên kirêt di xûyê de, ku di heman demê de wekî nîşanek pir hesas a hilkişîna dûmanê tê hesibandin, dibe ku 8-24 demjimêran neyê dîtin, û tenê di 40% ji mijarên bi birîndariya pişikê de pêk tê.
Stridora laryngeal, ronîbûn, axaftineke şêlû û paşvekişandina sîngê hebûna birînek rêça hewaya jorîn û hewcedariya bi nirxandinek berfireh a vê yekê destnîşan dike.
Laryngoscopy û bronkoskopiya fibreoptîk hem ji bo lêgerîna birînên rêyên hewayê yên jorîn û hem jî ji bo rakirina saliva zêde û bermayiyên ku dikarin hebin pir bikêr in.
Xuyabûna kuxikê, bêhngirtinê, takîpnoyê, sîanozê, hisîn, xitimandinê an ronkî birînên girantir ên înhalasyonê nîşan dide.
Elektrokardiogram (ECG) bi gelemperî tachycardia nîşan dide û dibe ku nîşanên nexweşiya dil ischemîk jî nîşan bide.
JI BO TIGGAY FN IEWAT VEHIKN TAYBET BETN DTIN: B ATXWNE BOSXWNE B EXXWNE BERXWNE BXWNE
Testek rontgenê ya sîngê pir caran nîşanên birîna înhalasyonê nade
Lêkolînek sîntîgrafîk a ku piştî derzîlêdana hundurîn a xenon-133 hatî çêkirin, nîşana birînek piçûk a hewayê ye heke di nav 90 çirkeyan de rakirina tam a îzotopê pêk neyê.
Mixabin, pêkanîna vê testê di qonaxa destpêkê ya dermankirinê de ne pratîkî ye.
Spirometry ji bo tespîtkirina birînên rêyên hewayê yên piçûk û rêyên hewayê yên jorîn kêrhatî îsbat kiriye.
Hem herikîna herî zêde ya derdan û hem jî rêjeya derketina bi zorê ya ji %50 ya kapasîteya jiyanî ya bi zorê bi rengek berbiçav kêm dibe.
Lêbelê, sepandina vê rêbazê bi wan nexweşan re sînorkirî ye ku dikarin fermanên muayeneyê bi cih bînin û hewildanek bêhnvedanê ya têr bikin.
Analîzkirina gaza xwîna arterial (ABG) ji bo nirxandina giranî û pêşkeftina birîna pişikê pir bikêr e.
Kêmkirina PaO2 û zêdebûna P(Aa)O2 (ji 300 mezintir), an kêmbûna rêjeya PaO2/FiO2 (kêmtir ji 350), nîşaneyên pratîk û hesas ên xerabûna fonksiyona nefesê ne.
Alkaloza respirasyonê di heyama yekser piştî şewatê de hevpar e û bi gelemperî bi qonaxa hîpermetabolîk berdewam dike.
Asîdoza nefesê nîşana têkçûna nefesê ye û bi gelemperî bi hîpoksemiya giran re têkildar e.
Asfîksîbûn, bilindbûna asta Hbco (ji jor 40), jehrîbûna HCN û kêmbûna hilberîna dil, hemî faktor in ku dikarin bibin sedema acidoza giran a metabolîk.
Electrocardiogram (ECG) û çavdêriya hemodnamîk di nexweşên bi şewatên pileya sêyem de ku ji sedî 10 zêdetir rûbera laş dirêj dibin de, çi bi birîna înhalasyonê re têkildar be an na, pêdivî ye.
Di şewatên berfireh de, nemaze yên ku ji ber birîna înhalasyonê tevlihev dibin, tansiyona arterial a pişikê, hilberîna dil û guhêrbarên din ên hemodnamîk dikare were şopandin da ku înfuzyona şilavê di dema vejînê de xweştir bike, ji hîpotansiyonê, têkçûna gurçikê û zêde barkirina şilavê dûr bixe.
WEZICKN TAYBET JI BO FERVANN: B ATXWNE BOOXWNE BISXWNE BPXWNE BPXWNE
Agir dişewite, hukmê neh
Nirxandina birînên çerm bi riya muayeneya laşî, ceribandina giraniya laş (ji bo şopandina balansa avê) û destnîşankirina asta rûbera laşê şewitî tête kirin.
Ya paşîn dikare bi hûrgulî were hesibandin, bi karanîna qaîdeya neh, piştî destnîşankirina asta tevlêbûna serî, pêş û paşiya stûn û lingan.
Di qaîdeya neh de, di mezinan de, her deverek anatomîkî bi qasî 4.5% an 9% an 18% ji rûyê tevahiya laş temsîl dike.
Kûrahiya şewatê li ser bingeha xuyangiya wê ya klînîkî tê nirxandin, her gav ev agahdariya kurt di hişê xwe de digire:
- Şewitandina pileya yekem: Şewitandina epîteliumê, wekî erythema û êş xuya dike;
- Şewitandina pileya duyemîn: Şewitandina epîdermîs û dermisê, ku bi erythema, pişik û êş xuya dike.
- Şewitandina pileya sêyem: Şewitandina ku çerm ber bi hîpodermisê an jî di hundurê hîpodermisê de dişewitîne û bi rengekî zer an gewr-qehweyî ya rûbera bi bandor xuya dibe, ku ne êş e, ji ber hilweşîna tevahî organên hestiyar ên di nav çerm de. çerm.
Bixwînin
Hesabkirina Rûyê Rûyê Şewitandinê: Qanûna 9 Di Pitik, Zarok û Mezinan de
Alîkariya Pêşîn, Naskirina Şewitandina Zehf
Şewitandina Kîmyewî: Serişteyên Dermankirin û Pêşîlêgirtina Alîkariya Yekem
Şewitandina Elektrîkê: Serişteyên Dermankirin û Pêşîlêgirtina Alîkariya Yekem
6 Rastiyên Derbarê Lênêrîna Şewitandinê ku Hemşîreyên Trawmayê Divê Bizanin
Birîndarên Teqînê: Meriv Çawa Destwerdana Ser Trawmaya Nexweş dike
Divê Di Kitek Alîkariya Pêşîn a Zarokan de Çi Bibe
Şokê Telafîkirî, Bêtezmînatkirî û Bêveger: Ew Çi ne û Çi Diyar dikin
Şewitandin, Alîkariya Pêşîn: Meriv Çawa Destwerdanê, Çi Bikin
Alîkariya Pêşîn, Dermankirina Ji Bo Şewitandin û Scalds
Enfeksiyonên Birînê: Çi Diqewiminin, Bi Çi Nexweşiyan re Têkilî Dikin
Patrick Hardison, Çîroka Rûyek Veguheztî Li Ser Agirkujek Bi ewat
Alîkariya Pêşîn û Dermankirina Şoka Elektrîkê
Birînên Elektrîkê: Birînên Elektrîkê
Tedawiya Şewitandinê ya Lezgîn: Rizgarkirina Nexweşek Şewitandinê
Psîkolojiya Afatê: Wate, Qad, Serlêdan, Perwerde
Dermanê Rewşên Awarte û Karesatên Mezin: Stratejî, Lojîstîk, Amûr, Triage
Agir, ketina dûman û şewitîn: Qonax, Sedem, Çêdikin, Zehmetî
Erdhej û windakirina kontrolê: Psîkolog Rîskên Psîkolojîk ên Erdhejê Vebêje
Stûna Mobîl Parastina Sivîl Li Italytalya: Ew çi ye û kengê tê çalak kirin
PTSD: Pêşîn bersivdar xwe di hunerên Daniel de dibînin
Parastina Sivîl: Di dema lehiyekê de an heke baranek nêzîk e çi bikin
Erdhej: Cûdahiya Di Navbera Mezinahî Û Zehmetiyê de
Erdhej: Cûdahiya Di navbera Pîvana Richter Û Pîvana Mercalli de
Cûdahiya Di Navbera Erdhej, Paşhejîn, Foreshock û Mainshock de
Rêvebiriya Awarte û Panikê ya Mezin: Di dema Erdhejek û Piştî Erdhejê de Çi Bikin Û Çi Nekin
Erdhej û Felaketên Xwezayî: Dema Em Li ser 'Sêgoşeya Jiyanê' Dipeyivin Mebesta Em Çi Dikîn?
Bagokê Erdexanê, Di Qewlê Xerzan de Kitêba Hewcedar a Hewcedar: VIDEO
Kitêba Bêdengê ya Bêşaweriyê: meriv wê çawa fêm bike
Çenteya Erdhejê: Çi Di Kita Awarte ya Girtî û Gotinê ya Xwe Têde Bikin
Hûn Ji bo Erdhejek Çiqas Ne Amade ne?
Amadekariya awarte ji bo heywanên me
Cûdahiya Di Navbera Pêl Û Erdhejê Dihejîne. Kîjan Zêdetir Ziyan Dide?